调强放疗的肿瘤患者营养状况与生活质量相关性分析

目的探讨食管肿瘤与头颈部肿瘤患者在调强放疗期间营养状况和生活质量的相关性。方法选取2018年11月至2019年5月肿瘤放疗患者进行研究，采用NRS 2002和PG-SGA对患者进行营养评估，运用EORTC QLQ-C30进行生活质量测评，并分析两者之间相关性。结果41例患者中食管肿瘤23例，头颈部肿瘤18例，放疗后体重丢失35例，占85.36%，其中丢失≥5%体重患者19例，占46.34%，体重丢失>10%患者2例，占4.88%，平均丢失体重3.6kg。41例患者中合并骨髓抑制31例、低蛋白血症15例，电解质紊乱24例。放疗后，41例患者在总健康水平及功能方面得分均低于放疗前（P<0.05），症状方面如疼痛、疲倦、食欲丧失等得分均高于放疗前（P<0.05）。总健康水平、躯体功能、疼痛和食欲丧失等方面与营养状况存在明显相关性（P<0.05）；而社会功能、情绪功能、气促和便秘与营养状况无明显相关性（P>0.05）。结论肿瘤患者在放疗期间的营养状况和生活质量存在相关性，应重视肿瘤放疗患者的营养评估及干预，改善患者躯体功能、疼痛、食欲等方面的生活质量，从而提高放疗效果。     

基于“317护”健教平台的慢性肝病患者健康教育效果评价

目的探讨"317护"健教平台在住院的慢性肝病患者健康教育应用中的临床效果。方法选择2018年1～6月我院170例15～65周岁的住院患者为研究对象,采用随机数字表法等分为观察组和对照组,对照组由责任护士进行常规面对面的健康教育指导,观察组采用"317护"微信平台开展健康教育,比较两组患者对入院须知、疾病知识、治疗方法、检查须知、药物知识、饮食指导、出院指导等知识的掌握程度,两组患者对所获健康知识方式的满意度。结果观察组患者对入院须知、疾病知识、药物知识、饮食指导等的知晓率达93.95%,知识掌握程度明显高于对照组的81.18%,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者对健康教育的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论结合"317护"健教平台的管理模式,能提高患者对健康教育知识的知晓率,促进患者对疾病的自我管理,提高其对护理工作的满意度。     

十二指肠溃疡采用消化内科治疗的临床策略及效果

目的研究消化内科治疗对于十二指肠溃疡患者的作用与效果。方法82例十二指肠溃疡患者,根据治疗方法不同分为A组和B组,每组41例。A组患者采用奥美拉唑治疗,B组患者采用泮托拉唑治疗。观察比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及生活质量评分。结果B组患者的不良反应发生率7.32%(3/41)显著低于A组的29.27%(12/41),差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者治疗总有效率95.12%显著高于A组的80.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,B组心理功能、身体功能、物质生活、社会功能、生活质量总评分分别为(47.86±6.41)、(48.88±5.32)、(48.77±6.24)、(48.56±4.23)、(62.17±3.21)分,A组心理功能、身体功能、物质生活、社会功能、生活质量总评分分别为(46.13±4.63)、(47.53±5.25)、(47.95±4.84)、(47.52±3.34)、(61.38±3.58)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组心理功能、身体功能、物质生活、社会功能、生活质量总评分分别为(59.86±6.41)、(59.27±7.53)、(60.74±8.03)、(60.63±6.06)、(83.94±2.17)分,均高于A组的(49.51±1.77)、(50.28±2.48)、(49.33±1.62)、(51.18±0.92)、(73.68±2.87)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于十二指肠溃疡患者,消化内科治疗效果颇为显著,建议临床推崇使用。     

