曲美他嗪治疗120例冠心病伴心力衰竭临床分析

目的探讨曲美他嗪在治疗冠心病伴心力衰竭中的临床疗效。方法将120例冠心病伴心力衰竭患者随机分为对照组和用曲美他嗪治疗组。比较2组治疗前后心功能、BNP水平、LVEF和LVEDD,以6个月为期。结果 2组治疗后BNP降低、LVEF增加、LVEDD缩小,且治疗组疗效优于对照组。结论在常规治疗的基础上加用曲美他嗪安全有效,值得临床推广和应用。     

曲美他嗪对非体外循环冠脉搭桥术患者CK、CK—MB及cTnl的影响

目的：观察曲美他嗪对非体外循环冠状动脉（冠脉）旁路移植术（off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB）患者肌酸激酶（creation kinase,CK）和肌酸激酶同工酶（creation kinase—MB,CK—MB）以及心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）的影响,探讨其心肌保护作用机制。方法：将103例于我院择期行OPCAB的冠心病患者随机分为曲美他嗪组（52例）和对照组（51例）。分别于术前、术后6h、术后12h和术后24h抽取静脉血,测定血清CK、CK—MB及cTnI。结果：两组患者临床特征及桥血管情况差异无统计学意义。曲美他嗪组术前CK比较,差异无统计学意义,在术后6h、12h、24h明显低于对照组（P〈0．01）。曲美他嗪组术前CK—MB比较,差异无统计学意义,在术后6h、12h和24h明显低于对照组（P〈0．01）。曲美他嗪组术前cTnI比较。差异无统计学意义,在术后6h、12h和24h明显低于对照组（P〈0．01）。结论：曲美他嗪可明显降低OPCAB患者CK、CK—MB和cTnI的释放。     

曲美他嗪对非体外循环冠脉搭桥术患者CK、CK-MB及cTnI的影响

目的:观察曲美他嗪对非体外循环冠状动脉(冠脉)旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OP-CAB)患者肌酸激酶(creation kinase,CK)和肌酸激酶同工酶(creation kinase-MB,CK-MB)以及心肌肌钙蛋白I(car-diac troponin I,cTnI)的影响,探讨其心肌保护作用机制。方法:将103例于我院择期行OPCAB的冠心病患者随机分为曲美他嗪组(52例)和对照组(51例)。分别于术前、术后6 h、术后12 h和术后24 h抽取静脉血,测定血清CK、CK-MB及cTnI。结果:两组患者临床特征及桥血管情况差异无统计学意义。曲美他嗪组术前CK比较,差异无统计学意义,在术后6 h、12 h、24 h明显低于对照组(P<0.01)。曲美他嗪组术前CK-MB比较,差异无统计学意义,在术后6 h、12 h和24 h明显低于对照组(P<0.01)。曲美他嗪组术前cTnI比较,差异无统计学意义,在术后6 h、12 h和24 h明显低于对照组(P<0.01)。结论:曲美他嗪可明显降低OPCAB患者CK、CK-MB和cTnI的释放。     

曲美他嗪与阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常患者的效果研究

目的探讨曲美他嗪与阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常患者的效果。方法88例冠心病心绞痛伴血脂异常患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与研究组,各44例。两组均应用常规扩血管药物、利尿剂、吸氧等对症治疗措施。在此基础上,对照组应用曲美他嗪治疗,研究组应用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗。对比两组临床治疗效果、治疗前后血脂指标水平、治疗前后血清炎症因子指标水平以及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(1.16±0.52)、(3.65±0.52)、(2.00±0.38)mmol/L,均低于对照组的(1.88±0.65)、(4.62±0.50)、(2.70±0.45)mmol/L,HDL-C水平(1.68±0.52)mmol/L高于对照组的(1.28±0.35)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分别为(14.22±3.52)ng/L、(2.40±1.85)mg/L,均低于对照组的(20.58±4.00)ng/L、(6.85±2.98)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗期间不良反应发生率为4.55%,与对照组的4.55%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪与阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常疗效确切,可以有效改善患者的临床症状,调节血脂与炎症因子指标水平,且安全性佳,值得临床推广。     

