主动脉夹层50例临床分析

目的 探讨主动脉夹层(AD)的临床表现，以便早期诊断和治疗，降低死亡率。方法 对50例AD患者的临床表现、影像学检查、治疗经过及死亡原因进行回顾性分析。结果 50例行心脏超声检查，确诊者43例(90％)；21例行CT检查。21例诊断为主动脉夹层(100％)；行磁共振显像(MRI)27例，均确诊为主动脉夹层(100％)。经治疗好转出院42例(84％)，1例并发脑梗死且留有一侧肢体活动障碍后遗症。7例死亡(占14％)。结论 早期诊断，有效治疗是降低死亡率的关键，CT、MRI可提供可靠的确诊依据。     

026慢性疲劳综合征的流行病学特征

慢性疲劳综合征是人群亚健康的主要表现形式,其发病率呈逐年增加趋势,已成为当今威胁人类健康的重大问题.本文介绍了慢性疲劳综合征的定义和诊断标准,并从流行病学的视点,重点描述该综合征在国内外的发生状况和分布特征.     

中毒性肺炎的临床特点及护理

中毒性肺炎又称休克型肺炎,系指肺炎伴末梢循环衰竭,病情严重,死亡率高。因此除外及时诊断,积极抢救,妥善护理也显得极为重要。     

误食河豚鱼内脏中毒11例临床分析(摘要)

误食河豚鱼内脏中毒１１例临床分析（摘要）袁萍石佩临床资料１１例中毒病人均为男性，年龄２０～３０岁，误食河豚鱼内脏１０ｍｉｎ～２ｈ后均出现不同程度恶心、呕吐，口唇舌头麻木，腹痛、腹泻等症状，严重者肢端麻木、四肢无力、共济失调、四肢瘫痪、神志丧失、呼吸不...     

肾上腺素对小鼠巨噬细胞中促炎／抗炎介质比值的影响

目的：研究肾上腺素对脂多糖（LPS）诱导的小鼠单核巨噬细胞株RAW264.7中促炎介质［肿瘤坏死因子（TNF-α）、一氧化氮（NO）、环加氧酶-2（COX-2）］和抗炎介质［血红素氧化酶-1（HO-1）、白介素10（IL-10）］表达及NF-κB活化的影响。 方法： 以10 μg/L的LPS刺激体外培养的RAW264.7细胞作为炎症模型，加入不同浓度的肾上腺素（1、5、10、50 μmol/L）孵育24 h后，收集培养上清并提取细胞总蛋白，酶联免疫法测定上清中TNF-α、IL-10浓度，Griess法检测上清NO含量(以NO2-/NO3-表示)，免疫印迹法检测细胞总蛋白中COX-2、HO-1、IκB-α的含量。 结果： 10 μg/L的LPS明显诱导TNF-α、NO(NO2-/NO3-)、COX-2、IL-10及HO-1的产生；LPS+肾上腺素组与LPS单独作用组相比促炎介质TNF-α、NO(NO2-/NO3-)、COX-2的表达量显著下降，而抗炎介质IL-10、HO-1的表达却明显增强；肾上腺素与LPS共同作用组中IκB-α的含量与单独LPS作用组相比无明显差异。 结论： 肾上腺素下调LPS诱导的巨噬细胞中促炎介质的表达同时促进抗炎介质的表达，这种效应并不通过影响NF-κB的活化来实现。     

集束化护理在预防脑出血术后发生下肢深静脉血栓及改善情绪中的临床作用

目的探讨集束化护理在预防脑出血术后发生下肢深静脉血栓及改善情绪中的临床作用。方法选取我院收治的80例脑出血手术患者进行研究,按照随机数字表法对患者进行分组,40例为对照组,采用常规护理方式进行干预,另40例为观察组,以集束化护理方式进行干预,比较两组患者的干预效果。结果在下肢深静脉血栓发生率方面,观察组明显低于对照组(P0.05);在护理满意度方面,观察组明显高于对照组(P 0.05);干预前,两组患者焦虑(SAS)与抑郁情绪(SDS)比较均无较大差异性(P 0.05),干预预后,观察组患者SAS与SDS评分均明显低于对照组(P0.05);但干预后7 d比较,两组患者凝血功能指标对比无较大差异性(P 0.05)。结论采用集束化护理方式对脑出血术后患者进行干预可显著减少下肢深静脉血栓发生,且有利于改善患者情绪及护理满意度。     

