关于康复医学临床研究的几点思考

近十年来 ,我国康复临床工作者积极开展科学研究并取得成果 ,然而尚有相当一部分康复专业人员 ,对康复医学临床研究的基本方法还不大熟悉 ,在组织科研方面还存在一些问题。1　准确确定选题首先 ,要明确研究的目的 ,而不能泛泛地对某病进行临床分析。研究目的体现在研究问题 ,即     

上颌窦穿刺术的心理护理体会

上颌窦穿刺术是耳鼻咽喉科常见的技术操作 ,是诊断、治疗上颌窦疾病的重要手段。但是几乎所有的病人对其都有不同程度的害怕和恐惧心理 ,5 %～ 10 %的病人由于怕痛、恐惧而拒绝此项治疗。因此做好心理护理是顺利进行上颌窦穿刺冲洗的关键。1　临床资料2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月间共行上颌窦穿刺术 4 0 8例 ,男 2 5 6例 ,女 15 2例 ,年龄 8～ 6 2岁。一次穿刺成功 344例 ,成功率 84 .3% ;2～ 3次穿刺成功 6 2例 (15 .2 % ) ;失败 2例。2　产生恐惧心理的原因2 .1　穿刺前 :病人对穿刺方法缺乏了解 ,害怕疼痛难以忍受 ,并且见到穿刺针又粗又长 ,担心伤及眼睛或鼻腔而影响面容 ,或触及大脑威胁生命。2 .2　穿刺中 :当穿刺针穿过上颌骨内侧壁的瞬间疼痛会加剧 ,因此会增加病人的恐惧感。2 .3　穿刺后 :部分病人见到止血棉片有血 ,怀疑鼻组织受到损伤而产生紧张心理。3　心理护理3.1　热情接待病人 ,以亲切和蔼的态度及温和热情的语言取得病人对操作者的信任 ,选择良好的穿刺环境 ,舒畅的心情利于顺利完成上颌窦穿刺。穿刺前耐心向病人讲解有关穿刺知识、...     

DNA芯片技术原理及在遗传学研究中的应用

人类基因计划的提出促进了许多新的分子生物学技术的产生和发展，ＤＮＡ芯片技术是在固相支持物上寡核苷酸联合合成，照相平版印刷样模具制造、共聚焦显微镜的荧光自动扫描等技术基础之上发展起来的，能够在且水平进行基因表达研究     

麦氏疗法和腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症

目的：在于研究腰椎牵引和麦氏疗法腰椎间盘突出症的效果。方法：54例腰椎间盘突出病人被分成A和B两组，A组采用腰椎牵引、麦氏疗法以及物理治疗，B组用腰椎牵引和物理疗法。结果：两组之间治疗后直腿抬高试验比较没有显著性差异，但是A组较B组住院时间短些，治愈率明显高些。结论：麦氏疗法和腰椎牵引联合使用是治疗腰椎间盘突出症的好方法。     

男孩髋部肌肉力矩等动测量的可靠性

<正> 本研究的目的是通过使用 CybexⅡ等动测力计,测量健康男孩髋部肌肉力矩,判断其可靠性。29位健康男孩,6～10岁,无髋部疾患史,共测量2次,间隔1～2周.首次测量时,记录受检者的身高和体重,测量下肢,最好选择踢球侧.使用 Cybex Ⅱ等动测力计,分别选用30°/秒和90°/秒的角速度,测量髋屈曲、伸展、内收和外展肌群的峰力矩.按 Cybex Ⅱ手册说明定标,记录纸     

肌纤维传导速度（MFCV）测定新方法

本文报道测定肌纤维传导速度(MFCV)的新方法。对15例正常人和3例肌病患者进行了检测。结果表明,3例肌病患者的MFCV均低于正常平均值(3.43±0.20m/S)。与其他学者所用的测定方法比较,本法操作简便、准确、无痛苦,易为患者接受,可以用作临床测定。     

电针结合经颅磁刺激对局灶性脑缺血大鼠NeuN表达的影响

目的 探讨电钟(EA)结合重复经颅磁刺激(rTMS)对局灶性脑缺血大鼠神经核抗原(NeuN)表达的影响及其治疗缺血性脑损伤的作用机制.方法 取Wistar大鼠120只,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,随机分为正常组、模型组、电针组、rTMS组和电针结合rTMS组(结合组),通过免疫组化检测脑缺血后7、14 d与28 d 3个不同时相、不同脑区NeuN与NeuN/BrdU表达的变化,并现测其神经功能评分.结果 海马颗粒下区(SGZ)和侧脑室下区(SVG)缺血后7 d,NeuN和NeuN/BrdU阳性细胞数量的表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),14 d表达达到高峰,28 d表达开始下降,其中增加最明显的为结合组,电针组和rTMS组也有明显增加,但电针组和rTMS组之间无显著性差异,模型组增加最少;从组间比较看,电针组、rTMS组、结舍组与模型组在7、14 d时差异有统计学意义(P＜0.05),结合组在7、14 d时均高于电针组和rTMS组,差异有统计学意义(P<0.05).电针组、rTMS组和结合组各时相神经功能评分均较模型组改善,差异有统计学意义(P＜0.05),尤以结合组为明显.结论 电针结合rTMS对脑卒中后神经功能的恢复具有显著的促进作用,促进缺血侧不同脑区NeuN的表达可能是其治疗缺血性脑卒中的重要作用机制之一.     

《口腔内科学》硕士生课程改革的探索

口腔内科学硕士研究生培养是研究生培养的核心之一,研究生的培养除依靠其自身发展外,很大一部分归功于课程的改革。《口腔内科学》课程的设置不仅要求和本科教学、博士生教学衔接,更要一方面注重基本知识和技能培养,另一方面注重研究生创新、实践能力培养。近年来,笔者在课程建设和改革方面进行了一些探索,     

循证护理在阑尾炎手术患者围手术期的效果观察

目的探究循证护理在阑尾炎手术患者围手术期的应用效果。方法选择2016年1月～2017年1月收治的120例阑尾炎手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组。对照组围手术期给予常规护理干预,观察组采用循证护理,比较两组患者的护理效果。结果干预前两组患者的生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组的生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论循证护理应用于阑尾炎手术患者围手术期的护理中,能够显著提高患者的生活质量,降低并发症发生率,提高护理满意度。     

ERK1/2阻滞剂U0126抑制高频磁刺激引起的星形胶质细胞迁移

目的:目的:研究不同剂量U0126对高频磁刺激促进星形胶质细胞迁移作用的影响,为选择合适的阻滞剂量提供依据。方法:24只SD大鼠制作为脊髓损伤模型,按U0126浓度随机分为对照组(0mg/kg)、低剂量组(0.1mg/kg)、中剂量组(0.2mg/kg)及高剂量组(0.4mg/kg)各6只,U0126注射24h后4组均每日给予磁刺激,频率10Hz、强度1.52T,刺激量30脉冲,于第14天,大鼠处死,采用图像分析系统观察胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、微管相关蛋白-2(MAP-2)和细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)的表达及脊髓损伤空洞体积的变化。结果:与对照组比较,低、中及高剂量组脊髓损伤空洞体积随着U0126剂量的增加逐渐增大,GFAP、ERK1/2的阳性表达逐渐减弱(均P0.05),高剂量组与低剂量组间差异有显著性(P0.05);中剂量组差异不明显。4组病灶区域MAP-2均呈阴性表达。结论:不同剂量的U0126可抑制磁刺激引起的星形胶质细胞的迁移。0.2mg/kg既可以完全抑制EPK信号通路,又可以减少U0126的用量,因此是一个较合适的剂量。