只爱闲情不爱花

周末的时候收到不具名的仙儿送来的自玫瑰一束，带回家没有地方放，因为我的花瓶们都处于忙碌的状态，只好把它插在沙发后背的空档里。可是，今天小虫子飞舞，绕着花朵转啊转，看看，朽得多快，白自的花瓣早已就暗黄。高昂的脑袋也耷拉下来。扔掉。坚决扔掉。     

Wiltse入路椎弓根钉固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折

目的观察Wiltse入路椎弓根钉固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法手术治疗65例胸腰椎骨折患者,35例采用Wiltse入路椎弓根钉固定结合椎体内植骨治疗(A组),30例采用常规后正中入路椎弓根钉固定治疗(B组)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间以及术后6个月伤椎前缘高度比、脊柱后凸Cobb角、疼痛VAS评分。结果患者均获得随访,时间6～18个月。手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间A组均少于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后6个月,伤椎前缘高度比、脊柱后凸Cobb角两组比较差异均无统计学意义(P0.05);VAS评分A组低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与常规后正中入路相比,Wiltse入路椎弓根钉固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折具有创伤小、缓解疼痛效果好的优点。     

宫腔内巨大平滑肌母细胞瘤1例

患者 ,女 ,2 0岁 ,未婚。因阴道不规则流血 1年余 ,发现下腹包块半年 ,于 1 996年 4月 8日入院。患者既往月经规律 ,近 1年来 ,月经周期缩短 ,由 2个月缩为 1个月 ;经期延长 ,持续半个月 ;经血量多色暗 ,带有血块。近半年自觉头晕 ,下腹部隐痛不适伴尿频。查体 :贫血貌 ,ＢＰ 1 4/9ｋＰａ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,下腹部可触及儿头大肿物 ,质地较硬。妇检 :外阴无异常 ,肛诊肿物为宫体部分 ,表面光滑 ,活动度良好 ,压痛“ -” ,双附件未触及异常。Ｂ超 :子宫外形增大 ,1 5ｃｍ×1 2 .5ｃｍ ,宫腔内被一椭圆形低回声团占据 ,边界清楚。实验…     

小剂量氢化可的松治疗急性黄疸型肝炎伴瘀胆的疗效观察

目的 观察小剂量激素氢化可的松50 mg治疗急性黄疸型肝炎伴瘀胆的疗效和安全性.方法 选择急性黄疸型肝炎伴瘀胆患者98例,治疗组49例在常规护肝、对症治疗基础上加用小剂量激素氢化可的松50 mg静脉滴注治疗,对照组49例在常规护肝、对症治疗基础上加用熊去氧胆酸（UDCA）15 mg/（kg·d）治疗,疗程4周.结果 疗程结束时,治疗组临床症状、体征、生化学指标改善情况均较对照组明显,尤其是治疗组治疗前后血清胆红素下降差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组对比差异也有统计学意义（P〈0.01）,治疗期间未发现与治疗药物氢化可的松的相关性不良反应.结论 小剂量激素氢化可的松50 mg治疗急性黄疸型肝炎伴瘀胆者可改善临床表现、生化指标,显著消退黄疸,总体疗效明显优于熊去氧胆酸,且有较好安全性,值得临床进一步研究.     

中药大明胶囊对2型糖尿病大鼠空腹血糖作用的研究

目的　探讨大明胶囊对 2型糖尿病大鼠空腹血糖的影响。方法　建立 2型糖尿病大鼠模型 ,筛选空腹血糖值大于 16 .7mmol·L- 1 的大鼠随机分组 :大明胶囊大 (187.5mg·kg- 1 ·d- 1 )、中 (93.8mg·kg- 1 ·d- 1 )、小 (46 .9mg·kg- 1 ·d- 1 )剂量组、糖尿病模型组、苯乙双胍 (75mg·kg- 1 ·d- 1 )组 ,连续用药 14d ,用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖值 ,同时对大明胶囊治疗前后 2型糖尿病大鼠 2 4h进食量、饮水量、体重及甘油三酯进行测定。结果　 2型糖尿病大鼠经大明胶囊灌胃给药后空腹血糖值与模型组相比有明显降低 (P <0 .0 5 ) ,并且饮水量、进食量及TG与模型组相比明显下降 (P <0 .0 5 )。结论　大明胶囊对 2型糖尿病大鼠有明显的降低空腹血糖作用 ,并且可以改善糖尿病的症状。     

