血管紧张素转换酶2在SARS-CoV-2感染中的作用机制研究进展

引发新型冠状病毒肺炎的病原体SARS-CoV-2为单股正链RNA病毒,传染性强,已在世界范围内多个国家传播,成为全球关注的热点。研究表明血管紧张素转换酶2（angiotensin converting enzyme 2,ACE2）可能是SARS-CoV-2 感染宿主的受体,因而了解SARS-CoV-2作用于ACE2的不同机制对于开发治疗性药物和疫苗研发具有重要参考价值。本文综述了ACE2在机体不同组织表达情况与组织损伤的关系,ACE2参与免疫炎症的调节过程及年龄、性别、不同基础疾病等因素对ACE2表达和组织损伤的机制进展。     

LncRNA44372在卵巢癌中的差异表达及生物信息学分析

目的: 探讨lncRNA44372在卵巢癌中的表达及其在卵巢癌发生发展过程中的作用机制。方法: 从NCBI GEO数据库中下载卵巢癌样本及其对照样本的基因芯片数据GSE119054,选用在线工具CRN分析在卵巢癌中差异表达的lncRNA;利用在线工具Annolnc筛选与lncRNA44372有关的共表达基因,然后使用David进行基因本体论（Gene Ontology,GO） 分析、信号通路富集分析;通过starbase构建lncRNA44372可能存在的竞争性内源RNA网络;用qRT PCR检测lncRNA44372在卵巢癌细胞系中的表达。结果： GSE119054数据集中筛选出在卵巢癌中表达上调的lncRNA有6个,表达下调的lncRNA有 4个;GO分析显示,与lncRNA44372相关的共表达基因在细胞凋亡、细胞周期调控和蛋白苏氨酸/酪氨酸磷酸酶活性中具有调控作用。信号通路分析显示,与lncRNA44372相关的共表达基因主要参与细胞凋亡、肿瘤形成及发展相关的信号通路。lncRNA44372可与miR 190和miR 193结合并调控Unc 51自噬激活激酶 2（ULK2）和依赖LON的过氧化物酶体 2（LONP2）在卵巢癌中的表达。qRT PCR结果显示,lncRNA44372在卵巢癌细胞系中表达量较卵巢正常细胞系低（P<0.05）。结论： lncRNA44372在卵巢癌中呈低表达,其可能通过影响细胞凋亡、细胞周期等参与卵巢癌的发生发展。     

卵巢上皮癌CD24和Yes相关蛋白1的表达及其临床意义

目的 检测卵巢癌上皮组织中关于CD24和Yes相关蛋白1(YAP1)的发生发展机制,分析二者与卵巢癌中临床参数的表达及预后的相关性.方法 收集44例正常卵巢组织标本和44例卵巢上皮癌标本,应用免疫组织化学方法检测CD24和YAP1的表达情况,分析二者的表达与不同临床参数的关系、二者表达的相关性,以及二者的表达与生存时间的关系.结果 在卵巢癌上皮组织中CD24和YAP1均有明显的高表达(P<0.05);CD24在卵巢癌上皮组织中的高表达与卵巢癌的临床分期、分化程度呈明显相关性(P<0.05);这种类型癌组织中二者的表达水平呈正相关(r=0.501,P<0.05).经Kaplan-Meier法生存分析,CD24和YAP1阳性情况下,患者的生存期减少(P<0.05).结论 CD24、YAP1蛋白在上皮性卵巢癌组织中呈现高表达,CD24、YAP1蛋白和上皮性卵巢癌的发生发展密切相关.     

庚型肝炎诊断试剂研制

庚型肝炎病毒是1995年底和1996年初由美国两个科研小组先后发现的一种新型肝炎病毒分别称为GBV-C和HGV,经研究证明这两种病毒同属于黄病毒科不同于丙型肝炎病毒的同种病毒不同分离株,故统称为庚型肝炎病毒。我国是肝炎大国,在我国临床型肝炎中有10%～20%的急慢性肝炎病原不明。诊断HGV感染唯一的方法是靠RT-nPCR,检测感染者血清中病毒RNA,这种方法虽然敏感、特异,但对实验条件要求高,需要特殊的仪器设备,难于推广应用。     

ADC与rADC对子宫内膜癌诊断及病理分级的诊断价值

目的 探讨MRI表观扩散系数(ADC)值和ADC比值(rADC)对子宫内膜癌(EC)的诊断价值,并分析其与病理分级的相关性.方法 选取2016年1月至2020年5月江苏省人民医院浦口分院78例EC患者作为EC组,同期选取40例子宫良性病变患者作为对照组.分别对两组患者病灶、子宫肌层、臀大肌和闭孔内肌进行ADC值测量,计算相应的rADC臀大肌、rADC子宫肌层和rADC闭孔内肌.采用Spearman相关分析EC患者病理等级与ADC值和rADC的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估ADC值和rADC单独或联合诊断EC的诊断效能.结果 EC组患者ADC值和3种rADC均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,病理分级与ADC值、rADC臀大肌、rADC子宫肌层和rADC闭孔内肌均呈负相关(r=-0.552、-0.567、-0.491和-0.541,P<0.05).单独诊断时,ADC值对EC的诊断价值最高,曲线下面积(AUC)为0.872(P<0.001,95％CI:0.817～0.927).联合诊断时,ADC值+rADC臀大肌对EC诊断价值最高,AUC为0.956(P<0.001,95％CI:0.928～0.985).当ADC值<0.95×10-3 mm2/s、rADC臀大肌<0.76时,为判断EC的最佳截断点,灵敏度为96.15％、特异度为89.74％.结论 ADC值及rADC可作为EC诊断的有效指标,并与组织病理分级具有明显相关性,ADC值联合rADC臀大肌对EC的鉴别诊断价值最高.     

