三柱理论指导下胫骨平台骨折的入路选择

目的探讨在三柱理论指导下选择手术入路治疗复杂性胫骨平台的临床疗效。方法 2010年10月至2012年11月,在三柱分型理论指导下进行手术入路设计,采用钢板固定植骨术治疗复杂胫骨平台骨折24例。结果 24例均获随访,随访时间6~24个月,平均14个月。患者术后伤口一期愈合,无骨折延迟、畸形愈合。X线片显示胫骨平台均未发生二期塌陷及关节不稳。膝关节功能按Merchant评分标准评定,优10例,良10例,可4例,优良率为83.3%。结论在三柱理论指导下选择合适手术入路治疗复杂胫骨平台骨折,能同时达到骨折良好复位及内固定、软组织损伤小和功能恢复良好的目标。     

人工泪液凝胶联合羟糖甘滴眼液治疗干眼症的疗效分析

目的:探讨并分析人工泪液凝胶联合羟糖甘滴眼液治疗干眼症患者的临床效果。方法:选取2018年1月至2019年12月在肇庆市第二人民医院治疗的80例干眼症患者,根据治疗方式的不同将其分为对照组和观察组,各40例。将人工泪液凝胶治疗应用于对照组患者,将人工泪液凝胶联合羟糖甘滴眼液治疗应用于观察组患者,观察并比较两组患者泪膜破裂时间、泪液分泌试验时间、角膜荧光素染色评分等指标、治疗效果以及治疗后不良反应的发生率。结果:观察组患者泪膜破裂时间、泪液分泌试验时间长于对照组,角膜荧光素染色评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率(95.00%)较对照组(77.50%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者药物不良反应发生率(5.00%)较对照组(20.00%)更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上对干眼症患者实施治治疗时,采用人工泪液凝胶联合羟糖甘滴眼液治疗,能够有效改善患者的临床症状,治疗效果较好,且术后不良反应少。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术56例报告

由于腹腔镜创伤小、并发症少和恢复快等优点，在妇科领域已得到了广泛的应用。本院2003年10月至2006年3月实施腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）56例，取得满意的临床效果，报告如下。     

氧气雾化预防食道癌术后肺部感染的护理

为了减少食道癌术后患者肺部感染及提高手术治疗的成功率,对30例食道癌术后患者采用氧气雾化吸入,每日2～3次,每次10～15min.认为此方法是清除痰液潴留,改善通气功能,控制肺部感染的一项积极有效的护理措施.     

胃癌淋巴结清扫术后淋巴漏的护理体会

淋巴漏是腹部手术后一种少见的并发症，多发生在腹部恶性肿瘤根治术后，国内文献报道其发生率约为7．4％。笔者总结了1999年1月至2006年8月间在我院行胃癌淋巴结清扫术后发生淋巴漏的21例患者的临床资料，将其中的护理体会报告如下。     

纤维蛋白封闭剂用于食管癌手术的临床分析

目的:探讨纤维蛋白封闭剂在食管癌根治术中的应用价值。方法:将食管癌患者62例,分为用胶组(27例)和未用胶组(35例),用胶组行常规食管癌根治术同时在手术创面应用纤维蛋白封闭剂,通过观察术后第12、24及48小时的胸腔闭式引流量及术后总引流量来确定纤维蛋白封闭剂在食管癌根治术中的有效性。结果:用胶组术后第12、24及48小时的胸腔闭式流量及术后总引流量均少于未用胶组,差异具有非常显著性(P<0.01)。结论:食管癌根治术中应用纤维蛋白封闭剂可以有效减少术后引流量,提早拔除胸腔闭式引流管,有利于患者的术后恢复。     

运动员关节鼠127例临床特征回顾性分析

关节鼠是属于一类关节内异物的疾病.其危害性较大、治疗难度高、愈后不良.主要影响关节的活动度,易产生交锁现象.使患者不能正常生活、特别是运动员不能进行正常的比赛和训练.文章分析了127例关节鼠患者的影像学表现、好发部位、形成原因.     

转染bcl-2反义寡核苷酸诱导宫颈癌Hela细胞凋亡的体外实验研究

目的 :体外研究bcl- 2反义寡核苷酸对人宫颈癌Hela细胞凋亡的影响 ,旨在寻求提高肿瘤细胞放射敏感性的方法。方法 :(1)免疫组化、半定量RT -PCR法鉴定ASODN的有效性。 (2 )Giemsa染色、流式细胞术凋亡指数 (AI)、DNALadder检测细胞凋亡。结果 :(1)转染后 ,免疫组化结果示Bcl- 2蛋白表达降低 ;半定量RT -PCR结果显示bcl- 2mRNA表达较对照组明显减弱 (P <0 0 5 )。 (2 )转染后 ,Giemsa染色可见凋亡小体 ;流式细胞术结果显示转染后AI为 :6 6 0± 0 70 % ,明显高于对照组 1 79± 0 19% (P <0 0 5 ) ;DNALadder呈现具有凋亡特征的梯带。结论 :(1)本实验所设计的ASODN能有效地抑制bcl- 2基因的表达。 (2 )转染ASODN (bcl-2 )能够显著增加Hela细胞凋亡。进而有望通过转染ASODN提高肿瘤细胞的放射敏感性。     

肌电生物反馈治疗对中风偏瘫患者上肢功能的影响

应用肌电生物反馈等方法治疗中风偏瘫患者 2 9例 ,采用Ｆｕｇｌ Ｍｅｙｅｒ评估表 (ＦＭＡ)观察肌电生物反馈对中风偏瘫患者患侧上肢功能恢复的影响。资料与方法一、观察对象观察对象入选条件 :①中风偏瘫后上肢功能障碍者 ,腕背伸肌力≤ 3级 ,肌电图 (ＥＭＧ)波幅 >5 μＶ ;②意识、认知无障碍 ;③发病 2～ 3周。选择符合以上条件患者 62例 ,随机分为治疗组 (2 9例 )和对照组 (3 3例 )。 2组临床资料差异无显著性 ,Ｐ <0 .0 5 (表 1)。表 1　治疗组和对照组临床资料组别例数脑梗死脑出血年龄 (岁 , ｘ±ｓ) 治疗次数( ｘ±ｓ)治疗组 2 91 8…     

TUEB剜除电极下经尿道等离子前列腺剜除术的安全性及有效性研究

目的:研究TUEB剜除电极下经尿道等离子前列腺剜除术(TUEP)的安全性及有效性。方法:收集2011年5月~2011年9月我院因中、重度下尿路症状诊断为前列腺增生(BPH)具备手术指征,行TUEB剜除电极下的TUEP术的56例患者的临床资料。监测术前经腹超声前列腺重量,血清前列腺特异抗原(PSA);术中出血量,前列腺切除率,术后血红蛋白,血钠浓度,血葡萄糖浓度;术前、术后1个月及3个月的国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL),最大尿流率(Qmax),剩余尿量(RUV)(经腹超声)及术后并发症发生率等指标。结果:43例患者完成3个月随访,前列腺切除率(64.18±7.54)%,单位时间切除量(0.89±0.36)g,患者无电切综合征及包膜穿孔,血糖、血钠浓度手术前后差异无统计学意义。术后1个月IPSS评分、QOL评分、Qmax及RUV较术前显著好转。术后1个月及术后3个月上述指标差异无统计学意义。术后短暂性尿失禁发生率7.14%,恢复时间(4.50±1.29)d,无永久性尿失禁,术后1个月尿道狭窄发生率16.07%,尿道扩张后均缓解。结论:TUEB剜除电极下TUEP术是安全有效的手术方法。