思考心电图之31

患者男性,30岁,临床诊断:病毒性心肌炎后遗症?上、中两行系Ⅱ导联连续记录,下行系活动后Ⅱ导联记录。本例的诊断是什么?有何根据(请绘出下行心电图的梯形图解)?应与哪些心     

成都地区入托体检儿童地中海贫血基因检测结果分析

目的 分析成都市入托体检儿童地中海贫血(简称地贫)基因携带率及基因类型,为制定该地区的地贫预防措施提供依据。方法 回顾性分析2017年1月-2018年6月在成都市妇女儿童中心进行入托体检的8 327例儿童血常规及地中海贫血基因检测结果。结果 8 327例儿童血样中共检出小细胞低色素贫血423例(5.07%);基因检测确诊为地贫患者共有158例(1.90%),其中α -地贫64例(40.51%),以--^SEA/αα检出率最高(29.75%);β-地贫94例(59.49%),以CD41/42(-TCTT)检出率最高(34.18%)。结论 成都市地贫的防控主要以预防巴氏水肿胎和重型β-地贫患儿的出生为主并采取相应措施降低其携带率。     

浅析桡骨近端骨折的手术方法

目的:对桡骨近端骨折的治疗效果进行研究。方法:将我院过去1年中接收的80例腕关节桡骨近端骨折病患作为分析对象,分为2组,1组采用手术切开复位,定为A组,另一位用小夹板固定,定为B组,看看这2组的治疗效果。结果:A组的愈合周期要短于B组。结论:桡骨近端骨折使用手术切开复位的治疗方法要比传统的夹板固定法疗效更好,因此比较推荐临床使用。     

护理质量持续改进在子宫肌瘤患者中的应用价值分析

目的 探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤患者中的应用效果.方法 选择我院2013年1月—2016年01月收治的子宫肌瘤患者260例作为研究对象,随机分为2组,对照组行一般护理,观察组采取护理质量持续改进.对比2组护理总有效率以及护理质量评分结果.结果 在护理总有效率评价结果方面,观察组高于对照组(P<0.05);在护理质量评分方面,观察组优于对照组(P<0.05).结论 对于子宫肌瘤患者,对疾病特征等加以了解后,合理选择护理质量持续改进措施加以干预,可以提高治疗总有效率,提升护理质量.     

中西医结合治疗解脲支原体感染性不孕临床研究

目的:观察中西医结合治疗解脲支原体(UU)感染性不孕的临床疗效。方法:选取328例UU感染性不孕患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用自拟中药汤剂口服联合重组人干扰素α-2α栓阴道外用;对照组应用多西环素口服联合重组人干扰素α-2α栓阴道外用;观察两组患者治疗前后血清TNF-α含量,UU转阴率,妊娠率及不良反应发生率。结果:两组治疗后,血清TNF-α含量均降低,治疗组优于对照组;治疗组UU转阴率85.12%(143/168)、对照组UU转阴率79.38%(127/160),两组比较UU转阴率差异无统计学意义(χ~2=1.86,P0.05);治疗组妊娠率65.48%(110/168),对照组妊娠率42.5%(68/160),两组比较差异有统计学意义(χ~2=17.43,P0.01);治疗组不良反应发生率:1.19%(2/168),对照组不良反应发生率12.5%(20/160),两组比较差异有统计学意义(χ~2=16.75,P0.01)。结论:中西医结合治疗UU感染性不孕,可有效清除UU,降低血清TNF-α含量,提高妊娠率,同时降低使用抗生素导致的不良反应发生率。     

阴道炎五联检联合显微镜检查对常见阴道病的诊断价值

目的：探讨阴道炎五联检联合显微镜检查对常见阴道病的诊断及鉴别诊断价值。方法对4114例门诊患者阴道分泌物标本,分别用 LTS-V400阴道炎检测系统（五联检）与常规盐水涂片显微镜检查,并比较各年龄组常见阴道病患病率差异。结果在4114例标本中,滴虫阳性39例（0．95％）,真菌阳性195例（4．74％）,后者阳性率高于前者,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。＞40～50岁年龄组滴虫、真菌、N-乙酰基-β-氨基半乳糖苷酶（NAG）、唾液酸酶（SNA）、白细胞酯酶（LE）阳性检出率最高（分别为1．95％、6．10％、14．15％、10．24％和46．34％）,＞50岁年龄组 H2 O2、pH ＞4．5和 pH ＜3．8阳性检出率最高（分别为85．43％、86．09％和0．66％）。其中滴虫、SNA、LE、H2 O2、pH＞4．5和 pH＜3．8的阳性检出率在不同年龄组差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论阴道炎五联检联合常规盐水涂片显微镜检查有助于滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎及细菌性阴道病的诊断与鉴别诊断。     

丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘临床研究

目的观察在吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松的基础上联合应用白三烯受体拮抗剂对儿童哮喘的防治作用。方法将60例轻、中度支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例,进行3个月的治疗。两组在常规治疗基础上,治疗组给予丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗,早晚各1次,每次1揿。在此基础上口服孟鲁司特5mg,每晚1次;对照组单纯吸入丙酸氟替卡松气雾剂,每次1吸,早晚各1次。结果治疗组的临床疗效高于对照组,咳嗽、呼吸困难和肺部哮喘音消失时间等均较对照组明显缩短。治疗前、后两组的呼吸频率、FEV1、PEF差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前EOS、IgE两组比较差异无统计学意义。治疗后治疗组EOS减少,IgE降低(P<0.01)。结论在吸入糖皮质激素的基础上联合应用白三烯受体拮抗剂,可显著提高对儿童哮喘的疗效。     

结直肠癌性肠梗阻围手术期应用肠梗阻导管治疗的护理

目的探讨结直肠癌性肠梗阻围手术期应用肠梗阻导管治疗的有效护理措施。方法回顾性分析我院2006年8月至2011年8月期间收治的结直肠癌性肠梗阻患者60例,在有效的护理措施下均先通过肠梗阻导管减压、引流等治疗,再行进一步手术治疗。结果 60例患者经肠梗阻导管治疗12³6 h后,腹痛、腹胀症状明显缓解;其中36例患者于治疗4836 h后,腹痛、腹胀症状明显缓解;其中36例患者于治疗48⁹6 h后,腹痛、腹胀症状完全消失。60例患者经肠梗阻导管治疗596 h后,腹痛、腹胀症状完全消失。60例患者经肠梗阻导管治疗5⁷ d后,均成功施行Ⅰ期根治切除吻合术,无术后严重并发症发生。结论积极有效的护理措施是结直肠癌性肠梗阻围手术期应用肠梗阻导管治疗方案的重要组成部分。     

静脉留置针治疗恶性胸腔积液27例观察

自1996年以来,我们对肺癌恶性胸腔积液患者应用静脉留置针行胸腔闭式引流或抽液注药,不良反应少,且效果满意。现报告如下。资料与方法:共收治59例肺癌胸腔积液患者,男36例,女23例;年龄27～74岁;均经病理确诊。将1998年2月以前的32例作为对照组,其中鳞癌7例,腺癌22例,小细胞肺癌3例;TNM分期b期20例,期12例;将1998年3月以后的27例为治疗组,其中鳞癌8例,腺癌17例,小细胞肺癌2例;TNM分期b期17例,期10例。两组患者均经CT、胸片证实有恶性胸水。治疗组采用美国OHMEDA公司提供的静脉留置针,B超定位,无菌操作。用扩皮针扩皮后,以持针夹持静脉…     

三维标测系统引导下射频消融治疗儿童阵发性心动过速

目的 观察三维标测系统辅助的儿童快速心律失常射频消融术X线曝光量的变化.方法 行快速心律失常消融术的患儿,82例为研究组(利用三维Ensite NavX标测),90例为对照组(射频消融术,常规借助X线),进行辐射剂量比对.结果 研究组:房室结折返性心动过速(AVNRT) 23例(28.0％),房室折返性心动过速(AVRT) 39例(47.6％),右心房房性心动过速(RAT)2例(2.4％),特发性室性心动过速(IVT)18例(22.0％).对照组:AVNRT 20例(22.2％),AVRT40例(44.4％),RAT 2例(2.2％),IVr 28例(31.1％).研究组辐射剂量(154.40±219.33) μGy明显低于对照组(920.33±1698.11) μGy(P＜0.001).两组的总治愈率分别为92.68％和92.22％,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组复发6例,对照组复发7例.结论 Ensite NavX引导下射频消融治疗儿童快速性心律失常能显著减少X线曝光剂量,与常规透视方法下的射频消融具有一致的较高成功率.