乐山市在职男护士健康素养水平调查

目的:了解乐山市医院在职男护士健康素养水平,为制定针对性干预措施提供依据.方法:使用全国居民健康素养监测调查问卷(2012版)对乐山市区域内医院在职男护士进行问卷调查.结果:总共获得82份有效调查问卷,乐山市64.63％的男护士具备健康素养水平,其中73.17％具备基本知识和理念素养、63.41％具备健康生活方式与行为素养、65.85％具备基本健康技能素养.6类健康问题素养比例由高到低分别是:健康信息素养(89.02％)、安全与急救素养(87.80％)、科学健康观素养(84.15％)、基本医疗素养(51.22％)、传染病防治素养(43.90％)及慢性病防治素养(42.68％).结论:乐山市男护士健康素养水平有较大提升空间,应采取多种方式,加强慢性病防治和传染病防治等薄弱知识的宣传教育和培训.     

水痘疫苗生产工艺变更前后Oka株病毒基因序列及疫苗质量分析

目的 通过对采用细胞工厂工艺进行细胞培养前后的Oka株病毒基因序列和水痘疫苗质量进行分析比较,评价生产工艺变更对水痘疫苗质量的影响.方法 从水痘疫苗原液提取病毒DNA,采用PCR法扩增片段,通过对PCR产物测序或克隆质粒测序并拼接,获得Oka株的病毒全基因序列,并与GenBank中相关序列比对.对工艺变更前后生产的疫苗进行病毒滴度、牛血清白蛋白残留量和抗生素残留量比较.结果 工艺变更前后的疫苗病毒基因序列一致;检测到33个单核苷酸多态性位点为亲本型和减毒型碱基共存,具有典型的Oka株特征;没有发现GenBank未登录或文献未报道的新突变.工艺变更前后生产疫苗平均病毒滴度分别为5.00和5.02 lg蚀斑形成单位/ml,两者间的差异无统计学意义(t=1.1,P=0.26),且各项关键指标均符合企业标准和药典要求.结论 将细胞工厂引入生产工艺后,水痘疫苗具有与原工艺生产的制品相似的安全性和质量一致性.     

不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果分析

目的 探讨不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗对早产儿呼吸暂停(AOP)的临床效果。方法 收集诊断为呼吸暂停的171例低出生体质量早产儿为研究对象,随机分为高、中、低维持剂量枸橼酸咖啡因组,3组均采取相同的枸橼酸咖啡因负荷量20 mg/kg治疗24 h后分别给予每日10 mg/kg、7.5 mg/kg及5 mg/kg的维持剂量,观察比较3组患儿治疗的有效率及不良反应和并发症的发生率。结果 低维持剂量组、中维持剂量组与高维持剂量组患儿在接受治疗后有效率分别为45.61%、50.00%及74.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿在呼吸暂停时间、治疗持续时间、住院时间、呼吸暂停次数、持续正压通气时间、无创呼吸支持率等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿在接受治疗过程中心动过速和喂养不耐受不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良、颅内出血和早产儿视网膜病并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 枸橼酸咖啡因高维持剂量组治疗有效率高于低维持剂量组和中维持剂量组,且未增加心动过速和喂养不耐受不良反应的发...     

醋酸曲安奈德注射治疗瘢痕560例体会

瘢痕是创伤愈合的必然结果，瘢痕的过度增生会造成容貌的毁损或发生功能障碍，对560例患者用醋酸曲安奈德注射瘢痕治疗，取得了较为满意的效果，现将体会总结如下。