低氧诱导因子1α基因修饰脂肪干细胞修复小鼠急性肾损伤

背景：干细胞移植为肾损伤的治疗提供了一个新的途径,治疗基因转染干细胞可增强对疾病的治疗效果。 目的：探讨低氧诱导因子1α基因修饰的脂肪源性干细胞移植对急性肾损伤小鼠肾脏结构和功能的影响。 方法：连续2 d向BALB/C裸鼠腹腔注射10 mg/kg顺铂诱导急性肾损伤小鼠模型。造模24 h后经小鼠尾静脉注射含1×10⁵个脂肪源性干细胞或转染低氧诱导因子1α的脂肪源性干细胞的细胞悬液,3 d后留取小鼠血液及肾组织标本进行实验。以注射200 μL生理盐水的急性肾损伤小鼠作为模型对照,以正常小鼠作为正常对照。 结果与结论：脂肪源性干细胞干预后急性肾损伤小鼠血清肌酐、尿素氮水平降低,肾组织病理改变及肾小管上皮细胞的凋亡病变减轻,肾组织炎症因子RANTES、肿瘤坏死因子α表达降低,白细胞介素10表达升高;其中低氧诱导因子1α基因修饰的脂肪源性干细胞对肾组织细胞凋亡及炎症因子表达作用更明显。免疫荧光染色可见移植的脂肪源性干细胞的存活,但未见其向肾小管上皮细胞转化。结果表明脂肪源性干细胞移植可改善急性肾损伤小鼠的肾脏结构和功能,经低氧诱导因子1α基因修饰后的脂肪源性干细胞作用更显著。     

盆腔异物1例

1病历摘要 女,67岁。发现盆腔包块5a要求手术人院。血分析示：WBC6．7×10^9／L,RBC3．5×10^12／L,Hb92g／L。结核菌素试验：阳性。B超示盆腔可见约9．8cm×8．8cm混和性包块,患者有结核病史,20a前曾在外院作过左大腿根部手术。此次系发现盆腔肿物5a入院。查体：尿道口发红,壁充血,宫颈充血。     

早产儿二次断脐的护理

目的探索对早产儿脐带残端早期修剪,缩短脐带残端脱落时间,防止脐部感染,促进脐部愈合的方法。方法选择2009年1-12月人住淮安市第一人民医院新生儿科的早产儿,进行随机分组,50例为实验组,进行二次断脐;50例为对照组,采用传统脐带处理方法,对两组脐部渗血、感染率进行比较,观察生后10d内脐部愈合情况。结果实验组无一例感染,脐愈合佳。对照组4例感染,10例有少许渗血,愈合延迟。结论早产儿的二次断脐是一种主动、积极的护理方法,可促进脐部早日愈合,减轻患儿痛苦。     

乳腺导管内肿瘤的超声特征分析

目的 探讨乳腺导管内肿瘤的超声声像图特征,对导管内良恶性肿瘤进行诊断及鉴别诊断,为临床治疗方案的选择提供依据.方法 对56例患者进行彩超检查,了解有否导管扩张及导管内肿块的形态、回声、大小、边界、有否钙化及血流情况.结果 56例病例中病理结果显示导管内乳头状瘤39例,导管内癌17例,导管内乳头状瘤较多见,占总例数的70%.结论 乳腺彩超在导管内良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断方面起着重要作用.     

糖足康洗剂足熏洗对早期糖尿病足患者血清IGF-1的影响

目的:观察糖足康洗剂足熏洗对早期糖尿病足患者血清胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)的影响。方法:选取2015年8月至2016年4月于无锡市中医医院内分泌科住院治疗的早期糖尿病足患者38例,随机分为治疗组18例和对照组20例。两组患者均给予基础治疗,治疗组另给予糖足康洗剂进行足熏洗,对照组另给予温白开水加入色素,使之与中药原液色、质相似,加入足浴器进行足熏洗,两组均每次熏洗30 min,每日2次,60 d为1个疗程,疗程结束后观察并比较两组疗效。结果:治疗组治疗后血清IGF-1、右腓总神经运动传导速度、感觉阈值优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后IGF-1、右腓总神经运动传导速度、感觉阈值差异无统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后血清IGF-1、右腓总神经运动传导速度、感觉阈值优于对照组(P0.05);两组治疗前后右踝肱指数比较,无统计学差异(P0.05);治疗组有效率83.3%,对照组有效率40.0%,两组有效率比较有统计学意义(P0.05)。结论:糖足康洗剂足熏洗治疗可以有效增加早期糖尿病足患者血清IGF-1含量,提高神经运动传导速度,降低足部感觉阈值,提高临床疗效。     

