锁定加压接骨板结合克氏针治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨锁定接骨板结合克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法采用掌侧或加用背侧切口,应用锁定加压接骨板结合克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折35例。结果35例均获得随访,时间6～18个月,骨折均完全愈合;腕关节功能按Dienst评估标准评定效果：优27例,良6例,可2例,无针道及切口感染,无医源性血管神经损伤。结论切开复位锁定加压接骨板结合克氏针内固定是治疗桡骨远端不稳定骨折的一种安全、有效的方法。     

骨盆巨大骨巨细胞瘤一例

病例资料患者,女,28岁,因右大腿肿痛4个月就诊。体检：右大腿根部前内侧可触及约12cm×13CiTI大小的实性肿块,右髋4字征（＋）。影像检查：CT平扫见右侧髂骨,坐骨,耻骨溶骨性、膨胀性骨质破坏,未见硬化边,无肿瘤性成骨及钙化,周边可见不完整的弧形骨包壳（图1、2）;病灶实性部分平扫CT值约37HU,增强扫描CT值约67Hu,病灶内侧部分可见多发小囊状无强化灶（图3）。MR示右     

联合皮瓣在手部皮肤缺损合并血管损伤中的应用

目的 探讨应用联合皮瓣修复手部皮肤创面缺损合并血管损伤的临床疗效.方法 手掌（或背）较大皮肤软组织缺损创面用三种前臂筋膜蒂皮瓣转移修复,指部皮肤缺损并指动脉（或静脉）损伤用带小静脉的皮瓣吻合血管修复.结果 皮瓣全部成活,创面修复好,伤指血运好.结论 术前科学设计,术中精细操作,运用联合皮瓣修复手部皮肤缺损合并血管损伤,可达到创面修复良好及保指目的.     

赴苏丹达尔富尔维和部队卫生防疫工作的经验和体会

目的 总结赴苏丹达尔富尔维和卫生防疫工作的经验,探讨确保维和官兵身体健康的有效措施.方法 通过回顾维和任务区的卫生防疫实践,分析卫生防疫工作所面临的主要问题和所采取的主要措施,并对卫生防疫效果进行总结.结果 根据当地实际情况,通过采取免疫接种、消杀灭、预防服药、卫生监督等综合卫生防疫措施,实现了维和任务期内无传染...     

非特异性免疫治疗消化道肿瘤临床分析

随着手术、化疗、放疗治疗方法的进步,恶性消化道肿瘤患者的长期存活率有所提高,但大部分患者仍不能免于复发或转移[1]。研究表明当肿瘤细胞负荷明显降低时,机体的免疫功能恢复,清除了微小残留病灶或明显抑制了残留肿瘤细胞的增殖。这说明机体免疫对肿瘤生长、转化有重要意义。1资料与方法     

椎间盘镜手术结合中药治疗腰椎间盘突出症22例临床观察

自2009年以来,笔者采用椎间盘镜手术结合中药的方法治疗腰椎间盘突出症22例,并与单纯采用椎间盘镜手术治疗的23例作对照,疗效满意,现报道如下。     

肝硬化门静脉高压症脾切除手术技巧

目的探讨肝硬化门静脉高压症脾切除术的技术难点及手术技巧。方法回顾性分析2010年4月—2011年12月我科480例因肝硬化门静脉高压症行脾切断流术患者的临床资料。结果 450例行脾切除加贲门周围血管离断术,30例为单纯脾切除。开腹后到断脾胃韧带至脾切除完成平均耗时20min、出血50ml、输血量400m(l125例未输血)。术后并发症为腹腔感染(18例)、胸腔积液(5例)、肺部感染(1例)、胰瘘(1例)及腹腔内出血(1例)。结论门静脉高压症合并脾大(最大3.75kg,平均1.6kg)使得脾周间隙狭小,脾蒂宽,脾胃韧带及脾结肠韧带内侧支血管丰富,血管壁薄,术中极易出血。脾切除术前先结扎脾动脉,后分离脾上下极,最后分离结扎脾蒂,是预防脾切除术中大出血的关键。     

肺结核短程化疗加服肺泰胶囊疗效观察

目的为提高肺结核短程化疗的疗效,加服肺泰胶囊。方法选取我县结防门诊涂阳肺结核病人110例,全部给予短程化疗,其中52例为实验组,加服肺泰胶囊三个月。两组性别、年龄、病变、痰菌无统计学差异。结果实验组52例,2月末痰菌阴转50例(96.2%),对照组58例,阴转49例(84.48%),6月末实验组病灶明显吸收40例(明显吸收好转率76.92%)对照组明显吸收33例(占56.89%)统计有差异,停药后5年随访,实验组52例2例意外死亡,1例复发(复发率2%),对照组58人,5年内停药后复发5例(复发率8.62%)。结论实验组短程化疗痰菌阴转及病变吸收优于对照组复发率,并低于实验组。     

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术联合紫外线核黄素角膜交联术在圆锥角膜中的应用

目的通过准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（Epi-LASIK） 联合紫外线核黄素角膜交联术对早期圆锥角膜进行屈光重建和治疗,探讨该方法在早期圆锥角膜中的应用价值及临床意义。方法前瞻性研究。早期圆锥角膜患者18例（31眼）,采用Epi-LASIK联合紫外线核黄素角膜交联术进行治疗,应用方差分析对术前及术后1、3、6个月的UCVA、BCVA、角膜地形图参数进行比较。结果31眼术前UCVA（logMAR）0.70±0.24, 术后1、3、6个月的UCVA分别为0.09±0.16、0.06±0.20、-0.06±0.03。术后1、3、6个月的UCVA均较术前提高（F=3.39,P<0.01）。术后1、3、6个月的BCVA较术前无明显提高。术前角膜K值为（46.65±2.91）D,术后1、3、6个月分别为（42.94±3.88）D、（41.72±4.38）D、（41.99±3.84）D,术后角膜较术前平坦（F=3.57,P<0.05）。结论Epi-LASIK 联合紫外线核黄素角膜交联术可以有效提高早期圆锥角膜患者的视力。     

核黄素/紫外线A诱导的胶原交联对兔和人巩膜生物力学性能的影响

目的比较兔和人巩膜核黄素/紫外线A交联前后的生物力学性能。方法实验研究。取8只成年新西兰大白兔和8只新鲜离体成人眼,沿矢状位方向平均分为两半,一半作为对照,一半作交联试件。交联的参数设置：0.1%核黄素溶液滴眼,每3 min 1次,共5次;紫外线波长365 nm;能量密度3 mW/cm2;照射时间40 min。生物力学测试指标：极限应力、8%应变条件下的应力和弹性模量。应用t检验对交联前后的生物力学指标进行统计分析。结果8%应变时兔和人巩膜应力分别为（359±305）kPa和（1 079±646）kPa;极限应力分别为（3 830±2 870）kPa和（4 450±1 120）kPa;弹性模量分别为（4 460±4 090）kPa和（14 310±8 560）kPa。交联后兔巩膜在应力、极限应力和弹性模量上均有显著性提高（t=3.07、3.50、3.04,P＜0.05）;而人巩膜交联前后的生物力学指标差异均无统计学意义。结论人巩膜生物力学性能高于兔;胶原交联可显著增加兔巩膜生物力学性能,而在相同条件下人巩膜交联前后生物力学强度无改变。