实验性癫癎大鼠脑MRI与病理学对照研究

目的：观察１．５Ｔ ＭＲＩ检出大鼠痫性脑损伤的能力。材料和方法：Ｗｉｓｔａｒ大鼠３０只,毛果云香碱３５０ｍｇ／ｋｇ腹腔注射,诱发反复强真－痉挛全面大发作持续状态,ＨＦ染色,光镜下观察癫痫持续不同时间脑组织损害程度,并与１．５Ｔ ＭＲ成像对比（ＭＲＩ参数：ＳＥ序列Ｔ１加权像：重复时间＝５００ｍｓ,回波时间＝１５ｍｓ;ＦＳＥ序列Ｔ２加权像：重复时间＝４００ｍｓ;用表面线圈,层厚２．２ｍｍ,无间隔）。结果：癫痫持续时间与脑损伤呈相关性改变。癫痫持续３ｄ后,可见颞叶、海马区严重神经元脱失、胶质增生和脑水肿,ＭＲ扫描除在１只发作持续１８ｈ的大鼠左颞区检出长Ｔ１、长Ｔ２异常信号外（光镜提示为在灶）,未发现其余动物脑的结构异常和信号变化。结论：随着动物大发作持续时间延长,痫性脑损害加重,大鼠癫痫持续３ｈ以上,有明显的海马神经     

过氧化氢对金属硫蛋白Ⅰ/Ⅱ敲除小鼠脾细胞的氧化应激

背景：脑缺血再灌注早期,由于脾脏中有大量炎症因子浸润引发氧化应激损伤,导致脑缺血再灌注后脾细胞出现大量凋亡。 目的：观察外源性过氧化氢对金属硫蛋白Ⅰ/Ⅱ敲除小鼠脾细胞活力的影响及N-乙酰-L-半胱氨酸对过氧化氢诱导的脾细胞氧化应激损伤的保护作用。 方法：制备金属硫蛋白Ⅰ/Ⅱ敲除小鼠脾细胞悬液,分别用不同浓度(0.1,0.2,0.5,1,2 mmol/L)过氧化氢处理2 h后,MTT比色法检测细胞活力。根据MTT结果选择不同浓度过氧化氢(0.5,1 mmol/L)诱导脾细胞凋亡,实验分为6组：对照组、N-乙酰-L-半胱氨酸组、0.5 mmol/L过氧化氢组、1 mmol/L过氧化氢组、N-乙酰-L-半胱氨酸+0.5 mmol/L过氧化氢组、N-乙酰-L-半胱氨酸+1 mmol/L过氧化氢组,2 h后MTT比色法检测细胞活力,酶标仪法检测乳酸脱氢酶活力及紫外分光光度仪检测线粒体通透性转换孔的开放情况。 结果与结论：随过氧化氢浓度增加脾细胞活力呈明显下降趋势(P < 0.01),且0.2,0.5,1,2 mmol/L 过氧化氢组脾细胞活力下降幅度最大。与对照组相比,N-乙酰-L-半胱氨酸组脾细胞活力明显提高(P < 0.01),且乳酸脱氢酶活力降低(P < 0.01),线粒体通透性转换孔开放减少(P < 0.01);分别于0.5,1 mmol/L过氧化氢组相比,N-乙酰-L-半胱氨酸+0.5 mmol/L过氧化氢组、N-乙酰-L-半胱氨酸+1 mmol/L过氧化氢组脾细胞活力也明显提高(P < 0.01),乳酸脱氢酶活力降低(P < 0.01),线粒体通透性转换孔开放减少 (P < 0.01)。结果表明,金属硫蛋白Ⅰ/Ⅱ敲除小鼠随着过氧化氢浓度的升高,脾细胞活力逐渐下降,呈浓度依赖性,尤其对0.2,0.5,1,2 mmol/L过氧化氢刺激最为敏感。N-乙酰-L-半胱氨酸使乳酸脱氢酶释放和线粒体通透性转换孔的开放减少,脾细胞活力增强,以此减轻过氧化氢诱导的金属硫蛋白Ⅰ/Ⅱ敲除鼠脾细胞的氧化应激损伤。     

ReSTOR +3D多焦点人工晶状体植入的初步观察

目的:评价ReSTOR +3D渐进衍射型多焦点人工晶状体植入术后临床效果。方法:收集我院2009-06/2009-11老年性白内障行白内障超声乳化联合AcrysofReSTOR +3D人工晶状体植入手术患者32例48眼。术后连续随访3～6(平均4±1.5)mo。观察术后末次随访时裸眼远、中、近视力及最佳矫正远、中,近视力、脱镜率、人工晶状体的位置。结果:术后裸眼远视力为0.85±0.17,术后裸眼中距离视力为0.65±0.15,术后裸眼近视力为0.64±0.13,术后最佳矫正远视力为0.96±0.14,术后最佳矫正中距离视力为0.69±0.17,术后最佳矫正近视力为0.77±0.15。脱镜率为84%。裂隙灯检查见人工晶状体居中,无倾斜。随访期间未发现后发性白内障。结论:ReSTOR+3D衍射型多焦点人工晶状体能为患者提供满意的全程视力。     

