河北省40年结直肠癌发病和死亡分析

背景与目的:结直肠癌是常见的消化道肿瘤之一,2012年全球约有136万结直肠癌新发病例,是世界第3高发恶性肿瘤,居恶性肿瘤死亡第4位,严重威胁着人类健康.该研究通过肿瘤登记地区结直肠癌发病死亡情况估计河北省结直肠癌疾病负担,与河北省三次全死因回顾调查资料比较,分析结直肠癌死亡率的时间变化趋势.方法:河北省肿瘤登记办公室收集到9个肿瘤登记处上报的2010—2012年恶性肿瘤发病和死亡资料.数据分性别、年龄别(0、1~4、5~9、10~14……80以上)计算恶性肿瘤发病率、死亡率和构成;采用2000年中国标准化人口构成和Segi's世界人口构成分别计算中国和世界人口年龄标准化发病率和死亡率.整理分析河北省1973—1975年、1990—1992年和2004—2005年三次全死因回顾调查的结直肠癌数据.采用Joinpoint回归模型分析磁县肿瘤登记处1988—2012年和涉县肿瘤登记处2000—2012年结直肠癌发病和死亡趋势.结果:河北省肿瘤登记地区2010—2012年结直肠癌新发病例2303例,死亡1229例.结直肠癌发病率为16.48/10万(男性18.12/10万,女性14.77/10万),中国人口标准化发病率为13.74/10万;结直肠癌死亡率为8.79/10万(男性10.23/10万,女性7.31/10万),中国人口标准化死亡率7.59/10万.河北省2010—2012年结直肠癌死亡率较1973—1975年升高了28.03%.磁县1988—2012年男性结直肠癌发病率年度平均变化百分比(annual percentage changes,APC)为3.55,死亡率APC为1.64.涉县2000—2012年男性结直肠癌发病率APC为4.68,女性为9.17.涉县2000—2012年男性结直肠癌死亡率APC为5.61.结论:河北省近40年结直肠癌发病与死亡呈现上升趋势.加强结直肠癌筛查,降低结直肠癌发病率和死亡率是河北省一项重要任务.     

非吸烟人群肺癌危险因素的研究进展北大核心CSCD

肺癌已成为威胁人类健康的重要杀手,虽然吸烟已经成为公认的肺癌危险因素,但是越来越多的非吸烟人群罹患肺癌,因此研究非吸烟人群肺癌发生发展的危险因素对于肺癌的防治具有重要意义。本文就此作一综述,以期为今后非吸烟人群肺癌的防治提供病因线索和理论支持。     

呼和浩特市蒙古族老年人社区居家养老服务需求研究

目的探究蒙古族老年人社区居家养老服务的现状及具体需求。方法采取整群抽样方法,选取呼和浩特市蒙古族老年人232名,对养老模式选择需求、社区居家养老需求情况及目前对社区养老服务满意情况进行问卷调查。结果蒙古族老年人选择社区居家养老服务模式最多,占89.7%,其次为选择养老院(7.8%)。蒙古族老年人在社区居家养老的需求中,生活照顾类需求较多的是开设"老年餐桌"(38.5%);医疗保健类对水平较高的社区蒙医医院需求最大(占29.3%);精神文化类对增设棋牌社需求量最大(占25.0%)。对社区居家养老服务的需求受文化程度、月收入、身体健康状况、有无配偶、有无子女以及居住方式的影响(P0.05,P0.01)。结论呼和浩特市蒙古族老年人青睐社区居家养老,对社区居家养老服务需求较高,且受多种因素影响。应以蒙古族老年人的实际需求情况为导向,提供有针对性、多元化的社区居家养老服务,以满足老年群体的个体化需求。     

完善病案管理提高肿瘤登记随访质量

摘 要：通过对河北省肿瘤医院肿瘤登记随访数据进行分析,总结医院病案中存在的问题,总结随访工作经验,提出病案信息及随访系统需进一步完善的方法,提高登记地区肿瘤登记随访数据质量。     

RRLC-Q-TOF/MS分析金银花的化学成分

目的 采用快速液相-高分辨四极杆飞行时间串联质谱对金银花化学成分进行分离鉴别.方法 采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7 μm),乙腈(含0.1％甲酸)和0.1％甲酸溶液梯度洗脱,流速0.4mL·min-1,进样量为5μL,检测器为高分辨四极杆飞行时间质谱,ESI离子源,质量数扫描范围m/z100～1500.结果 根据正、负离子模式下获得的各色谱峰的质谱数据,共检测到33个化学成分,其中6个咖啡酰奎尼酸类、7个黄酮类和7个环烯醚苷类成分通过与文献对照或根据质谱裂解规律得到进一步确认.结论此方法灵敏准确,有利于化合物结构鉴别,可作为中药金银花的咖啡酰奎尼酸类、黄酮类和环烯醚苷类成分的鉴定方法.     

