70例基底动脉尖综合征的临床分析及护理

基底动脉尖综合征系因基底动脉顶端为中心的2 cm 范围内5 条血管交叉部位任何两条以上血管闭塞引起的血液供应障碍而出现的一组临床征候群,这5条血管是:左右大脑后动脉、左右小脑上动脉和基底动脉顶端.CT 及MRI可显示在中脑、丘脑、枕叶、颞叶内侧面和小脑这一范围内出现2处或2处以上的缺血灶.临床表现多以突然眩晕、意识障碍、肢体瘫起病,合并眼球运动及瞳孔异常、偏盲及感觉障碍等[1],该病预后不良.我科自1994年1月～2000年12月共收治基底动脉尖综合征70例,经过综合治疗和精心护理,提高了生存率,降低了致残率.     

庆大霉素少见的不良反应

硫酸庆大霉素属氨基糖甙类抗生素 ,因对革兰阴性杆菌具有高度抗菌活性 ,在临床应用较为广泛。近年来有关庆大霉素在应用中引起不良反应的报道日渐较多 ,将其归纳综述 ,以供临床用药参考。1　失语、瘫痪李炳照等[1] 报道 1例患儿 ,男 ,9岁 ,因发热 2天 ,突然失语及四肢瘫痪 4小时入院。入院前 5小时曾快速静脉滴注庆大霉素 16万Ｕ ,半小时后主诉头晕 ,又半小时后突然失语、四肢瘫痪。Ｘ线胸片考虑急性支气管炎。诊为急性支气管炎 ,庆大霉素中毒 ,立即静脉滴注ＡＴＰ 2 0ｍｇ ,辅酶Ａ 10 0Ｕ ,维生素Ｃ 2 ｇ ,头孢唑啉钠 1ｇ ,2 0 %甘露醇 10 …     

不同时间给予小剂量rt-PA对急性心肌梗死心功能及预后的影响

第二代溶栓药重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)已在国内外广泛应用,目前国内外推荐应用的溶栓方案是90 min给药方法.本研究中拟观察50 mg rt-P不同时间给药对急性心肌梗死(AMI)患 者心功能和预后的影响,现报告如下.     

安定诱发肺性脑病7例报告

1983年冬至1984年春,我们在急诊室留诊观察肺性脑病患者17例,均经 X 线、化验、血气分析等检查证实,并符合1980年全国第三次肺心病专业会议制定的“肺性脑病的诊断和临床分级标准”。临床资料:17例中滥用安定加重呼吸衰竭诱发肺     

过敏性紫癜患者急性期淋巴细胞亚群和体液免疫功能的检测

目的探讨过敏性紫癜（HSP）患者急性期的外周淋巴细胞免疫、体液免疫变化及其在HSP发病机制中的意义。方法采用流式细胞术（FCM）对35例HSP急性期患者外周血淋巴细胞及其亚群细胞进行定量检测；应用免疫比浊法对其外周血清免疫球蛋白及补体进行定量检测。结果HSP急性期患者CD4^＋，CD4^＋/CD8^＋，CD16＋56^＋细胞均显著低于健康对照组（P〈0．05，P〈0．01，P〈0.01），而CD19^＋细胞明显高于健康对照组（P〈0．01），免疫球蛋白IgA含量高于健康对照组（P〈0．01），均有统计学意义。结论HSP患者急性期存在细胞免疫功能及体液免疫失调，且与病情相关。提示可加用免疫调节剂治疗。     

冠状动脉瘤样扩张15例临床分析

近年来随着诊断技术的发展,越来越多的冠状动脉瘤样扩张被发现。本文对该院发现的15例冠状动脉瘤样扩张进行临床分析。1对象与方法1·1对象该院1999年10月~2005年12月进行冠脉造影的623例冠心病者中,发现冠状动脉瘤样扩张15例,约占2.4%。其中男性9例,女性6例,年龄36~75岁,平均(58±9·1)岁。合并高血压病者7例,合并糖尿病者3例,高脂血症者4例,心电图ST-T异常者8例。1·2方法全部病例进行选择性冠状动脉造影,采用Seldinger法穿刺股动脉,将6F Judkins导管送至左右冠开口,进行多体位投照,并由有经验的医师阅片。局限性或弥漫性扩张的冠状动…     

胰岛素瘤8例诊治体会

胰岛素瘤是分泌胰岛素的胰岛 B细胞肿瘤 ,导致低血糖、引发一系列中枢神经系统功能障碍 ,发病率低 ,临床表现多样 ,极易误诊或漏诊。现结合 1980年 7月至 2 0 0 0年 7月我科收治8例 ,报告如下 :1　临床资料　　 8例患者 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 16岁～ 6 5岁 ,病程 1a～12 a。其中误诊为精神病 3例 ,癔病 2例 ,癫痫 2例 ;误诊时间最长达 12 a,2例住精神病院治疗 6个月～ 2 a。临床表现为 :1交感神经兴奋 ,空腹、劳累后心慌、冷汗 ,共 5例 ;2意识障碍 ,头晕、昏睡、反应迟钝 ,共 4例 ;3精神异常 ,行为错乱 ,痴呆不语 ,共 3例 ;4颞叶癫痫 1例 …     

十二指肠损伤的术中诊断和治疗

在腹腔内脏损伤中 ,十二指肠损伤是一种严重的腹内损伤。虽然少见 ,但诊断和治疗十分困难。术前诊断符合率仅为 10 %～ 12 % ,一般手术探查漏诊率为 2 5 %～ 30 % [1 ] 。所以术中探查是十分重要的。结合两院收治的 32例诊断和治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 2 5例 ,女性 7例 ,年龄 19～ 5 6岁 ,平均 34 .5 8岁。受伤至手术时间不等 ,约在 1～ 72 h。腹部开放性损伤 4例 ,为 12 .5 % (4/ 32 )。余为腹部闭合性损伤 ,其中挤压或撞击所致损伤 19例 ,坠落伤 5例 ,手术损伤 2例 ,十二指肠镜检查损伤 1例 ,吞食异物损伤 1…     

探讨CT、MRI诊断腔隙性脑梗死的价值

目的:探讨了CT、MRI诊断腔隙性脑梗死的价值。方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年1月收治的60例腔隙性脑梗死患者的临床资料,所有病例均通过MRI与CT检查。并观察两组患者的阳性检出率。结果:MRI能较CT检出更多病灶,MRI在内囊和额叶病灶检出率和CT比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对腔隙性脑梗塞的诊断,MRI在显示病灶的形态、大小、数量、部位等方面明显优于CT,是腔隙性脑梗塞的首选检查方法。     

中药加针灸治疗慢性盆腔炎

目的观察中药结合针灸治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法60例患者随机分为两组,治疗组30例采用针灸基础上加服少腹逐瘀汤加减治疗,对照组30例以针灸治疗。结果总有效率治疗组为96．7％,对照组为73．3％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论中药加针灸治疗慢性盆腔炎的效果优于单纯针灸治疗。