丹酚酸B盐对心肌肥厚大鼠心肌基膜型胶原酶活性及其调节因子的影响

目的:探讨丹酚酸B盐(SA-B)影响纤维化心脏基膜型基质金属蛋白酶及其抑制物的抗心肌纤维化作用机制.方法:腹主动脉不完全结扎法制备大鼠心肌肥厚模型.大鼠随机分为假手术组、模型组、丹酚酸B盐低、中、高剂量组( 10,20,40mg· kg-1·d-1)和卡托普利组(40 mg· kg-1·d-1).HE和天狼星红胶原染色法观察左心室组织病理和胶原沉积改变;Western印迹法分析心肌组织Ⅳ型胶原,MMP-2/9及TIMP-2蛋白表达;明胶酶谱法测定MMP-2/9活性.结果:SA-B干预组较模型组大鼠心肌炎性减轻,胶原沉积减少,心肌组织Hyp含量显著下降,纤维化程度明显减轻;模型大鼠心肌组织Ⅳ型胶原,MMP-2/9,TIMP-2蛋白表达以及MMP-2活性明显升高,SA-B干预组降低Ⅳ型胶原,MMP-2/9和TIMP-2蛋白表达,降低MMP-2活性,中、高剂量组作用更为明显.结论:SA-B抗心肌纤维化的作用机制之一是抑制TIMP-2的表达,降低基底膜胶原酶的表达及活性,减轻正常基底膜胶原的破坏.     

旋毛虫成虫排泄分泌蛋白抗CLP诱导的小鼠脓毒症的观察

目的 目的 探讨旋毛虫成虫排泄分泌蛋白 （AES） 对盲肠结扎穿孔术 （CLP） 诱导的小鼠脓毒症的抑制作用。方法 方法 将48只BALB/c小鼠随机分为3组, 即假手术对照组 （PBS + sham组, A组）、 脓毒症组 （PBS + CLP组, B组）、 AES蛋白治疗 组 （AES + CLP组, C组）。A组和B组于CLP术后经腹腔注射200 μl PBS, C组术后经腹腔注射含25 μg AES蛋白的等量 PBS。每组随机抽取8只, 建模后观察各组小鼠的一般情况及96 h生存率; 每组其余8只小鼠于建模后12 h取肝、 肺、 肾, HE染色观察病理改变; 以酶联免疫吸附试验 （ELISA） 检测小鼠血清中TNF?α、 IL?1β、 IL?6、 IL?10及TGF?β细胞因子水平 的变化。结果 结果 3组小鼠96 h生存率差异有统计学意义 （χ2 = 21.16, P < 0.05）; 与A组 （100%） 相比, B组小鼠生存率 （0） 降低 （P < 0.05）, 且肺、 肝及肾脏损伤明显加重; 经AES治疗后, C组存活率 （75%） 明显增加 （P < 0.05）, 小鼠肺脏、 肝脏及 肾脏病理损伤亦显著缓解。3组小鼠血清中的促炎因子TNF?α （F = 27.11, P < 0.05）、 IL?1β （F = 18.75, P < 0.05） 及IL?6 （F = 100.93, P < 0.05） 水平差异均有统计学意义; B组小鼠的促炎因子水平均高于A组 （P均< 0.05）; 经AES治疗后, C组 小鼠上述3种促炎因子水平较B组均显著下降 （P均< 0.05）。3组小鼠血清中的调节性细胞因子IL?10 （F = 10.88, P < 0.05） 及TGF?β （F = 11.37, P < 0.05） 水平差异亦有统计学意义; 经AES治疗后, C组小鼠IL?10及TGF?β分泌水平较B组亦 明显增加 （P < 0.05）。结论 结论 旋毛虫AES对CLP诱导的BALB/c小鼠脓毒症有显著的缓解作用。     

结核病诊断技术的研究进展

结核病是危及我国人们的重大传染病之一,根据 WHO 的统计,我国是全球22个结核病疫情严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病严重的国家之一,对结核病的早期诊断规范治疗与控制耐药结核,是降低结核发病率的有效措施,由于临床表现不典型潜伏性结核感染及结核耐药问题,导致我国的结核疫情防控形势依然严峻,实验室检查是诊断结核的重要手段常用的实验室诊断,技术包括 PPD,结核抗体,细菌学检测方法,结核分枝杆菌感染 T 淋巴细胞斑点试验(T-SPOT),病理学检测,气管镜检查,分子生物学检测方法,免疫学检测方法等,各种技术在诊疗过程中,各有优缺点,在诊疗过程中,我们能利用检查手段的每个特点进行有效的诊断,需要考虑的重要因素,尽早正确的治疗督导用药,使结核病的疫情得以控制。     

