同种异体皮质骨板重建股骨压力侧骨皮质缺损的实验研究

目的 探讨同种异体皮质骨板重建压力侧骨皮质缺损的可行性及效果.方法 24只成年山羊,制作压力侧骨皮质缺损动物模型.随机分两组,实验组12只:行异体骨析、钢板固定结合植骨;对照组12只:仅行钢板固定结合植骨.于术后4、8、12周进行影像学观察,生物力学测试和组织学检查.结果 术后实验组内固定位置均良好,对照组4例发生螺钉松动、钢板断裂等内固定失效现象.12周时实验组髓腔再通,异体皮质骨与宿主骨融合;对照组仍可见不均匀骨痂影.各时间点两组标本的抗扭转、抗压缩刚度比较具有非常显著性差异(P＜0.01).组织学检查按Lane等评分标准评分,有非常显著性差异(P＜0.01).结论 同种异体皮质骨板能够结构性重建骨皮质缺损区,恢复其承载功能,有效防止内固定失败,促进骨折愈合.     

动力髁螺钉内固定治疗股骨粗隆部骨折

目的：观察动力髁螺钉在股骨粗隆部骨折治疗中的应用及疗效。方法：应用动力髁螺钉治疗28例股骨粗隆部骨折。结果：随访8个月－30个月，骨折愈合时间平均16周，无髋内翻、患肢旋转畸形，无内固定物断裂、螺钉穿出等并发症发生，优22例，良5例，差1例，优良率为96．5％。结论：动力髁螺钉符合髋部生物力学，固定牢靠，并发症少，能早期活动，是治疗股骨粗隆部骨折的有效方法，尤其适用于骨折累及大粗隆、粗隆下而股骨距完整。     

组合单臂T型外固定支架治疗骨盆骨折

自1999年1月～2002年10月,我科采用于仲嘉研制的两个“T”型单臂外固定支架进行组合安装形成“工”字形骨盆外固定架,治疗骨盆骨拆21例,疗效满意。1 临床资料1.1 一般资料 本组中男16例,女5例。年龄18～63岁,平均30.3岁。致伤原因:车祸伤17例,塌方伤3例,高处坠伤1例。骨折按Tile分型:B型12例,其中B_1型8例,B_2型4例;C型9例,其中C_1型5例,C_2型4例。合并创伤失血性休克者10例,合并其他脏器损伤者7例,合并其他部位骨折脱位者8例,其中1例伴有腰臀部大面积的皮下和筋膜潜行剥脱伤。     

同指背侧皮瓣修复指端斜形皮肤缺损13例

我科 1999年 2月～ 2 0 0 0年 4月 ,应用同指远侧指间关节背侧皮瓣修复指端斜形皮肤缺损 13例 14指 ,获得较满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 11例 12指 ,女 2例 2指。年龄 18～ 5 0岁。均为创伤性离断。食指 5指 ,中指 7指 ,环指 2指。离断水平 :从指端至指甲根部分为 (从远端至近端 ) 、 、 及 区 ,离断面于 区 11指 , 区 3指 ,所有患指均有指骨外露。1.2　皮瓣设计根据解剖学研究 ,指固有动脉于远侧指间关节水平发出一分支 ,该分支向背侧走行进入皮下组织 ,于远侧指间关节水平横行至背侧形成血管网。根据此特点设…     

Influence of dynamic condylar screw treating intertrochanteric fracture of the femur on early funtion exercise

Mostofpatientswithintertrochantericfractureoffemurweretreatedbyoperations,suchasDuogensineedle,Jewettpin,AOanglesteelplate,GammapinandRichardspin.Wetreated28casesofintertrochantericfractureofthefemurwithdynamiccondylarscrewfromJanuary1997toJanuary2000.Reportasfollow:1Subjectsandmethods1.1SubjectsTherewere28casesinthisgroup,including21malesand7females.Age26-82,average51.Therewere18casescausedbytrafficaccidents,6casescasedbytumbling,2casescausedbysmashand2casescausedbyfalling;1caseofEvansI…     

椎间盘镜系统辅助股骨下段逆行髓内钉微创取出

2005年12月～2008年12月,我院共收治25例股骨远段骨折逆行髓内钉固定骨折愈合后要求取出髓内钉的患者,均进行椎间盘镜系统辅助下逆行髓内钉微创取出术,效果满意.     

AO斜T形钢板内固定治疗外踝骨折22例

自1998年1月～2003年1月,采用AO斜T形钢板内固定治疗外踝骨折22例,疗效满意.报告如下.     

椎间盘镜系统辅助下微创倒打髓内钉治疗股骨远段骨折

交锁髓内钉固定治疗长骨干骨折已成为标准内固定术式.我院自2004年10月至2007年10月采用椎间盘镜系统辅助下经皮微创倒打髓内钉固定治疗32例股骨远段骨折患者,疗效满意,本文旨在探讨该技术的可行性及其临床应用效果.     

一期前后入路全脊椎切除治疗胸椎骨巨细胞瘤

目的 探讨一期前后联合入路全脊椎切除并脊柱稳定性重建治疗胸椎骨巨细胞瘤的疗效.方法 回顾性分析本院自2001年3月至2007年6月采用一期前后联合入路全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗9例胸椎骨巨细胞瘤患者.结果 术中无死亡病例,无脊髓医源性损伤等并发症发生.所有患者术后获20-52个月(平均29.6个月)随访,术后患者背部疼痛及放射性疼痛基本缓解,8例有神经压迫症状的患者均有不同程度改善.1例患者术后6个月复发,给予放射治疗.影像学复查内固定物固定良好,无脊柱失稳及假关节发生.结论 一期前后联合入路全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗胸椎骨巨细胞瘤可以根治性切除肿瘤,降低肿瘤局部复发的危险,是一种可行且有效的外科治疗技术.     

胫骨远端后内侧解剖板的设计及临床应用

目的：观察自制胫骨远端后内侧解剖钢板的临床应用效果。方法：根据胫骨远端后内侧解剖特征设计出后内侧解剖钢板,共治疗伴有内外侧软组织损伤的胫骨远端骨折52例。结果：术后随访12~18个月（平均14个月）,所有病例获得骨性愈合,平均愈合时间20周,按Mazur等踝关节功能评分标准：该组优42例,良6例,可4例,差0例,优良率92.3%,无严重并发症发生。结论：胫骨远端后内侧解剖钢板能够为治疗胫骨远端骨折提供一种新型的内固定材料,弥补内外侧解剖钢板在临床应用的局限性。