益心酮片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的研究益心酮片联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年10月天津市第三中心医院分院收治的100例冠心病心绞痛患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服益心酮片,3片/次,3次/d。两组患者持续治疗30 d。观察两组患者临床疗效,比较两组临床症状情况、西雅图心绞痛量表评分、心功能指标、血管内皮功能因子、炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数、心绞痛持续时间明显降低,西雅图心绞痛量表评分明显升高(P0.05);且治疗组改善较多(P0.05)。治疗后,两组患者每搏射血量(SV)、心脏指数(CI)和左室射血分数(LVEF)显著升高(P0.05);且治疗组SV、CI和LVEF比对照组升高较多(P0.05)。治疗后,两组血清内皮素-1(ET-1)水平显著降低,血清二氧化氮(NO)水平明显升高(P0.05);且治疗组改善较多(P0.05)。治疗后,两组患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平显著降低(P0.05);且治疗组血清MMP-9、hs-CRP和IL-6水平较对照组降低较多(P0.05)。结论益心酮片联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛具有较好的治疗效果,能改善患者临床症状和心功能,调节血清血管内皮功能因子和炎性因子水平,值得在临床上推广应用。     

曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭84例疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法慢性充血性心力衰竭患者84例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪20 mg,3次/d,两组疗程均为6个月。观察两组治疗前后临床疗效、左心室舒张末内径、左心室射血分数、左心室收缩末期内径及药物不良反应等。结果治疗6个月后,治疗组显效19例,有效20例,无效3例;对照组显效11例,有效16例,无效15例。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末内径、左心室射血分数、左心室收缩末期内径间差异有统计学意义(P<0.01);治疗组发生药物不良反应少而轻微。结论慢性充血性心力衰竭者长期服用曲美他嗪可使心功能改善,安全有效。     

曲美他嗪治疗心肌梗死并心力衰竭的临床观察及对再住院率的影响

目的:观察曲美他嗪治疗心肌梗死并心力衰竭的临床疗效及对再住院率的影响。方法:将2007年6月-2010年6月我院72例心肌梗死并心力衰竭患者随机均分为2组,对照组36例采用常规治疗,观察组36例在对照组基础上加用曲美他嗪20 mg,tid,2组疗程均为6个月。观察、比较治疗后2组的临床疗效、心功能状态及对再住院率的影响。结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后测量左心室收缩末内径(LVESd)、左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组治疗后LVESd、LVEDd及LVEF改善状况均明显优于对照组(P<0.05)。观察组的再住院率明显低于对照组(P<0.05)。结论:曲美他嗪治疗心肌梗死并心力衰竭,能够明显提高临床疗效,改善患者心功能状况,降低再住院率。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的疗效观察

目的：观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病（DCM）合并心力衰竭的临床价值。方法：100例DCM合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗。观察治疗前和治疗24周后患者心功能分级及左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、每分心排量（CO）的变化。结果：治疗24周后,对照组总有效率为72.00%（36/50）,观察组总有效率为88.00%（44/50）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后LVEDD、CO、LVEF均较治疗前显著改善（P〈0.01）,且观察组治疗后上述指标明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论：曲美他嗪可以安全有效地改善DCM合并心力衰竭患者的心功能,值得临床推广。     

中西药结合治疗缺血性心脏病疗效观察

目的 观察中西医结合方法治疗缺血性心脏病的疗效.方法 将研究对象264例按照住院治疗的先后顺序随机分为观察组和对照组各132例.对照组采用传统治疗方法,观察组在此基础上,加用曲美他嗪和丹红注射液.两组均治疗2个疗程评价疗效,并连续进行病情追踪访视8周.结果 观察组整体疗效优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.两组患者治疗前后在心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量、SV、CO、LVEF等主要症状和体征方面缓解与改善方面,观察组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 曲美他嗪和丹红注射液联合应用治疗缺血性心脏病,可提高疗效,具有良好的协同作用.     

曲美他嗪对慢性心衰患者心功能及血清游离脂肪酸的影响

目的：探讨盐酸曲美他嗪对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和血清游离脂肪酸（FFA）的影响。方法：120例CHF患者被随机分为曲美他嗪组（60例）和常规治疗组（60例）。曲美他嗪组在常规治疗的基础上再加用盐酸曲美他嗪（20mg口服,3次／d）,观察治疗前及治疗后三个月左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（Fs）、6min步行距离（6MWD）、血清游离脂肪酸（FFA）变化。结果：与治疗前比较,治疗后两组LVEF、FS均明显升高、6MWD明显增加,血清FFA浓度明显降低（P均d0．05）;与常规治疗组治疗后相比,曲美他嗪组LVEFr（0．46±0．03）比（0．48±0．03）3、FS[（O．24±0．03）比（0．25±0．04）]升高更明显,6MWD[（540±109）m比（560±122）m]明显增加,血清FFA[（0．47±0．04）mmol／L比（0．35±0．06）mmol／L]浓度更低（P均〈0．05）。结论：盐酸曲美他嗪有助于改善慢性心力衰竭患者的心功能,可能与降低血清游离脂肪酸水平有关。