气道上皮细胞紧密连接在小鼠哮喘中的病理学改变

摘要： 目的 探讨小鼠支气管哮喘 （哮喘） 中气道上皮紧密连接的病理学改变。方法 10 只小鼠随机分为对照组和哮喘组, 每组 5 只。哮喘组于第 0、 7 天腹腔注射鸡卵清蛋白 （OVA） 溶液, 在第 14、 15、 16 天以雾化的 OVA 熏诱小鼠, 1 h/次、 1 次/d; 对照组用 PBS 溶液替代 OVA; 2 组小鼠在第 18 天回收肺组织, 采用免疫荧光染色法评价小鼠哮喘模型的有效性, 荧光定量 PCR检测紧密连接相关蛋白基因Claudin 1、 Claudin 3、 Claudin 4、 Claudin 5、 Claudin 7、 Clau⁃ din 10在肺组织中的表达。结果 哮喘组 Claudin 3、 Claudin 4、 Claudin 10 mRNA 水平较对照组低 （P＜0.05）, 而 Clau⁃ din 1、 Claudin 5、 Claudin 7 mRNA 水平与对照组比较差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论 哮喘病理过程中气道上皮细胞紧密连接松散, 提示气道上皮屏障破坏。     

严重急性呼吸综合征患者十年生存质量分析

目的 对严重急性呼吸综合征（SARS）患者 10 年后的生存质量进行分析。 方法 收集确诊为 SARS 的患者 25 例为 SARS 组, 健康体检者 25 例为对照组, 2 组一般资料差异无统计学意义。 采用健康调查简表（SF-36）从生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等 8 个方面对被调查者的生存质量进行评价。 比较 2 组肺功能指标, 包括用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）、肺总量（TLC）、残气容积（RV）、校正后一口气弥散量（TLCOc SB）及校正后弥散率（TLCOc/VA）; 并分析 SARS 组各肺功能指标与生存质量各维度评分的相关性。 骨 MRI 扫描检查 SARS 组患者髋关节与股骨头坏死情况。 结果 SARS 组中有 23 例（92.0%）生存质量总评分差, 2 例（8.0%）生存质量总评分中等。 SARS 组较对照组各维度生存质量评分偏低（P＜ 0.01）。 SARS 组仅 TLCOc SB 低于对照组, 生理机能评分与 FEV1、FEV1/FVC 呈正相关, 躯体疼痛评分与 FEV1/FVC 呈正相关（P＜ 0.05）, 其他生存质量评分与肺功能指标间均无相关性。 SARS 组中股骨头非坏死者 14 例（56%）、坏死者 11 例（44%）。 坏死组各维度生存质量仅生理机能得分低于非坏死组（P＜ 0.05）。 结论 SARS 患者的生存质量低下既有心理因素也有身体因素, SARS 患者的肺通气功能和股骨头坏死影响了患者的生存质量, 特别是生理机能。     

艾迪联合化疗治疗卵巢癌的系统评价

 目的 评价艾迪联合化疗治疗卵巢癌的效果和安全性。 方法 采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆、MEDLINE、VIP、CNKI、CBM disc等电子资料库。由3名评价者共同评价纳入研究质量,对同质研究进行Meta分析。 结果 共纳入3个随机对照研究、201例中晚期卵巢癌患者。所有纳入的3个研究均表明采用了随机的方法,但未提及分配隐藏及盲法,所有纳入研究均未进行ITT意向性分析。Meta分析显示艾迪联合化疗有效率优于单纯化疗[OR2.30,95％CI(1.24~4.27)],艾迪组患者的中位无进展生存期和生存期均延长了1～2月。在减轻化疗不良反应方面无确切临床证据。 结论 现有研究结果显示艾迪是一种有效安全的抗肿瘤药物,但由于纳入研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的高度可能性,势必影响结果的强度,期待将来高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据。     

