围生期合理用药

妊娠期为了适应胎儿发育的需要，母体各系统发生了一系列的生理改变而胎儿处于发育过程的不同阶段，各器官功能尚不完善，生理情况与成人显著不同，如用药不当对孕妇、胎儿可能产生不良的影响。过去产科学一向认为胎盘是天然屏障，无论有毒或无毒性药物，都不会通过胎盘危及胎儿。60年代前，妊娠期用药主要从母体疾病需要及药效出发，很少顾及药物对胎儿的影响。     

妊娠合并再生障碍性贫血

目的探讨妊娠合并再生障碍性贫血的治疗特点及影响预后的因素.方法对该院收治的7例妊娠合并再生障碍性贫血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 7例患者7次妊娠中,人流3例,剖宫产3例(其中包括剖宫产 次全子宫切除术2例,早产剖宫产1例),足月产1例.1例产妇因产后败血症死亡.新生儿死亡2例.足月新生儿平均体重3050g.早产1例,体重1100g,新生儿均无贫血及出血倾向.结论再生障碍性贫血患者妊娠需慎重.药物治疗和支持疗法是主要治疗手段.分娩方式及时机的合理选择可以改善母婴预后,部分再生障碍性贫血患者产后半年血象开始恢复正常.     

胎儿生长受限与瘦素、胰岛素样生长因了-Ⅰ水平的相关性

目的研究胎儿生长受限(FGR)与瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)的关系,探讨脐血瘦素、IGF-Ⅰ的临床检测价值.方法采用放射免疫法检测40例正常孕妇(对照组)和24例FGR孕妇(FGR组)的血清与脐血(脐A和脐V)中瘦素和IGF-Ⅰ水平,并对其结果进行相关性分析.结果(1)FGR组血清瘦素及IGF-Ⅰ水平与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05);(2)FGR组脐血瘦素和IGF-Ⅰ水平均明显低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).(3)两组孕妇血清瘦素和IGF-Ⅰ水平与脐血瘦素和IGF-Ⅰ水平无相关性(r=0.129,r=-0.059,均P＞0.05);脐血瘦素水平与新生儿出生体重呈正相关关系(r=0.600,P<0.05),与胎盘重量亦呈正相关关系(r=0.44,P<0.05);脐血IGF-Ⅰ水平与新生儿出生体重呈正相关关系(r=0.469,P<0.05),与胎盘重量无相关关系(r=0.30,P>0.05).(4)脐A瘦素和IGF-Ⅰ水平与相应脐V瘦素和IGF-Ⅰ水平差异无显著性(P>0.05).(5)脐血瘦素与IGF-Ⅰ水平无相关关系(r=0.397,P>0.05).结论脐血瘦素和IGF-Ⅰ水平与胎儿生长发育状态密切相关;脐血瘦素或IGF-Ⅰ水平降低可能是FGR发生的原因之一;瘦素调控胎儿生长发育没有IGF-Ⅰ的直接参与;脐A与脐V血瘦素及IGF-Ⅰ水平均可作为评价胎儿生长发育的临床指标.     

诊断性超声对仔鼠学习记忆及海马组织乙酰胆碱酯酶活性的影响

目的研究一定功率的超声波对仔鼠学习记忆及海马组织乙酰胆碱酯酶活性的影响，探讨诊断超声的安全性。方法妊娠ICR小鼠40只，随机分为辐照0min组（对照组）、辐照10min组、辐照20min组、辐照30min组4组。妊娠第14天应用一定功率的连续超声波（3．5MHz，输出功率1W）对各组孕鼠进行辐照，待仔鼠生长至30d和90d时，从各组仔鼠中随机选出20只进行旷场行为实验，20只进行Y-迷宫分辨学习实验。实验完毕，立即处死仔鼠，取出不同组仔鼠海马组织，测其中的乙酰胆碱酯酶活性。结果与对照组相比，辐照20min组和30min组小鼠学习能力明显损伤（均P〈0．01）；辐照20min组和30min组小鼠脑内乙酰胆碱酯酶活性明显升高（均P〈0．01）。结论孕14d的母鼠接受一定剂量的超声辐照后对仔鼠的学习能力有损伤，这种损伤可能与脑内乙酰胆碱酯酶活性升高有一定的相关性。     

基质金属蛋白酶与早产的关系

由于早产机制未完全阐明。故早产发生率及早产儿发病率和死亡率一直无明显下降．感染和胎膜早破是早产的主要原因，近来研究认为感染和胎膜早破引起的早产和妊娠妇女体内基质金属蛋白酶（MMPs）的含量变化有关，这两种情况引起的早产发生前，母体血、尿及羊水中的MMPs含量将升高。从而降解妊娠组织的细胞外基质（ECM），引起胎膜破裂及宫颈成熟扩张，而导致早产，且测定妊娠妇女体内MMPs的含量变化可进行早产预测以及应用其抑制剂在动物实验中可降低早产的发生率。     

66例社区慢性病住院死亡原因分析

随着生活环境的改变,死亡原因谱也发生了明显的变化。目前,恶性肿瘤、慢性病等非传染性疾病病死率明显上升,急性传染病等感染性疾病病死率逐渐下降,威胁居民健康的主要疾病由感染性疾病向慢性非传染性疾病转移,加之慢性非传染性疾病的病因复杂,常与居民的不良生活习惯和生活方式有密切关系,且无特效的治疗手段,因此,加强对慢性非传染性疾病的预防、控制显得迫切和重要。