试论中医精气、阴阳五行对中医再生医学的启示

本文基于中医哲学基础精气、阴阳五行学说,提出先天精气在中医组织器官功能再生过程中起重要作用,结合再生医学的干细胞理论,认为先天之精的濡养激发是组织器官功能修复的关键;阴阳自和、五行生克是中医脏腑组织功能再生调控的理论基础。并认为中医药在防止脏腑组织功能损伤、促进组织再生修复、防止组织异常再生等有独特优势。因此,从中医传统思维入手,可能成为中医再生医学理论的创新点与突破口。     

化浊开郁方对非酒精性脂肪肝大鼠SREBP-1信号通路的影响

目的:研究化浊开郁方对非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)模型大鼠的治疗效果及作用机理.方法:SD健康雄性大鼠60只按随机数字表法分为正常组、模型组、阳性药组、化浊开郁方低、中、高剂量组.高脂饲料12周建立NAFLD模型.阳性药组灌胃二甲双胍,化浊开郁方低、中...     

长期以支气管哮喘误诊变应性肉芽肿性血管炎一例

1临床资料 患者女性,44岁,因“发作性喘息4年,加重伴胸闷心悸1周”,于2008年1月1日入院。患者4年前无明显诱因山现喘息,在我院诊断为“支气管哮喘”。曾行过敏原检测,对嵩草等过敏。此后每年上述症状发作2～3次,伴活动后气短,反复住院治疗。平时坚持使用必可酮、普米克等吸入剂。入院前口服强的松用最为10mg／d。一月前自觉右上肢麻木,双手大鱼际肌萎缩。     

氩气刀配合分叉型被膜金属支架置入治疗气管隆突处狭窄16例

纳入16例气管隆突处气道狭窄患者,其中良性病变4例,恶件病变12例.对气道内病变先用氩等离子体凝固清除,随后放置气道分叉型金属支架.所选支架均为国产Z型不锈钢被膜支架.L型及I型支架均在软质气管镜引导下放置,Y型支架在气管镜和透视结合下放置.氩等离子体凝固治疗前气管、左、右主支气管的阻塞程度分别为(58.8±9.1)%,(67.4±7.4)%及(69.6±8.9)%,氩等离子体凝固首次消融后的阻塞程度分别为(7.5±2.4)%,(19.4±4.1)%及(27.6±5.4)%.所有患者胸闷、气憋症状均有明显改善,气促指数降低,体能状况Kamofsky评分增高.12例患者一次成功放置支架,其中9例为Y型:4例放置失败,其中2例肺癌患者隆突较宽,Y型支架难以置入,改用L型+I型.患者中位生存时间为10个月,平均生存时间为13个月.结果提示,氩等离子体凝固结合分叉型被膜金属支架置入治疗气管隆突处狭窄可以改善患者梗阻症状,提高生活质量.     

继发性气道-消化道瘘介入诊治专家共识

正由于各种原因造成气道管壁的完整性受到破坏,管壁上出现瘘口时称为气道壁瘘。可分为先天性和继发性两种。本共识只讨论继发性瘘。根据瘘口相通的部位,继发性气道壁瘘可以分为气道-消化道瘘及气道纵隔瘘等。继发性气道-消化道瘘是指继发于某些疾病的病理损害,在气道与消化道间存在异常通道,导致消化道腔内和气道内的气、液体相互流通,患者不能正常进食、咳嗽剧烈、常常存在难以控制的肺部感染,生活质量差,一般情况迅速恶     

支气管镜介入治疗支气管结核24例分析

目的探讨氩等离子体凝固（APC）及冷冻等治疗支气管结核。方法24例患者中男5例,女19例。发生于左侧支气管15例,右侧9例,其中3例合并主气管病变。给予气管镜下APC＋冷冻等治疗。结果11例干酪坏死型及增殖型结核经治疗后10例痊愈。6例瘢痕型中4例痊愈,2例失败。7例置入裸支架中5例支架取出（痊愈4例,好转1例）,另2例失败。结论APC结合冷冻治疗支气管结核,安全有效。     

多域整合治疗复杂原发性肺肉瘤样癌1例

肺肉瘤样癌（pulmonary sarcomatoid carcinoma, PSC）是一类罕见的、恶性程度较高的肺部肿瘤,分为多形性癌、梭形细胞癌、巨细胞癌、癌肉瘤和肺母细胞瘤5种病理类型。PSC发病隐匿,临床症状和体征无特异性,与肿瘤生长和侵袭部位密切相关,可表现为刺激性咳嗽、痰中带血丝、呼吸困难或胸痛等。PSC易早期出现转移,多数患者就诊时已是局部进展期或晚期,中位生存时间为9个月。我呼吸病中心诊治1例致中央气道狭窄90%的原发性PSC患者;通过血管介入和气管镜下介入联合治疗的方法拯救了患者生命,延长了生存时间,术后随访19个月,效果满意,现报道如下,以供临床借鉴。     

利奈唑胺片剂有效治疗气道支架相关肺部MRSA感染

目的评价利奈唑胺治疗气道支架相关肺部MRSA感染的疗效和安全性。方法14例确诊的气道支架相关肺部MRSA感染患者,接受利奈唑胺治疗10~14天。观察和记录治疗前后体温、血常规、肝肾功能和其他临床症状的改变,评价治疗的有效性和安全性。根据支气管镜下保护性毛刷刷检细菌学培养结果,评价治疗后细菌清除情况。结果本组14例患者,治疗有效率为100%。应用利奈唑胺后MRSA的清除率71.43%。治疗后患者症状明显改善:体温从38.18±0.18℃降至36.44±0.07℃(P=0.000)。气促评分从1.00±0.16降至0.50±0.13(P=0.046)。白细胞计数和CRP明显改善。白细胞计数从(10.83±0.21)×10⁹/L降至(7.55±0.41)×10⁹/L(P=0.003);CRP从23.48±6.13mg/L降至5.07±1.29mg/L(P=0.001)。有1例出现腹泻,1例出现恶心不适,未观察到其他不良反应。结论利奈唑胺片剂治疗气道支架相关肺部MRSA感染,用药方便,疗效明显,不良反应少,可作为此类疾病的首选药物之一。     

自体间断真空根管引流在根尖周炎急性期治疗中的效果观察

根尖周炎急性期的处理方法是开放髓腔,根管预备,建立引流道,但由于根尖孔细小,多数情况下,单纯开放引流效果不佳,病程较长,自体间断真空引流术是利用患者自体间断的吸吮,使根管两端产生压强差,来增强根管的引流效果。资料与方法:根尖周炎急性期患者,病变主要局限于根尖周,无相应软组织肿胀者。自体间断真空引流术:根管预备同传统方法,拭干根管后在患牙处让病人自己行间断的吸吮,15～20次/分,吸吮的强度以根尖处无明显疼痛为限。设传统开髓引流术为对照组。效果判断:随机分组后,分别观察根管内渗出物(以5分钟内根管内有明显渗出物,25#吸潮纸…