Survivin在胃癌组织中的表达及其与Bcl-2、Bax表达的关系

目的:探讨Survivin在胃癌组织中的表达及其与Bcl-2、Bax表达的关系,并讨论它们相关的临床意义. 方法:选择临床及病理资料完整的中国医科大学附属盛京医院2005-2007年手术切除并经病理证实为胃腺癌术前均未行化放疗的蜡块标本54例,另取良性胃黏膜组织15例.应用免疫组化S-P法检测54例胃癌组织中Survivin、Bcl-2、Bax的表达,并检测15例正常胃黏膜组织中Survivin的表达. 结果:54 例胃癌组织中有39例Survivin 表达阳性,阳性率为72.2%;15例正常胃黏膜组织中无Survivin 阳性表达. Survivin的表达与胃癌的浸润深度、淋巴结转移和TNM分期密切相关(P<0.05或P<0.01),而与患者的性别、年龄、肿瘤大小、远隔转移及分化程度无相关性.Bcl-2阳性表达者中Survivin阳性表达率为81.8%,Bcl-2阴性表达者中Survivin阳性表达率为57.1%,Survivin与Bcl-2的表达呈正相关(P<0.01);而Survivin与Bax的表达无明显相关性. 结论:胃癌组织中Survivin的表达与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和临床分期密切相关;Bcl-2的表达呈正相关,而与Bax的表达无明显相关性.     

成人腰围、体重指数与高三酰甘油血症的关系

目的探讨体重指数（BMI）、腰围（WC）与三酰甘油水平之间的关系,并用受试者工作特征（ROC）凹线评价BMI和WC对诊断高三酰甘油血症的价值。方法以2008年7至9月在我院进行常规体检的1093人（男性707人、女性386人）为研究对象,检测身高、体重、腰围和血三酰甘油水平。比较三酰甘油正常组与异常组BMI和WC的差异。建立BMI和WC的ROC曲线,获得曲线下面积及曲线上各界值点的灵敏度和特异度。结果男女性三酰甘油异常率分别为33．5％和8．3％。三酰甘油异常者的BMI和WC明显大于三酰甘油正常者（P〈0．01）。以BMI诊断高三酰甘油血症的ROC曲线下面积：男性为0．728±0．041、女性为0．708±0．021,最佳界值点：男性为24．5、女性为22．5;以WC诊断高三酰甘油血症的ROC曲线下面积：男性为0．790±0．042,女性为0．714±0．020,最佳界值点：男性为86cm,女性为77cm。结论BMI和WC与三酰甘油水平均相关。BMI和WC是预测高三酰甘油血症较为理想的指标。     

经桡动脉行冠状动脉介入并发急性前臂骨筋膜室综合征5例患者的护理

回顾性分析5例经桡动脉行冠状动脉介入后并发急性前臂骨筋膜室综合征患者的护理经验.该并发症的特征性临床表现有:两点辨别觉减弱、被动牵拉痛及血氧饱和度降低.主要采取心理护理,严密观察生命体征及肢体疼痛,观察肿胀程度、指端循环、治疗反应,积极指导康复锻炼等.结果5例患者均痊愈,无前臂肌挛缩、肢体坏疽、急性肾功能衰竭、心脏破裂等发生.     

肺癌细胞株A549光动力学实验结果的定量分析

背景：目前光动力学癌症治疗的基础与临床研究均依赖于经验或定性模型,并缺乏准确有效的光学方法以监测及提高疗效。 目的：定量分析光动力数学模型在细胞试验中的应用结果,探讨光动力学疗法治疗计划系统的可能性。 方法：将人肺腺癌细胞株A549,3 W/633 nm半导体二极管激光器,血卟啉衍生物光敏剂Photosan3,采用底部澄清黑色96孔板进行常规细胞培养,严格避光状态下进行光敏剂处理及激光照射,设定标准曲线及对照组,计算不同光功率处理后的细胞残存率;数学模型基于时间域速率方程组方法建立。 结果与结论：光敏剂浓度为12 g/L、采用20,30,40,50 mW 4个光照功率、0~20 J/cm² 11个光照能量,组合而成4条细胞残存率曲线,显示激光功率相同情况下,随光照能量增加,细胞残存率下降,且相同能量下,激光功率越高,细胞残存率越高;通过数学模型模拟计算,设定入射光子量ρ为8.0×10⁵,光敏剂初始浓度[S₀]_i为4.0×10¹⁰,初始单态氧浓度[O₃]_i为5.9×10¹⁷,在此参数设定下,模拟的曲线与实际测得曲线最为相近,显示随着入射激光子量增加,细胞残存率逐渐增加,在相同入射光子量之下,细胞残存率随能量增加而下降的趋势。实验结果首次清楚地表明了定量描述光动力学疗法细胞模型的可行性,证实了光动力治疗数学模型与细胞试验的吻合性,表明此模型可以较准确反映细胞试验的结果。