青光眼滤过术后小切口非超声乳化白内障手术

目的探讨抗青光眼滤过术后白内障患者进行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的手术技巧目的和临床效果。方法对自2004年1月～2009年12月26例30只眼抗青光眼滤过术后白内障囊外摘除及人工晶体植入方法进行了回顾,观察术后视力、眼压以及并发症。结果所有患者术后1周视力较术前均有不同程度提高,差异有统计学意义（〈0.01）。术后眼压与术前相比无明显变化,术中术后无严重并发症,全部患者保持功能性滤泡。结论经过颞侧角巩膜隧道小切口非超声乳化白内障手术治疗青光眼滤过术后的白内障效果良好,无严重并发症,未损伤滤过泡及滤过区,术后眼压正常,可获得良好视力。     

专科诊所就诊人数稳步增长

根据美国卫生统计中心新近的一份资料表明:1975年至1989年期间美国内科和外科专科诊所的就诊人数呈现稳步增长,普通诊所就诊人数呈现下降趋势。在1975年和1989年两个年度普通诊所与专科诊所的就诊人数比较中,通科与家庭医疗部、普外科、妇产科和精神科的就诊人数,在1989年比1975年分别下降了11.5%、3.6%、0.1%、0.2%,仅有儿科上升了4.4%,而内、外专科分别上升了     

抗人甲状腺球蛋白单克隆抗体的制备

目的：制备抗人甲状腺球蛋白（Ｔｇ）单克隆抗体，为建立高灵敏度的Ｔｇ检测方法做准备。方法：从人的甲状腺组织中提取Ｔｇ做抗原，经腹腔免疫ＢＡＬＢ／ｃ小鼠，取其脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞系ＳＰ２／ｏ融合，筛选及克隆化。结果：获得２株分泌抗人Ｔｇ单克隆抗体的杂交瘤细胞株。鼠腹水抗体效价达１．０２×１０６。经免疫球蛋白类别及亚类的鉴定，２株单克隆抗体均为ＩｇＧ１亚类，轻链为Ｋ型。结论：我们制备的抗Ｔｇ单克隆抗体具有良好的免疫反应特性，符合Ｔｇ酶联免疫分析法（ＥＬＩＳＡ）的要求     

一次性输液器与一次性终端过滤输液器微粒检测比较

输液是临床治疗给药及供给营养的常用方法,输液治疗具有高效、速效特点,但输液中不溶性微粒可给病人带来极其严重的医源性疾病,甚至造成死亡。这一共性问题已引起医学界重视,近年来世界各国对输液质量作出十分严格要求,以严格控制输液质量,确保临床用药安全有效。目前,随着一次性终端过滤输液器在临床上的应用,而不带终端过滤的一次性输液器仍在使用。在实践中有差异。本文模拟临床输液操作对一次性输液器和一次性终端过滤输液器中对药液的影响作了对比,现报告如下。     

经口咽入路齿突切除术的围手术期护理

寰枢椎脱位是较为常见的一种颅颈部畸形，多为先天性。其临床表现主要是由于齿突或C2椎体后上缘从前方压迫延髓-颈髓所致。经口咽部入路作齿突切除术可有效地解除其压迫^[1]。我科近年采用经口腔入路咽后壁正中切口显微手术治疗寰枢椎脱位15例，效果良好。现将围手术期的护理体会总结如下。     

B超诊断小儿蛔虫性肠套叠一例

患儿,女。4岁,因发热、咳嗽九天,腹痛,肛门停止排便排气五天入院。体格检查:神志清楚,呈急性痛苦面容;腹部膨隆,右下腹可扪及鹅蛋大小包块,有压痛,肠鸣音消失,肛诊未见血便。因临床诊断不明而行B超检查。     

海南省厂矿企业职工乙型肝炎病毒感染情况分析

目的 调查海南省厂矿企业职工乙型肝炎病毒感染情况，为防治乙型肝炎做好工作。方法 对观察对象血清标本采用酶联免疫吸附（ELISA）法进行乙肝“两对半”检测，并对检测结果进行分析。结果 海南省厂矿企业职工HBsAg携带率为12．68％。男、女职工HBsAg携带率分别为14．79％和9．52％，乙型肝炎感染率为41．75％，男、女职工乙肝感染率分别为47．57％和33．05％；海南加工厂和海南化肥厂HBsAg携带率及HBV感染率较高，分别为14．11％和15．16％及48．13％和53．69％。26岁至42岁职工HBsAg携带率和HBV感染率最高，分别为15．53％和50．10％。结论 海南省厂矿企业职工HBsAg携带率和感染率均偏高，不同性别、不同年龄和不同厂矿企业存在差异。对易感人群应加强乙肝疫苗接种。