脑脓肿患者脑脊液中检出泉居沙雷氏杆菌1例

泉居沙雷氏菌绝大多数为条件致病菌 ,引起人类感染较为少见。我院于 1998年 4月 ,收治了 1例从脑脓肿患者的脑脊液中分离出此菌 ,现报告如下。1　临床资料患者 ,男性 ,6 3岁 ,农民。 5天前突然头痛 ,头部肿痛 ,持续性头痛 ,阵发性加剧 ,并伴有恶心、呕吐 ,体温 39℃ ,四肢抽搐 ,颈部强直及大小便失禁 ,急诊入我院。经ＣＴ检查诊断为脑脓肿 (右额顶 )。ＷＢＣ 16 .4× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .93,Ｌ 0 .0 7,行脑脊液穿刺后 ,即在全麻下行开颅引流术。脑脊液和引流液外观微黄色 ,微浊液体。镜检 :脓细胞 ,红细胞 。术中留取脑脊液和引流液各 2ｍｌ,…     

可疑蜘蛛咬伤2例

1 临床资料 例1.女,20岁.因右侧面部肿胀伴疼痛1 d,于2009年5月19日入我科治疗.1 d前患者夜间睡觉时自觉右眉中部刺痛,未予特殊处理.数小时后发现右侧上眼睑疼痛、伴头痛,无明显发热、恶心、呕吐、乏力等,遂到当地医院就诊,诊断为"过敏性皮炎",未予处理.     

静脉滴注七叶皂苷钠致过敏性休克1例

1病例报告患者女,45岁。因不慎滑倒摔伤左臂前来就诊。查体：体温37.3℃,血压125/86mmHg,呼吸18次/min,心率69/min,心电图及实验室检查各项指标均正常。左前臂肿胀明显,经X线摄片检查诊断为左臂桡骨骨折。常规处置后,给予注射用七叶皂苷钠15mg加入葡萄糖注射液250 ml静脉滴注。输液约2min,患者出现呼吸困难,全身皮肤潮红,意识模糊,血压105/53mmHg。考虑为七叶皂苷钠引起的过敏性休克。     

两种分析仪检测生化项目的比较分析

目的 探讨全自动生化分析仪与干化学分析仪之间部分生化项目测定结果的相关性和精密度.方法 随机收集50例无溶血、无乳糜血清标本,分别用生化分析仪和干化学分析仪测定其钾、钠、氯、血糖、尿素、肌酐、尿酸、钙、磷、总蛋白、清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等13项生化项目的结果,并对两种方法进行分析比较.结果 日立7180全自动生化分析仪法与VITROS 250干化学分析仪法各生化项目检测结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 日立7180全自动生化分析仪与VITROS 250干化学分析仪所测结果准确可靠、相关性好.     

阿苯达唑合并复方甲苯咪唑治疗肠道线虫感染的效果观察

本文报告,以阿苯达唑600mg合并复方甲苯咪唑6片(每片含甲苯咪唑100mg,左旋咪唑25mg),1.5d 3次分服.1月后复查,钩虫、蛔虫、鞭虫的虫卵阴转率分别为96.2%,100.0%和75.0%.虫卵减少率为99.9%、100.0%和93.5%.服药后5d内排虫情况,对蛔虫驱虫效果最快,前3d的排虫数占总排虫量的95.0%;钧虫次之,第2—4d的排虫数占总排虫的91.0%;对鞭虫的驱虫效果较慢,排虫量从第3d开始上升,至第5d达高峰,显示鞭虫排虫时间较长.观察180例服药者,出现10例副反应,副反应率为5.6%.结果提示,两药伍用驱除肠道线虫较单药常用量疗效更优、疗程缩短,且副反应未见增加.     

采血不足量的原因分析与对策

目的通过分析苏州市中心血站采血不足量发生的原因和分布情况,提出相应的对策,减少血液报废。方法对2015-2016年采血不足量的无偿献血者的性别、年龄、采血人员、献血量、献血次数、动员方式、献血地点及发生不足量原因进行统计分析。结果在146569人次无偿献血中,采血不足量发生率为0.18%。在不同性别、年龄、动员方式和献血地点中采血不足量存在分布差异(P0.05),不同采血点发生采血不足量的原因不同(P0.05),而采血护士的工作年限,采血量的多少与不足量血的产生并无显著关联(P0.05)。结论采血医护人员应根据实际情况采取积极有效的对策以降低采血不足量的发生率,减少血液报废。     

BRCA2基因突变荧光偏振检测方法的建立及优化

目的：建立一种适合于大量标本的基因突变筛查方法.方法：PCR扩增包含BRCA2基因突变位点的片段,经模板指导的荧光素标记碱基掺入反应（Template Directed Dye-terminator Incorporation,TDI）,荧光素标记终止碱基（R110-acyGTp或TAMRA-acyTTP）特异性掺入到检测探针的3′末端,通过检测荧光偏振值（Flourscence Polarization,FP）确定BRCA2基因突变.结果：建立了基于TDI-FP原理的突变检测方法,并对引物、dNTPs浓度、PCR反应循环数等进行了优化,对健康人及乳腺癌患者外周血标本的检测结果与PCR产物直接测序法结果完全吻合.结论：此方法可快速、高通量检测BRCA2基因突变,适用于临床诊断和大量人群筛查.     

腹部手术早期肠内营养的应用护理

腹部手术后早期肠内营养[EN],作为一种简便、安全、有效的营养支持,与肠外营养[PN]相比,更符合生理,能维持肠道结构和功能的完整.费用低,使用和监护简便,并发症较少且易处理.我科于2004年10月-2009年1月对42例腹部大手术后的患者通过鼻肠管实施早期肠内营养支持治疗,取得了良好的效果,现总结如下.     

临床实习教学存在的问题及应对措施

众所周知,临床实习是医学生步入独立医疗实践活动的最后集中学习阶段,是将理论知识与临床实践活动结合的初级阶段。实习教学是医学生在校教育的重要组成部分,是培养合格医学生的重要环节,是对医学生进行综合训练的重要教学阶段,是培养学生综合能力的关键环节,是由医学生向临床医生转换的过渡阶段,是培养医学生临床理论、临床实际操作能力和临床思维的重要时期。