清肺消炎丸治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)的临床观察

目的评价清肺消炎丸治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)的有效性和安全性。方法采用随机、开放、平行对照、多中心临床研究的方法,将96例小儿急性支气管炎患者按2∶1比例随机分为试验组和对照组。试验组用清肺消炎丸,对照组用小儿肺热咳喘口服液,疗程5 d。结果试验组与对照组的疾病有效率分别为76.92%和50.00%,证候疗效的总有效率分别为78.85%和60.76%,差异显著(P0.05),单项症状消失率的组间比较,咳痰黏稠,差异显著(P0.05)。结论清肺消炎丸治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)安全有效,疗效优于小儿肺热咳喘口服液。     

桂枝茯苓胶囊内服配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎临床观察

目的分析桂枝茯苓胶囊内服配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的效果。方法选择2017年3月—2018年3月收治的60例慢性盆腔炎患者作为观察对象,将患者随机分为对照组30例及观察组30例。对照组患者使用抗生素和传统中药口服治疗,治疗组使用桂枝茯苓胶囊内服联合中药灌肠治疗,对比2组患者的治疗效果、体征症状评分。结果治疗组患者治疗总有效率比对照组高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗组患者下腹胀痛、带下量多、神疲乏力、小便赤黄等体征症状改善情况均比对照组优,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗组患者复发率比对照组低(P 0. 05)。结论慢性盆腔炎患者使用桂枝茯苓胶囊内服配合中药灌肠治疗,能够提高治疗效果,并且改善患者的体征症状,值得临床推广使用。     

骨髓间充质干细胞治疗大鼠急性心肌梗死

目的:比较经不同途径移植骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗大鼠急性心肌梗死(AMI)的疗效,探求更为适合的移植途径。方法:采集大鼠BMSCs,并进行培养及鉴定。以5-氮胞苷(5-aza)10μmol/L,诱导BMSCs为心肌样细胞并鉴定。建立大鼠急性心肌梗死模型并鉴定。对照组不予处理,静脉移植组和心外膜移植组分别经尾静脉和心外膜移植心肌样细胞悬液200μl(心肌样细胞5×10~6),联合移植组同时经尾静脉和心外膜分别移植心肌样细胞悬液各200μl。4周后观察SD大鼠心肌组织形态及蛋白表达情况。结果:静脉移植组、心外膜移植组、联合移植组的心肌梗死区域均可见有DAPI标记阳性的移植细胞,其中联合移植组较静脉移植组、心外膜移植组数量明显增多;H-E染色可见后三组较对照组梗死区域心肌细胞排列整齐,细胞核较完整,联合移植组梗死改善程度明显;后三组较对照组血管紧张素转换酶2(ACE2)表达水平升高,联合移植组较静脉移植组、心外膜移植组升高水平更显著。结论:经静脉、心外膜和两者联合移植诱导后的BMSCs均能促进梗死部位的组织修复,抑制心室重构,其中联合移植途径治疗效果更明显。     

老年综合评估对老年代谢综合征患者营养状态的影响

目的:探讨老年综合评估对老年代谢综合征患者营养状态的影响.方法:以2015年2月~2016年2月本院收治的80例老年代谢综合征患者作为研究对象.随机分为对照组和干预组,每组40例.对照组给予常规治疗、营养宣教和指导,干预组在对照组基础上同时进行综合评估.比较治疗前后患者营养状态评分(MNA)得分、营养指标(前白蛋白、白蛋白、淋巴细胞数目和血红蛋白)和血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平的变化.结果:治疗前对照组和干预组MNA评分差异无统计学意义,治疗后1个月干预组MNA评分高于对照组,但差异无统计学意义;治疗后3个月,干预组MNA评分高于对照组,其差异具有统计学意义.对照组和干预组治疗后血浆前白蛋白、白蛋白、淋巴细胞数目和血红蛋白水平较治疗前均升高,其差异均具有统计学意义,治疗后1个月,干预组血浆前白蛋白、白蛋白、淋巴细胞数目和血红蛋白水平均高于对照组,其差异均具有统计学意义.治疗后3个月,对照组和干预组FBG、TC和TG水平均下降,HDL-C水平均升高,其差异均具有统计学意义;对照组和干预组治疗前后LDL-C水平差异无统计学意义;治疗后3个月,干预组TG水平低于对照组,其差异均具有统计学意义.结论:临床上对于老年代谢综合征患者实施老年综合评估,制定有效的干预计划,有助于改善患者的营养状态,更好地控制老年代谢综合征患者的血脂水平.     