战伤急救培训中上肢锐器伤大出血伤情化妆流程标准化研究

目的:探讨伤员模拟和标准化化妆实现的方式和流程,为后期伤员模拟剧本、伤情化妆和伤情库建设提供参考。方法:通过熟悉并比较各品类化妆材料的理化特性,寻找最适合上肢锐器伤大出血伤情的化妆材料配置,制订标准的化妆流程、模拟剧本,使得伤情呈现的效果统一标准。制订标准化剧本库、伤情库,通过剧本库和伤情库的建设,实现伤员模拟程序和化妆程序标准化。将参训人员随机分为传统组和标准组,分别用传统方案和标准化方案模拟伤员,分析并比较2组的化妆时间和模拟效果。结果:拟定了用于伤员模拟和化妆的标准化流程并将其应用于培训和演习。与传统组比较,标准组化妆时间明显缩短,而妆效维持时间明显延长。参训人员对标准组的满意度更高、体验感更好。结论:伤员模拟剧本和化妆标准化可以实现,且有助于渲染实战氛围,增强培训效果。     

中国肝血管平滑肌脂肪瘤近23年的流行病学特征及诊治经验

目的探讨中国近23年肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的流行病学特征和诊治经验。方法联合检索中国知网和维普网有关HAML的文献,获取相关信息,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果中国自1987年7月至2010年12月共报道523例HAML,男女比例为1:2.63,平均年龄41.7岁,平均年龄在35~55岁之间者占总病例数的81.84%。76.42%的病例分布在华东、华北地区;66.92%无症状;明确诊断需依靠病理及免疫组织化学染色,肿瘤表达HMB-45、SMA、Vimentin、CD117阳性率分别为98.85%、96.10%、65.85%、40.71%。治疗方法以手术切除为主。结论 HAML多发于中青年女性;华东、华北地区病例最多;由于HAML临床表现无特异性、影像学表现多样,术前正确诊断率较低;大部分患者需依靠术后病理及免疫组化明确诊断,肿瘤细胞表达HMB-45、SMA阳性,是诊断HAML的可靠依据。手术切除为主要治疗手段,预后良好。     

血管内皮生长因子和血小板源内皮细胞生长因子的表达表明子宫内膜癌血管生成

有关血管腺性因子报道较多 ,但是在子宫内膜癌时有哪种因子表达报道很少。该研究是在ｍＲＮＡ水平检测了动脉内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)和血小板起源的内皮细胞生长因子 (ＰＤ ＥＣＧＦ)在子宫内膜癌组织中的表达及微血管密度与临床病理有关的指标。 38例子宫内膜癌病人的ＶＥＧＦ和ＰＤ ＥＣＧＦ的ｍＲＮＡ水平是以半定量ＲＴ ＰＣＲ扩增的 β 肌动蛋白作为内在指标评估的 ,以免疫染色方法检测样品血管丰富部位的Ⅷ因子相关抗原判定微血管数。结果证明 ,非内膜样肿瘤病人的ＶＥＧＦ β 肌动蛋白的比值显著高于子宫内膜癌组 (Ｐ =0 0 13)。Ｖ…     

海口市男男性行为人群艾滋病知识、态度、行为特征及HIV/梅毒感染状况调查分析

[目的]调查海口市男男性行为人群(MSM)艾滋病相关知识、态度、高危行为特征及HIV、梅毒感染状况,为在该人群中采取有效的健康教育和预防干预措施提供依据. [方法]利用MSM志愿者采用"滚雪球"方法和在同志QQ群发通知等方式,发动MSM人群参加.在知情同意的情况下,对104名MSM人群采用一对一的匿名问卷调查. [结果]MSM人群艾滋病知识掌握较低,艾滋病预防知识全对率只有51.92%;第1次与男性发生性行为的平均年龄是28.3岁,最近1次与男性发生性行为使用安全套的比例只有50%;HIV阳性检出率为1.92%,梅毒抗体阳性检出率为12.50%. [结论]该市MSM人群中艾滋病知识知晓率较低,无保护高危性行为较为普遍存在,应尽早在该人群中采取有效的健康教育和行为干预措施,控制艾滋病在该人群中的传播.     

强直性脊柱炎患者MRI表现与血清MMP-3、TNF-α水平的关系

目的分析强直性脊柱炎(A S)骶髂关节磁共振成像(M R I)表现与血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的关系。方法选取2016年6月至2019年6月我院收治60例AS患者作为研究对象,并选取同期于我院进行体检的60例健康者作为对照组,均进行MRI检查,并检测血清MMP-3、TNF-α水平,分析MRI表现与血清MMP-3、TNF-α水平的关系。结果观察组累及范围计分、水肿强度计分、水肿深度计分及总评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组血清MMP-3、TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,累及范围计分、水肿强度计分、水肿深度计分与血清MMP-3、TNF-α水平呈正相关性(P<0.05)。结论AS骶髂关节MRI表现与血清MMP-3、TNF-α水平呈正相关,MRI检查和血清MMP-3、TNF-α水平可用于早期诊断AS骶髂关节炎。