纳米羟基磷灰石表面阿伦膦酸钠和I型胶原蛋白复合膜对成骨细胞形态和增殖的影响

目的: 探讨经化学结合阿伦膦酸钠(alendronate sAium,ALN)和I型胶原蛋白(collagen type I,COL I)修饰的纳米羟基磷灰石(nano-hydroxyapatite,nHA)涂层对成骨细胞在其表面黏附、生长和增殖的影响。方法: 建立nHA涂层、nHA/ALN、nHA/COL I、nHA/ALN/COL I和nHA/COL I/ALN复合膜,将成骨细胞接种于复合膜表面,分别培养7 d和14 d,扫描电镜观察成骨细胞在不同膜层表面的黏附形态的变化,WST-1法对各膜层表面细胞数量进行定量检测。结果: 成骨细胞在nHA/ALN/COL I和nHA/COL I/ALN复合膜表面的增殖活性最高(P<0.05),扫描电镜观察成骨细胞在nHA/ALN/COL I和nHA/COL I/ALN复合膜表面生长状态优于其他膜层,在COL I膜直接作用下,成骨细胞伸展更为完全,并有较多伪足突起和微绒毛结构呈分化表型。结论: 将ALN和COL I 修饰于nHA表面能够协同促进成骨细胞的黏附和增殖。nHA/ALN/COL I复合膜促进成骨细胞的黏附与分化。     

263例死亡新生儿临床分析

目的 回顾性总结和分析宝鸡市妇幼保健院新生儿科住院新生儿死亡病例的死亡原因和死因特点。方法 调查宝鸡市妇幼保健院新生儿科2008年1月-2012年10月住院新生儿死亡病例资料,分析住院新生儿死亡病例的临床情况及其主要死因。结果 共收治住院新生儿8 602例,死亡263例,总病死率3.06%(263/8 602)。其中早产儿116人(44.1%),足月儿147人(55.9%)。出生7 d内死亡184例,占新生儿死亡的70%(184/263)。导致死亡前4位原因为:呼吸系统疾患合并呼吸衰竭,先天发育畸形,窒息和败血症。结论 做好产前检查,降低出生缺陷;推广使用新生儿窒息复苏技术,预防感染;提高早产儿的监护和治疗水平,加强护理等措施,对降低新生儿死亡率有重要意义。     

原发性甲状旁腺功能亢进的临床特点及其外科治疗

目的　探讨原发性甲状旁腺机能亢进症的临床特点及其外科处理方法。方法　回顾性分析2000年1月～2014年12月在我科手术治疗的25例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料,外科治疗方式以及术后随访情况。结果　24例患者均在术前确诊,1例甲状旁腺癌术中冰冻明确。2例双侧下甲状旁腺瘤行双侧探查及双侧下甲状旁腺瘤切除,18例单侧甲状旁腺瘤行单侧探查及切除;4例甲状旁腺增生行双侧探查加双侧甲状旁腺大部切除,仅保留0.5枚甲状旁腺,1例甲状旁腺癌行患侧甲状腺和甲状旁腺全切除、峡部切除、健侧甲状腺近全切除和患侧颈部中央区淋巴结清扫术。所有患者术后均恢复良好,甲状旁腺功能亢进症状得到有效控制,随访6个月～10年,无复发。结论　影像学和实验室检查是诊断甲状旁腺亢进的有效方法,及时进行外科手术治疗可减少骨关节和泌尿系统损害等严重并发症的发生。     

α-促黑素对全肾缺血再灌注模型大鼠的作用

背景：肾脏缺血再灌注常合并肾脏及肺脏的急性损伤,且角质细胞生长因子受体及钠通道蛋白在缺血再灌注致急性肾、肺损伤中的表达变化及α-促黑素的治疗作用有待于进一步观察及研究。 目的：探索全肾缺血再灌注模型大鼠中角质细胞生长因子受体、钠通道蛋白的表达以及α-促黑素的治疗作用。 方法：选择健康雄性SD大鼠30只按随机数字表法等分为对照组、缺血再灌注造模组和α-促黑素干预组。缺血再灌注造模组和α-促黑素组大鼠通过肾动脉结扎  30 min 建立全肾缺血/再灌注模型,对照组大鼠仅暴露肾动脉不结扎。α-促黑素干预组大鼠于造模前30 min腹腔注射α-促黑素(0.25 mg/kg)进行干预,缺血再灌注造模组大鼠注射等量(4 mL)生理盐水。 结果与结论：与对照组相比,缺血再灌注造模组与α-促黑素干预组大鼠肾、肺组织含水量明显升高,角质细胞生长因子受体、钠通道蛋白的表达明显下降(P < 0.05);与缺血再灌注造模组相比,α-促黑素干预组大鼠肾、肺组织含水量明显减少,而角质细胞生长因子受体、钠通道蛋白mRNA及蛋白的表达明显升高(P < 0.05),且大鼠肾、肺组织充血水肿明显减轻。提示肾缺血再灌注后,角质细胞生长因子受体、钠通道蛋白的表达变化与肾、肺充血水肿等损伤一致,而α-促黑素可以增加角质细胞生长因子受体、钠通道蛋白的表达水平,减轻肾及肺组织的损伤,发挥一定的保护作用。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程     

胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨胰岛素抵抗在动脉粥样硬化形成中的作用。方法对56例CAD患者和正常对照组46例,测量胰岛素、血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的含量;胰岛素抵抗用胰岛素抵抗指数表示。结果CAD组血清胰岛素水平明显升高,与正常对照组比较有非常显著差异（P〈0．01）;血糖浓度与正常对照组比较无显著差异（P〉0．05）;胰岛素抵抗指数与正常对照组比较有显著差异（P〈0.05）。CAD组总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白均有不同程度的升高,与正常对照组比较有显著差异（P〈0．05;0．01）高密度脂蛋白含量降低与正常对照组比较有显著差异（P〈0．05）。结论胰岛素抵抗能够促进动脉粥样硬化形成,是一个独立的危险因素。