循环内皮祖细胞与脑梗死急性期神经功能缺损症状的关系研究

目的 观察脑梗死患者急性期外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)的水平变化情况,探讨EPCs对脑梗死急性期神经功能缺损症状严重程度的预测价值。 方法 连续纳入首次发病24 h内住院的急性脑梗死患者72例为脑梗死组,同期选择宿州市立医院脑卒中筛查门诊脑卒中高危患者50例作为对照组。以发病1周内最高美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分作为脑梗死患者急性期神经功能缺损程度的评估标准,NIHSS评分<7分为轻症组,≥7分为重症组;以CD133+KDR+细胞作为EPCs的标记,采用流式细胞分析,分别检测急性脑梗死患者发病后第1、5、10天的外周血EPCs数量。 结果 急性脑梗死患者EPCs数量存在动态变化趋势,呈第1天降低、第5天升高、第10天下降趋势,且均显著低于对照组(均P<0.05);重症组第1、5、10天EPCs数量均低于轻症组,差异有统计学意义(均P<0.05),脑梗死急性期NIHSS评分与第1、5、10天外周血EPCs数量呈负相关(相关系数分别为r₁=-0.762、r₅=-0.622、r₁₀=-0.414,均P<0.05)。 结论 脑梗死患者急性期外周血基线EPCs水平明显降低;外周血EPCs水平降低可能是脑梗死的危险因素;脑梗死急性期EPCs数量越低提示患者神经功能缺损症状越重,EPCs对脑梗死患者急性期神经功能缺损症状评估具有指导意义。      

连续硬膜外麻醉时异丙酚辅助用药及血药浓度监测

目的：探讨异丙酚连续硬膜外麻醉时辅助用药的方法及其药代动力学特性。方法：30例下腹部或下肢手术病人随机分为两组，在连续硬膜外麻醉下分别以不同速度静滴异丙酚，同时高压液相法测定血药浓度。结果：以10→8→5mg／（kg·h）方法给药，患者意识消失明显快于5mg／（kg·h）恒速给药组（P＜0.05）。平均意识消失及苏醒血药浓度分别为（2．1±0．7）mg／L及（1．0±0．5）mg／L。结论：连续硬膜外麻醉时辅助用药以10→8→5mg／（kg·h）的给药方法为佳。为避免术中病人觉醒，最低给药速度不得低于5mg／（kg·h）。     

小儿颈内静脉逆行穿刺置管

小儿颈内静脉逆行穿刺置管程燕生，吕改华，史素丽穿刺方法以胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头内侧交点向外旁开０．３～０．５ｃｍ处为穿刺点，针向喉头水平、颈动脉搏动点外侧０．５ｃｍ下内侧方向进针１ｃｍ左右，针与冠状面呈３０～４５·角，边进针或退针边用５ｍｌ注射器抽...     

胃磁仪测定正常人胃排空模式的研究及正常值判定

胃磁仪测定正常人胃排空模式的研究及正常值判定杨裕民，党彤，张晔，栗鹏，程燕，康交阳（内蒙古消化病研究所）本文报告了使用胃磁示踪法测定４６名正常混合餐的胃排空模型（２０名男性，２６名女性，平均年龄２５．９５±８．１９岁，范围２０～５２岁）。正常人的定义...     

叶酸水平改变对结直肠癌发生的调控

实验室和临床调查的一系列资料显示:叶酸水平可能调控着部分胃肠道上皮向新生物转化的过程。叶酸水平的下降会促使癌的形成。更属推测性的是超生理剂量的叶酸可提供某种保护作用。尽管一些观察资料支持胃和食管中存在这样的关系,但更令人注目的证据支持在结直肠中存在这样的保护。本文就叶酸对结直肠的影响、可能的作用机理和一些正在进行的临床研究作一综述。