问卷星随堂测试在临床分子生物学检验技术课程改革中的应用

伴随教育改革的蓬勃发展,近年来,作为检验医学领域中的重要分支,临床分子生物学检验技术由于其所具有的技术性、理论性以及实践性,被大多数高校作为医学检验技术专业的必修课,根据此趋势对临床分子生物学检验技术课程进行改革:在课程中增加问卷星在线考试随堂测,并作为期末考试成绩的一部分(占比10%);该课程改革可以提高教学质量,让学生在主动高效的氛围中、利用平时碎片时间掌握本课程知识,并进行有效的课程回顾及学习反思;教师也可以及时掌握学生的知识反馈,并实时进行教学方案的调整。上述教学改革可进行推广应用,并为医学检验专业教学改革提供重要参考。     

血清钙离子水平与炎症性肠病疾病活动性的关系探讨

目的探讨血清钙离子（Ca2+）水平与炎症性肠病（inflammatoryboweldisease,IBD）疾病活动性的关系。方法选取2007年1月至2018年12月宁波市医疗中心李惠利医院消化内科收治的IBD患者共120例,其中克罗恩病（CD）患者60例和溃疡性结肠炎（UC）患者60例,并选取同期在本院体检中心行常规体检的健康人群60例作为正常对照组,采用克罗恩病活动指数（CDAI）评分和简单临床结肠炎活动指数（SCCAI）评分分别用于评估CD和UC患者的疾病活动性,Spearman相关分析血清Ca2+水平与SCCAI、CDAI评分、PLT及CRP的相关性。结果CD及UC组血清Ca2+及PLT水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,而在CD与正常组及UC与正常组之间的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。UC患者血清Ca2+水平与SCCAI评分呈负相关（rs=-0.27,P＜0.05）,CD患者血清Ca2+水平与CDAI评分不相关（rs=-0.21,P＞0.05）。进一步分析CD患者的血清Ca2+水平与PLT及CRP的相关性,两者均呈负相关（rs=-0.32、-0.31,均P＜0.05）。结论血清Ca2+水平在IBD患者的疾病诊断和疾病活动性评估中具有重要的临床意义。     

特发性膜性肾病患者免疫抑制剂治疗后新发糖尿病的危险因素分析

目的分析特发性膜性肾病（IMN）患者采用免疫抑制剂治疗后新发糖尿病（NODM）的危险因素。方法选取2013年9月至2019年8月浙江省人民医院收治的IMN患者102例,均采用他克莫司联合低剂量皮质类固醇治疗,至少3个月。其中治疗后发生NODM患者38例（NODM组）,未发生NODM患者64例（no-NODM组）。比较两组患者的临床特征,并分析影响患者NODM的危险因素。结果IMN患者免疫抑制剂治疗后NODM发生率为37.2%;疾病完全缓解55例,部分缓解25例,缓解率为78.4%。与no-NODM组相比较,NODM组患者年龄较大,空腹血糖水平较高,LDL-C水平较低（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析提示,年龄增长（OR=1.78,95%CI：1.27~2.51）、空腹血糖偏高（OR=2.54,95%CI：1.08~5.99）是IMN患者免疫抑制剂治疗后NODM的独立危险因素（均P＜0.05）。结论他克莫司联合低剂量皮质类固醇治疗IMN是有效的,但存在NODM风险。年龄增长和空腹血糖水平偏高是接受他克莫司联合低剂量皮质类固醇治疗的IMN患者发生NODM的主要危险因素。     

莲子肉的临床应用及其用量探究

通过搜集古医籍及现代医家临证经验及临床应用,总结出莲子肉在临床应用中,汤剂剂量范围为9～30 g;常用剂量范围为10～30 g;散剂用量范围为0.53 g.养心安神治疗神经系统疾病时,常用12～15 g;补脾益肾、固精止带用于生殖系统疾病时,常用10～15 g;健脾益气、涩肠止泻治疗消化系统疾病时,莲子肉入汤剂常用9～15 g,入散剂常用0.53 g;养心补虚、交通心肾治疗循环系统疾病时,常用10～30 g;补肾益精、健脾养胃治疗内分泌系统疾病时,常用15～20 g;益肾固精治疗泌尿系统疾病,常用12～30 g.根据所治疗疾病的不同,莲子肉有不同的配伍药物,如养心安神常配伍酸枣仁、茯神等;补脾益肾、固精止带常配伍芡实等;健脾益气、涩肠止泻常配伍山药等;养心补虚、交通心肾常配伍黄芩等;补肾益精、健脾养胃常配伍扁豆等;益肾固精常配伍金樱子等.     

流式细胞术检测表达FoxP3的CD4+CD25+调节性T细胞

目的 探讨转录因子FoxP3在外周血CD4 CD25 调节性T细胞(Treg)内的表达特性.方法 取正常人外周血单个核细胞(PBMC),经固定/透膜处理进行细胞内染色,用流式细胞术(FCM)检测T细胞内FoxP3.以抗人CD3/CD28诱导T细胞活化,再用定量PCR及FCM术分别检测FoxP3 mRNA及蛋白质表达水平.结果 FoxP3主要表达于CD4 T细胞,尤其是CD25高表达的CD4 T细胞,达97%左右;中等程度表达CD25的细胞中也含有少量FoxP3阳性细胞.T细胞活化后,表达FoxP3的CD4 CD25 T细胞比例显著增高,FCM检测结果与定量PCR结果一致.结论 FoxP3不仅参与维持Treg细胞的功能,也与T细胞的活化有关.FCM检测细胞核内表达的FoxP3分子为研究Treg细胞提供了一种快速、简便的方法.