体表心电图对急性下壁心肌梗死梗死相关动脉的诊断价值

[目的]探讨体表心电图对急性下壁心肌梗死(AIMI)梗死相关动脉(infarct related artery,IRA)的诊断价值。[方法]2005年1月—2011年6月初次确诊为急性下壁心肌梗死的患者432例,包括右冠状动脉闭塞组(RCA组)328例,左冠状动脉闭塞组(LCX组)104例。对432例患者的体表心电图各项参数进行分析,并计算各项参数对预测梗死相关动脉的敏感性和特异性。[结果]STⅢ↑>STⅡ↑、STaVL↓≥0.1 mV且SaVL/RaVL>1/3对预测IRA为RCA的敏感性和特异性最高(分别为87.80%,87.80%和92.31%,92.31%);STⅢ↑相似文献   

儿童恶性血液病并发血流感染病原学与临床特征

目的 探讨儿童恶性血液病血流感染的临床特点、病原学特征、细菌的耐药性及炎症指标变化，为预防及治疗血流感染提供依据。方法 回顾性分析2020年6月-2022年6月武汉儿童医院97例血流感染恶性血液病患儿的临床资料、实验室检测结果以及病原菌分布和药物敏感性数据。结果 女童38例，男童59例，年龄分布4个月～15岁；42.27%为急性淋巴细胞白血病，29.90%为急性髓系白血病；70.10%患儿处于粒缺状态，73.20%患儿有留置中心静脉管；革兰阳性菌感染占53.40%,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和链球菌属为主；肠杆菌目细菌中头孢曲松的耐药率为55.00%,阿米卡星及替加环素100.00%敏感，其中9株大肠埃希菌对碳青霉烯类的抗菌药物均敏感，13例肺炎克雷伯菌感染患儿中，耐碳青霉烯类抗菌药物菌株有2例。革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌属和金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的敏感率均为100.00%,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林耐药率分别为90.91%、86.36%和90.91%,草绿色链球菌中青霉素耐药率33.33%;革兰阴性菌组血流感染患儿血清降钙素原(...     

基于真实世界数据的食管鳞癌在新辅助治疗联合PD-1/PD-L1抑制剂的安全性及疗效分析

目的：免疫检查点抑制剂联合化疗在食管癌的治疗中具有较好的疗效，然而免疫治疗在局部晚期食管癌围手术期的应用尚缺乏共识。本研究通过分析真实世界的数据，为免疫检查点抑制剂在食管癌新辅助治疗中的临床应用提供借鉴和依据。方法：本研究分析2020年3月至2021年8月就诊于河北医科大学第四医院，经病理证实为食管鳞癌的局部晚期患者，经评估建议行新辅助治疗联合免疫检查点抑制剂，后接受规范的食管癌根治手术，共纳入患者152例。观察终点为病理完全缓解（pathologic complete response,pCR）率，主要病理缓解（major pathologic response,MPR）率，显微镜下无残留（R0）切除率、术后并发症、肿瘤退缩分级、无病生存（disease-free survival, DFS）率，并探索最优的新辅助化免联合治疗的周期数。结果：R0切除94.1%(143/152)，术后病理评估发现按照美国病理学家协会（CAP）肿瘤退缩分级标准，0级、1级、2级、3级的比例分别为29.6%、11.2%、25.7%、33.5%;pCR率25%。16.4%出现新辅助治疗相关不良反应；术后降期...     

头针治疗不同梗死区脑卒中后尿失禁临床报道

目的 观察头针百会加双侧顶旁1线治疗不同梗死区脑卒中后尿失禁患者的临床疗效。方法 选择脑梗死后尿失禁患者97例,根据颅脑磁共振检查确定的梗死部位不同,将患者分为A 组(桥脑排尿控制中枢梗死)和B组(皮层排尿控制中枢梗死)。2组均采用针刺百会穴+电针双侧顶旁1线的治疗方法,治疗3周后以尿失禁程度、漏尿次数、尿失禁临床症状积分和24h尿垫试验及临床疗效等评价治疗效果。结果 在减轻尿失禁程度方面,2组Ⅰ度和Ⅱ度尿失禁患者比例均增加(P 均<0.05),Ⅲ度和Ⅳ度尿失禁患者比例均减少(P 均<0.05),且B组Ⅰ度尿失禁患者比例显著高于A 组(P<0.05)、Ⅲ度和Ⅳ度尿失禁患者比例显著低于A 组(P 均<0.05);在减少漏尿次数方面,仅B组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);在改善尿失禁临床症状方面,2组治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05);以24h尿垫指数为疗效指标时,B组总有效率明显高于A 组(P<0.05)。结论 针刺百会穴+电针双侧顶旁1线可以改善皮层排尿控制中枢梗死患者的尿失禁程度,显著减少漏尿次数,但对此类患者的尿频尿急和夜尿增多等症状没有明显帮助,对桥脑排尿中枢梗死患者的尿失禁没有明显疗效。