七年间输血后肝炎病例数分布的调查

输血后肝炎 (ＰＴＨ)严重危害人类健康 ,已引起各界人士的关注。为掌握本院ＰＴＨ的发病情况 ,现将 1 993年至 1 999年住院治疗的输血后肝炎发病情况做一调查分析。1　材料和方法1 1　研究对象收集了 1 993年 3月至 1 999年 1 2月因住院输血或输血浆后排除其他原因所致在医院获得的病毒性肝炎患者资料 ,1 996年前病毒性肝炎的诊断标准按《中华人民共和国传染病诊断标准》 ,1 996年后病毒性肝炎诊断按 1 995年 (北京 )全国传染病与寄生虫病学术会议修订标准。共有患者 1 1 6例 ,其中男性 87例 ,女性 2 9例。年龄最小者 1 0岁 ,最大者87岁 ,2…     

肝病血清载脂蛋白A1和B100检测的临床价值

肝脏是合成载脂蛋白Ａ1(ＡｐｏＡ1)和Ｂ10 0(ＡｐｏＢ10 0 )的主要器官 ,许多数据表明 ,各种原因引起的肝损害都伴有脂蛋白合成及代谢异常 ,本文通过对各种肝病ＡｐｏＡ1、ＡｐｏＢ10 0 和有关肝功指标检测分析探讨 ,证明它们在肝病诊断及预后判断中的意义 ,现将报告分析如下。资料与方法1　病例选择　各种肝病患者 1 1 0例 ,其中急性黄疸型肝炎 2 2例 ,急性无黄疸性肝炎 1 3例 ,慢性活动型肝炎 1 4例 ,慢性迁延性肝炎 2 1例 ,重症肝炎 3例 ,梗阻性黄疸 7例 ,肝硬化 1 8例 ,原发性肝癌 1 2例。对照组为 :44例健康体检者。经查胆固醇、甘油三…     

肾病综合征患儿T细胞亚群及B细胞的观察

采用单抗免疫荧光法检测小儿微小病变型肾病综合征１０例发病期及疾病缓解时外周血Ｔ淋巴细胞亚群和Ｂ细胞的活性。结果表明发病期ＣＤ３，ＣＤ１９明显低于正常对照组，而ＣＤ４，ＣＤ８，ＣＤ４／ＣＤ８与对照组无明显差异。     

石河子地区血凝参数参考值及其影响因素调查

近年来，由于全自动血凝仪的使用，不仅为临床提供了血栓与止血的众多参数，而且方法学先进，提高了检测的准确性，促进了血栓与止血实验诊断水平的提高。由于这项新技术出现时间短，对其影响因素的研究报道甚少，作者对本地区518例成年健康人的凝血参数作了调查，就民族、性别、年龄及环境四个因素作了分析，结果报告如下。     

血清ECP测定对过敏性紫癜诊断价值的研究

应用PhamaciaUnicap100SystemECP荧光酶联免疫法测定过敏性紫癜患儿血清ECP水平，结果，急性发作期显著高于治疗后缓解期组和正常对照组（P＜0．001，0．005）；经用H1受体阻滞剂和糖皮质激素治疗1天后，血清ECP水平显著下降（P＜0．05），与缓解期组和正常对照组相当。说明ECP测定对过敏性紫癜有早期诊断价值。尚未见文献报道。     

探索新时期医疗机构评审

本文回顾了1989～1998年中国医院评审的历史，并对《医院评价指南（实行）》中医院管理、质量管理与持续改进、医疗安全、医院服务、医院绩效、部分统计指标、三级综合医院指标参考值等7个方面的基本内容作了简要阐述。笔者认为中国恢复医疗机构评审制度的时机已基本成熟；强调新一轮医院评审应遵循“质量、安全、服务、绩效”的指导方针，并把握好医院评审的实质是保障医疗质量与病人安全的质量认证这一切入点。中国作为世界上最大的医疗卫生体系，在医疗机构评审上也进行了艰苦地探索与实践。     

让互认检查更权威佛山市第一人民医院检验科实施国家实验室认可案例研究

执行团队 佛山市第一人民医院检验科 深圳市康达信医院管理顾问有限公司     

全身型幼年特发性关节炎40例

目的探讨儿童幼年特发性关节炎(JIA)全身型40例的临床和治疗特点。方法回顾性分析1999年6月～2004年6月住院的40例JIA全身型患儿临床表现、实验室检查结果、治疗及预后等资料。结果所有病例均有发热及关节炎症状,部分出现皮疹或内脏损害。治疗以非甾体类抗炎药(NSAIDS)为主,必要时加慢作用抗风湿药或激素,预后较好。结论对于长期反复发热,有内脏损伤,关节炎症状明显,或需大剂量激素才能缓解症状者,应尽早加用慢作用抗风湿药,有利于控制病情,改善预后。     

儿童IgA肾病临床与病理的关系

目的探讨儿童IgA肾病(IgAN)的临床特点及其与病理的关系。方法对肾活检确诊为IgAN 21例进行临床分型、病理分级及免疫分型,并分析之间的相互关系。结果本组IgAN发病率男童多于女童(2.5∶1.0),临床表现为单纯性肉眼血尿14例(66.7%),血尿伴蛋白尿4例(19.1%),肾病综合征1例(4.7%),肾炎综合征2例(9.5%),病理改变以Ⅲ级为主,免疫球蛋白沉积以复合型为主。结论随着对无症状血尿、蛋白尿者肾活检的增多,小儿IgAN的诊断有逐年增加趋势。IgAN临床表现多样,几乎包括肾小球疾病的所有类型,且临床与病理有一定关系。单纯血尿者病理改变相对较轻,预后较好;蛋白尿者病理改变较重,应早期诊断,早期治疗。     

再造组织治理结构

组织结构是医院经营管理的组织基础保障。医院组织结构决定着医院的功能,建立命令统一、分工负责、权责对等、目标明确、管理可控、宽度适宜、结构合理的组织是实现医院现代化的基本要求。随着医院所面临的外部环境和内部情况的变化,医院的组织机构也要作出相应的变革。本文从一个案例入手,详细剖析了该院组织结构现存的组织结构设置、部门科室职能、人力资源配置、管理者角色定位等四个方面所存在的问题,论述了如何在医院中实施组织机构治理以及实施后所带来的影响。纵观国内其他医院的组织架构情况,本案例具有一定的典型意义,因此该案例诊断方案也可供同类医院借鉴。