加味柴黄汤治疗湿热下注型高危人乳头瘤状病毒感染临床研究*

摘要 目的:探讨加味柴黄汤治疗高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型的临床效果。方法:选取高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型患者200例。随机分为治疗组与对照组。对照组给予保妇康栓进行治疗。治疗组应用加味柴黄汤治疗。结果:治疗组治疗有效率为90.00%。对照组治疗有效率为66.00%。治疗组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组中医证候积分为（8.34±2.42）分。对照组中医证候积分为（11.64±3.12）分。治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组TNF-α为（7.24±0.39）pg/ml。对照组TNF-α（7.61±0.42）pg/ml。治疗组TNF-α改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组HPV转阴率为81.25%。对照组HPV转阴率为53.75%。治疗组HPV转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组轻度腹泻,发生率为5.00%。对照组轻度腹泻,发生率为2.50%。停药后消失。两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:加味柴黄汤治疗高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型的临床效果显著,HPV转阴率高。     

临床护理路径在脑动脉瘤患者健康教育中的应用

目的：探讨临床护理路径（CNP）在脑动脉瘤患者实施健康教育中的效果。方法：将50例患者随机分为观察组和对照组,各25例,均实行整体护理,对照组采用传统的健康教育方法,观察组采用CNP模式。比较两组患者对健康教育知识掌握情况及对护理质量满意度。结果：观察组患者对健康教育知识掌握情况及护理质量满意度均优于对照组（P〈0．05）。结论：CNP模式可明显提高患者对健康知识掌握度和护理质量满意度。     

健康教育在眼科住院患者262例中的应用

目的：探讨健康教育在眼科住院患者中的应用。方法：对住院眼科患者实施健康教育。结果：本组262例,治愈209例,好转40例,其他13例。结论：对患者实施健康教育,促进了疾病的康复,缩短了住院日。     

重型颅脑损伤1 50例误吸急救与护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者误吸的急救与护理方法.方法:回顾性分析总结150例重型颅脑损伤患者的误吸急救及护理措施.结果:本组患者发生误吸时均能及时发现并急救成功,住院期间均未出现因误吸引起的不良后果.结论:重型颅脑损伤误吸抢救成功有赖于急救护理配合,减少误吸重在预防措施的落实情况.     

亚偷情,婚姻这双鞋里的一粒沙

对于自己与蓝的暧昧我是找过理由的,或者说是借口也行。因为我还有妻子颜。我与颜从相识到今天已经十二年了,十二年的时间足以使我们彼此熟悉,熟悉到甚至感觉不到对方的存在。婚姻就在这种日复一日的平静中退化成一种习惯,而性事也似乎成了一种习惯。当对方再也挑不起你的欲望,在某一个寂寞又无奈的时刻,你是否会心猿意马?     

DHAOx方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤的研究

【目的】 探讨 DHAOx方案(地塞米松､大剂量阿糖胞苷､奥沙利铂)治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的近期疗效和不良反应｡ 【方法】 中山大学肿瘤防治中心近年采用DHAOx ± R方案(地塞米松 20 mg/d静脉滴注d1~4; 阿糖胞苷2 000 mg/m2 3 h静脉滴注,12 h重复一次 d2;奥沙利铂130 mg/m2 2 h静脉滴注d1;加或不加抗CD20单克隆抗体利妥昔单抗375 mg/m2,d0)治疗20例复发和难治性NHL患者,其中6例缓解后接受了自体外周血造血干细胞移植支持下的超大剂量化疗｡客观疗效评定参照1998年美国和国际淋巴瘤专家组制定的 NHL疗效评价标准,分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(SD)和疾病进展(PD);不良反应评价按照WHO不良反应评价标准分为0-Ⅳ度｡ 【结果】 20例患者共化疗47疗程,接受DHAOx方案13例(65%),DHAOx + R方案7例(35%),20例均可评价疗效,总有效率55% (11/20),完全缓解率(CR) 35% (7/20),既往接受过含铂类方案的患者再次接受DHAOx ± R方案亦有效｡主要的不良反应为骨髓抑制,主要表现为中性粒细胞下降和血小板下降,Ⅲ ~ Ⅳ级的中性粒细胞下降占35%(16/47),其中粒细胞缺乏合并感染性发热占17 %(8/47);Ⅲ ~ Ⅳ级的血小板下降占20%(9/47);轻度的外周神经毒性占17%(8/47)｡中位随访12个月(1 ~ 32个月),1年和2年生存率均为70.6%｡【结论】 DHAOx治疗复发难治NHL有效率与传统DHAP方案(地塞米松､大剂量阿糖胞苷､顺铂)相似,不良反应可耐受,值得在更大宗病例中作进一步的研究｡     

