孕期个体化体质量与产时体位管理对孕妇分娩结局的影响

目的:分析孕期个体化体质量管理联合产时体位管理对孕妇分娩结局的影响。方法:根据患者住院号选取2017年6月～2018年6月来我院产检并分娩的120例孕妇作为研究对象,并按照随机、双盲、对照的原则分为对照组和观察组,各60例。采纳常规产前检查的设为对照组,接受孕期个体化体质量管理联合产时体位管理的设为观察组,比较两组的分娩结局。结果:建册时,两组孕妇的体质量相比,差异无统计学意义,P0.05;分娩前,观察组孕妇的总增重明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组产妇的总产程时间明显短于对照组,先露下降速度明显快于对照组,且新生儿体质量明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组孕妇妊娠期糖尿病发生率和剖宫产率均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:实施孕期个体化体质量管理和产时体位管理不仅能够控制新生儿体质量,还可以缩短产程,提高分娩速度,改善妊娠结局,效果显著。     

不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼分娩镇痛对产妇产间发热的影响

目的研究不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外注射用于分娩镇痛对产妇产间发热及致热因子的影响。方法适合阴道分娩、自愿要求分娩镇痛的初产妇120例,孕37～41周,年龄20～35岁,ASA I或Ⅱ级,随机分为三组:0.075%罗哌卡因组(A组)、0.1%罗哌卡因组(B组)和0.125%罗哌卡因组(C组),每组40例。宫口扩张至3 cm时实施硬膜外分娩镇痛,A组0.075%罗哌卡因+舒芬太尼0.5μg/ml;B组0.1%罗哌卡因+舒芬太尼0.5μg/ml;C组0.125%罗哌卡因+舒芬太尼0.5μg/ml。记录镇痛后1、2、3、4和5 h、胎儿娩出即刻、分娩后2 h产妇鼓膜温度;分别在镇痛前、胎儿娩出即刻及分娩后2 h采集产妇静脉血,测定血清IL-1β、IL-6、TNF-α浓度;记录产程时间;采用改良Bromage法评定三组产妇在镇痛后1 h及胎儿娩出即刻的运动神经阻滞程度。结果与镇痛前比较,镇痛后5 h及胎儿娩出即刻三组鼓膜温度明显升高,C组发热率明显高于A组和B组(P0.05)。与镇痛前比较,胎儿娩出即刻三组血清IL-1β、IL-6、TNF-α浓度明显升高(P0.05)。C组第二产程和镇痛时间明显长于A组和B组,B组第二产程和镇痛时间明显长于A组(P0.05)。三组运动神经阻滞程度差异无统计学意义。结论不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外注射用于分娩镇痛均能产生良好的镇痛效果,低浓度罗哌卡因分娩镇痛产妇发热率低,产妇分娩期间发热与致热因子水平升高相关。     

黄曲霉素产毒真菌ver-1、verB及ITS基因序列多重PCR体系的优化

目的 对黄曲霉素产毒真菌的多重PCR体系进行优化，确定最佳PCR体系。方法 以黄曲霉素产生过程中的主要调控基因ver-1、verB及通用基因片段ITS序列为目的片段，设计多重PCR引物，采用单因素和正交优化试验，对DNA模板、Mg²⁺浓度、引物用量、dNTPs用量、退火温度等因素进行考察。结果 最佳多重PCR体系为：50 µL体系中含有引物(5 µmol·L^-1)3 mL，dNTPs(2.5 mmol·L^-1)5 µL，Mg²⁺(2.5 mmol·L^-1)4 µL，DNA浓度10 ng·µL^-1，退火温度56 ℃。结论 建立的体系可用于黄曲霉素产毒真菌的多重PCR鉴定，对黄曲霉产毒菌的源头鉴定具有一定的意义。     

初产妇出院指导需求及相关因素的调查分析

目的调查初产妇出院指导需求及相关因素,做好出院指导,以提高整体护理质量及初产妇对护理质量的满意度。方法采用自行设计的"初产妇出院指导需求及相关因素调查表",随机抽取100例住院分娩初产妇进行调查,分析初产妇出院指导需求及相关影响因素。结果 100例初产妇不同年龄、学历及职业对出院指导的了解程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。初产妇对出院指导内容需求中新生儿健康照护占97%,新生预防接种占93%,新生儿喂养问题占91%,产后夫妻生活及避孕占78%,产后饮食注意事宜占89%,产后活动及锻炼占82%,出院后复查事宜占74%。结论针对初产妇需求开展出院指导是一种行之有效的工作方式,推进了初产妇及新生儿健康,提高了整体护理质量。     

产复欣颗粒对非司酮中期引产患者预后影响作用研究

目的 研究产复欣颗粒在中期妊娠引产患者辅助治疗中的应用价值和安全性.方法 回顾性分析2010年1月--2012年12月采用产复欣辅助治疗的32例中期妊娠引产患者的临床资料,并以同期未采用产复欣颗粒治疗的33例患者作为对照组,比较两组引产效果.结果 观察组患者引产时间、阴道出血时间和引产后腹痛持续时间均明显缩短,阴道出血量降低,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 产复欣颗粒辅助治疗有助于缩短中期妊娠引产时间,降低产后出血量,无严重不良反应,值得临床研究推广.     

产时的三步护理干预阻断HBV垂直传播的效果观察

目的探讨HBV携带者产时护理措施。方法将乙肝表面抗原、E抗原阳性,HBV-DNA≥1×106copies/ml 250例孕妇,孕晚期注射HBIG,新生儿出生后联合免疫,随机分为对照组及观察组。对照组125例新生儿出生后按常规护理,观察组125例新生儿出生后即进行三方面的护理干预措施。结果两组新生儿出生时抽吸脐血化验HBsAg阳性率组间比较(p>0.05);随访1岁时两组静脉血HBsAg阳性组间(p<0.05)。结论 HBV携带者孕妇产时积极干预可更好阻断母婴传播。     

产瘫的研究进展

产瘫会遗留永久性残疾,引发医疗纠纷,治疗棘手,给患儿、家庭乃至医生、医院都带来严重后果.虽然助产技术提高、剖宫产率增加,但有报道十年间产瘫的发生率从1.7‰上升到2.7‰[1].本文就产瘫发生的危险因素、分型、手术时机及手术方式作一综述.     

在基层医院引起胎儿窘迫相关因素分析

目的探讨基层医院引起胎儿窘迫的相关因素。方法取2007年1月至2010年12月我院分娩的228例有胎儿窘迫的孕妇，分析引起胎儿窘迫的相关因素。结果228例胎儿窘迫的相关因素，脐带因素118例；产力因素40例；胎盘因素35例；羊水因素23例；母体因素12例。结论在基层医院胎儿窘迫受多种因素影响，脐带因素、产力因素、胎盘因素是主要因素。     

利多卡因外敷加阿托品局部注射治疗宫颈水肿64例临床体会

产时宫颈水肿是一种常见现象，如不及时处理在产科分娩中可导致将会给母婴带来不良影响。我院在2000年9月至2006年9月收治的64例宫颈水肿产妇，采用利多卡因外敷加阿托品局部注射疗法，收到一定疗效。     

我国职业教育产学结合运行机制之研究

1基本概念1.1产学结合产学结合又称作工作过程中的学习,就是把学生的学习过程放到未来就业的岗位环境中去,让学生接触社会,在"做"中了解和熟悉他们将要从事的工作,从而在心理和技能上产生适应,并在此基础上形成培养目标所需要的职业能力。