天麻钩藤汤联合温胆汤治疗原发性高血压病合并头痛患者的效果及对生活质量评分、中医证候积分的影响

目的:探讨天麻钩藤汤联合温胆汤治疗原发性高血压病(Essential Hypertension,EH)合并头痛患者的效果。方法:选择2017年1月-2018年12月我院接收治疗的EH患者总共100例作为本次的研究对象,并按照随机的方法分为两组,即研究组(50例)及对照组(50例)。其中对照组的患者服用天麻钩藤汤,研究组的患者服用温胆汤合天麻钩藤汤;观察并记录两组的降压效果、中医证候积分以及生活质量测评表(Quality Of Life,QOL)-100评分。结果:给予治疗后,研究组及对照组的收缩压与舒张压均出现一定程度的下降,并且前组显著低于后组(P<0.05);研究组的QOL-100评分总分为(14.67±3.71)分,对照组的QOL-100评分总分为(11.75±3.16)分,前组的QOL-100评分显著高于后组(P<0.05);给予治疗后,研究组的中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗EH患者的过程中,天麻钩藤汤联合温胆汤服用的降压效果非常理想,明显改善临床症状,可以广泛使用。     

曲克芦丁脑蛋白水解物联合醒脑静治疗脑卒中的疗效

目的探讨曲克芦丁脑蛋白水解物联合醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取医院2016年6月—2018年10月收治的急性缺血性脑卒中患者96例,治疗方案不同分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组采用曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,观察组于对照组基础上采用醒脑静注射液治疗,疗程结束后,观察分析2组治疗效果,治疗前后神经缺损(NIHSS评分)、生活质量(SS-QOL评分)。结果观察组总有效率91.67%较对照组75.00%高(P<0.05),治疗后观察组SS-QOL评分较对照组高(P<0.05),观察组NIHSS评分较对照组低(P<0.05)。结论曲克芦丁脑蛋白水解物联合醒脑静注射液应用于急性缺血性脑卒中患者治疗中,疗效肯定,并可显著减轻神经缺损,提高生活质量。     

健脾养心益智汤治疗老年血管性痴呆临床研究

目的：观察健脾养心益智汤治疗老年血管性痴呆（VD） 的临床效果。方法：选取80 例老年VD 患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。2 组均给予脑血管病基础治疗，对照组给予尼莫地平片治疗，观察组给予健脾养心益智汤治疗。比较2 组治疗前后蒙特利尔认知评估量表（MoCA） 评分、简易智能状态量表（MMSE） 评分、日常生活活动能力量表（ADL） 评分、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9） 和脑源性神经营养因子（BDNF） 水平，并评价临床疗效。结果：观察组总有效率为87.50%，高于对照组67.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组MMSE 评分、MoCA 评分及ADL 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组MMSE 评分及MoCA 评分较治疗前升高，ADL 评分较治疗前降低；且观察组MMSE评分及MoCA 评分高于对照组，ADL 评分低于对照组；差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组血清MMP-9 及BDNF 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组血清MMP-9 水平较治疗前降低，BDNF 水平较治疗前升高；且观察组血清MMP-9 水平低于对照组，BDNF 水平高于对照组；差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾养心益智汤治疗老年VD 患者效果优于单纯西药，能够明显改善患者智能与认知水平，提高生活质量，无不良反应，具有较好的临床应用价值。     

推拿按摩联合活血止痛熏洗剂对踝关节骨折术后患者功能恢复及生活质量的影响

目的:研究推拿按摩联合活血止痛熏洗剂对踝关节骨折术后患者功能恢复和生活质量的影响。方法:选择120例踝关节骨折术后患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各60例。研究组采用推拿按摩联合活血止痛熏洗剂治疗,对照组采用推拿按摩治疗。比较2组视觉模拟评分(VAS)、踝关节功能评分、生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分。结果:治疗后第15天,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后第30天、第45天,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组踝关节功能各项评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组WHOQOL-BREF各项评分及总分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:推拿按摩联合活血止痛熏洗剂治疗踝关节骨折术后患者,能够有效改善患者的踝关节功能,降低痛感,从而促进其生活质量的提高。