不同年龄患者产生适度镇静时右美托咪定半数有效量的测定

目的分析不同年龄行经尿道前列腺电切(TURP)患者实施椎管内麻醉时,单次给予右美托咪定(DEX)产生适度镇静时,DEX的半数有效量(ED_(50))。方法 42例拟行前列腺电切术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,依年龄分为2组(Y组,O组),Y组年龄45~64岁,O组年龄65~78岁,实施蛛网膜下隙麻醉后,采用Dixon改良序贯法,通过概率单位回归分析法,计算DEX有效镇静的ED_(50)、ED_(95)及相应的95%CI。结果 Y组ED_(50)为0.42μg/kg,95%CI为0.36~0.48μg/kg;O组ED_(50)为0.25μg/kg,95%CI为0.18~0.31μg/kg。Y组ED_(95)为0.54μg/kg,95%CI为0.48~0.70μg/kg;O组ED_(95)为0.37μg/kg,95%CI为0.31~0.53μg/kg。与Y组比较,O组ED_(50)、ED_(95)明显降低(P<0.05)。结论实施椎管内麻醉的TURP患者中单次给予DEX产生适度镇静的ED_(50),老年患者较年轻患者下降17%。     

利凡诺羊膜腔内注射中期引产

利凡诺羊膜腔引产是最常用的中期妊娠引产方法之一,为大多数医疗单位所首选,具有简便、有效和安全性较大等优点,今就其使用方法及注意事项阐述如下。一、使用方法1.适应证:适用于妊娠16～24周内要求终止妊娠而无应用禁忌者。随着近年来剖宫产率的升高,经常会遇到有剖宫产史的中期妊娠引产病例,这些患者不适宜于水囊和前列腺素引产,因而较多考虑利凡诺     

妊娠晚期合并副神经节瘤1例报道并文献复习

<正>1病例简介患者,26岁,经产妇,汉族,以"停经38+6周,血糖异常3个月,恶心、眼黄2个月"为主诉于2016年5月24日收入院。末次月经2015年8月26日,核对孕周无误,孕期在外院产前检查6次。停经56天就诊福州和睦佳医院,彩超提示宫内早孕,盆腔左侧混合性包块,大小约78mm×44mm,性质待定。入院3+个月前查75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹及     

创伤性脂肪栓塞综合征护理进展

脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,简称FES)是骨科领域中严重的并发症,常并发于外伤、骨折或骨折手术后,以血液流变学异常变化为基础,以肺部病变、肺功能不全为主,兼有中枢神经异常的一组复杂多变的临床证候群[1]。其发病机理未完全阐明,以机械学说和生化学说为主。目前尚无特异性诊断方法,主要靠病史和临床表现[2:581],积极预防、及早发现、及时治疗尤为重要,而在早期观察中护士起着关键性作用。     

Disposcope内窥镜在气管插管教学中的应用

气管插管是,临床麻醉工作中一项基本的操作技术,也是麻醉学教学的重点内容。为了提高气管插管的教学质量,我们将Disposcope内窥镜插管技术引入到教学中,客观、清晰、及时地显示气管插管过程,激发了学生学习兴趣,取得了良好的教学效果。     

快速循环刻意练习在医学模拟教学中的应用

医学模拟教学是在规范的技术路线和参数控制下模拟真实医疗情景进行教学, 是现代医学的重要教育手段。传统模拟教学强调学员进行体验式学习和反思性实践。但这种教学模式的缺点是没有给学员充分练习技能的时间, 导致学员技能掌握不充分。快速循环刻意练习(rapid cycle deliberate practice, RCDP)的教学方式可以引导学员不断进行刻意练习并进行定向反馈, 以达到掌握专业技能的目的。本综述对RCDP的诞生背景、核心元素进行介绍, 并对RCDP研究范畴、国内外相关的研究结果及未来发展进行回顾和展望。     

先天性多数恒牙缺失伴牙根发育不良1例

<正>1病例报告患者,女,16岁。因前牙龋坏影响美观来院就诊。面部外观:上颌骨发育不良,下颌骨颏部前突。口内检查:多数恒牙缺失,遗留牙牙冠结构异常,并伴有不同程度的龋损。遗留牙除下前牙无松动度外,其余恒牙都有不同程度的松动,前牙反牙合。口腔黏膜正常,牙周组织未见异常。全口牙位曲面体层片示:上下颌第三磨牙、第二磨牙;下颌第二前磨牙;     

氦—氖激光治疗肝内胆管结石的疗效观察

目的 氦－氖激光治疗肝内胆管结石的疗效观察。方法 采用中药加氦－氖激光穴位照射综合疗法,对28例肝内胆管结石患者进行治疗观察,并以单纯中药治疗组21例作对照,测得数据经统计学处理后进行分析比较。结果 中药加氦－氖激光治疗组总有效率为89．3％,单纯中药治疗组总有效率为66．7％。中药加氦－氖激光综合治疗组优于单纯中药治疗组。（χ^2=5.08 P值＜0．05）结论 氦－氖激光治疗是非手术治疗肝内胆管结石的简便、有效方法。     

针灸联合Pender健康促进模式对胫骨平台骨折术后膝关节功能和骨质代谢的影响

目的 观察针灸联合Pender健康促进模式治疗胫骨平台骨折的临床疗效及其对膝关节功能和骨质代谢的影响.方法 94例胫骨平台骨折的患者,按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组予以术后常规康复训练,观察组予以针灸联合Pender健康促进模式.观察两组干预前后关节肿胀,美国特种外科医院(HSS)膝关节评分量...     

脑卒中相关性肺炎伴发顽固性呃逆1例诊治分析

通过对1例存在吞咽功能障碍的脑卒中相关性肺炎伴发顽固性呃逆患者的诊治,认识到顽固性呃逆可能是脑卒中相关性肺炎敏感且独特的临床症状之一.