瑞舒伐他汀对轻度胆固醇升高原发性高血压患者左心功能及动脉粥样硬化的影响

目的探讨他汀类药物瑞舒伐他汀对合并轻度胆固醇升高的原发性高血压患者左心功能及动脉粥样硬化的影响。方法入选50～79岁原发性高血压伴心血管危险因素者79例,随机分分两组:他汀组40例及非他汀组39例,他汀组在使用氨氯地平+替米沙坦基础上加用瑞舒伐他汀(阿斯利康制药有限公司10～20mg/d,睡前),非他汀组在使用氨氯地平+替米沙坦基础上不用他汀类药物。入组时,两组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为2.6～3.6mmol/L。入组时和12个月后行超声心动图、核素心血池和64排螺旋CT冠状动脉钙化检查及测定血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP),比较治疗前后血浆hs-CRP、左室功能指数、冠状动脉钙化积分(LN)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果他汀组12月后,LDL-C较入组时下降33.2%,非他汀组较入组时无变化。他汀组12个月后,左室高峰充盈率(LVPFR)较入组时明显增加(P值<0.05);而高敏C-反应蛋白、LN及IMT显著下降(P值均<0.05)。结论对于轻度LDL-C升高的原发性高血压患者,常规降压药物基础上加用瑞舒伐他汀能明显改善左心室舒张功能及稳定或逆转动脉粥样硬化斑块。     

人乳头瘤病毒6bL1双顺反子载体的构建及其在哺乳动物细胞内的表达

目的 构建尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒6b型晚期基因（HPV6b L1）的双顺反子表达载体,并使其在哺乳动物细胞内表达,以期建立含有HPV6b L1的细胞模型。方法 表达质粒pEGFP-HPV6bL1经双酶切纯化后与经过相同双酶切的真核表达质粒pIRES2-EGFP连接,酶切鉴定,挑选阳性克隆进行测序。重组质粒pIRES2-HPV6bL1-EGFP转染进小鼠成纤维细胞（NIH3T3）,荧光显微镜下观察EGFP蛋白的表达,RT-PCR检测HPV6b L1 mRNA的生成。结果 成功构建含HPV6b L1的重组质粒pIRES2-HPV6bL1-EGFP。重组体成功转染进NIH3T3细胞,并用G418筛选。同时荧光倒置显微镜下可观察到细胞内有绿色荧光蛋白的表达。进一步进行RT-PCR,检测到HPV6b L1 mRNA的生成。结论 成功构建携带HPV6b L1的重组体pIRES2-HPV6bL1-EGFP并转染入NIH3T3细胞。经荧光倒置显微镜观察及RT-PCR方法检测证明HPV6b L1在NIH3T3细胞内成功表达。     

激光联合重组人干扰素α-1b治疗脂溢性角化病的效果及安全性

目的 探讨激光联合重组人干扰素α-1b治疗脂溢性角化病的效果及安全性。方法 选取2020年8月—2023年7月福建医科大学附属泉州第一医院收治的96例脂溢性角化病患者为研究对象,按照电脑随机法分为干扰素组和激光结合组,各48例。干扰素组患者予重组人干扰素α-1b治疗,激光结合组患者在干扰素组基础上联合激光治疗,2组患者均持续治疗2个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗2个月后血清干扰素-γ(IFN-γ)水平、皮肤生理指标(经皮失水率、皮肤含水率)、皮肤病生活质量量表评分及不良反应。结果 激光结合组治疗总有效率高于干扰素组(97.92%vs. 81.25%,χ²=7.144,P=0.008)。治疗2个月后,2组血清IFN-γ水平高于治疗前,且激光结合组高于干扰素组(P<0.01);2组经皮失水率低于治疗前,皮肤含水率高于治疗前,且激光结合组降低/升高幅度大于干扰素组(P<0.01);2组症状与躯体感受、心理感受、日常活动、衣物选择评分低于治疗前,且激光结合组低于干扰素组(P<0.01)。激光结合组与干扰素组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(6....     

急性心包炎伴Spodick征1例

<正>病例1患者女性，25岁。因“反复胸闷、胸痛，间歇性发热1周，胸痛加剧1天”于2022年6月4日就诊我院。查体：体温：38℃，血压：120/80mm Hg，心率：100次/分，律齐，余未见明显异常。入院后完善相关检查，心肌酶学，肌钙蛋白结果均正常。血常规：WBC:11.4×10⁹/L↑、中性粒细胞百分比85.4%↑，C反应蛋白246.9mg/L↑。