三阴性乳腺癌的超声特征及病理特点

目的:分析三阴性乳腺癌(TNBC)的超声特征及病理特点.方法:手术并经病理学检查证实的281例乳腺癌患者,根据雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达分为TNBC组(49例)和非TNBC(NTNBC)组(232例),比较两组在常规超声及弹性成像(UE)图像上的差异,分析其病理特点.结果:TNBC组肿瘤组织学分级和腋窝淋巴结转移发生率均显著高于NTNBC组(P＜0.05);TNBC组边缘毛刺征、高回声晕、微钙化、后方回声衰减均较NTNBC组少见(P＜0.05),TNBC组与NTNBC组彩色多普勒超声表现及UE表现相似(P＞0.05).结论:TNBC病理分级及腋窝淋巴结转移率较高,在二维超声上具有一定的特征性,但在多普勒血流成像及UE表现上与NTNBC无明显差异.     

制备去细胞人体肌腱支架材料的实验研究

目的 探索化学萃取法制备去细胞人体肌腱支架材料的实验方法. 方法 用1.0％磷酸三丁酯[tri(n-butyl)Phosphate,TnBP]分别联合0％、0.25％、0.50％及1.00％曲拉通-100(Triton X-100)对人体肌腱进行去细胞处理,通过组织学、扫描电镜观察、生物力学和羟脯氨酸含量测定,并与新鲜人体肌腱对比,评价去细胞人体肌腱支架材料的特性. 结果 肌腱去细胞处理后色泽光亮,腱膜完整,韧性好;1.00％ TnBP加0％ Triton X-100组仍有少量细胞存留,其余3个处理组去细胞彻底,1.00％TnBP加0.25％ Triton X-100组胶原纤维完整、走形规则.1.00％ TnBP加0.50％ Triton X-100与1.00％TnBP加1.00％ Triton X-100组胶原纤维完整,但间隙略增宽,最大载荷分别为(385.220±80.316)N、(398.220±127.195)N,抗张强度分别为(46.690±16.295) Mpa、(46.20 ±5.517) Mpa,羟脯氨酸含量分别为(0.2826630±0.0110109) μg/mg、(0.2793550±0.0102129)μ/mg,分别和新鲜对照组[最大载荷(533.280±135.774)N、抗张强度(65.560±14.401) Mpa、羟脯氨酸含量(0.2928820±0.0100988)μ/mg]相比,力学性能降低、羟脯氨酸含量减少,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 1.00％ TnBP加0.25％ Triton X-100处理是较理想的制备去细胞人体肌腱的方法.     

三维超声在诊断乳头溢液性病变中的应用

目的 探讨三维超声在乳头溢液性病变中的诊断价值.方法 应用730 EXP型三维超声诊断仪,对71例乳头溢液性病变的三维图像特征进行了观察与分析.结果 20例乳腺未见异常.51例乳头溢液性病变中乳腺导管扩张9例,占17.6%;乳腺囊性增生症12例,占23.5%;乳头状瘤21例,占41.2%;导管内癌8例,占15.6%;炎症1例,占2.0%.三维超声诊断符合率94.1%(48/51),误诊率5.9%(3/51).结论 三维超声在直观显示乳腺扩张导管形态、导管内有无肿物、肿物与周围乳腺的关系及其肿物内血管类型等方面有一定优势,较好地补充了二维超声的不足.     

超声诊断肝胆管囊腺瘤1例

患者男 ,2 4岁。因“体检发现肝左叶占位 1月”入院。患者无任何不适 ,查体未见其他异常 ,彩超检查显示 :肝右叶大小形态正常 ,左叶增大 ,约 9.15 cm×6.90 cm,左外叶下段见 5 .98cm× 4 .88cm× 4 .2 2 cm的液性暗区 ,形态欠规则 ,边界清楚 ,暗区内见多个分隔光带 ,将液性暗区分隔成多房状 ,暗区内透声好(图 1)。胆囊、胆总管、胰腺未见异常回声。CDFI:肝L- L:左肝 ;C:囊性占位图 1　肝左叶囊性占位病变左外叶囊性占位内及周边未见彩色血流信号。超声诊断 :肝左外叶囊性占位 (肝胆管囊腺瘤 ?肝淋巴管瘤 ?)CT提示 :肝左外叶不规则形多房…     

多囊卵巢综合征应用去氧孕烯炔雌醇治疗的疗效评价

目的：评价多囊卵巢综合征应用去氧孕烯炔雌醇治疗的临床疗效。方法选择70例多囊卵巢综合征患者为研究对象,随机将其均分为对照组和观察组（n=35）,对照组患者给予克罗米酚治疗,观察组患者给予去氧孕烯炔雌醇治疗,对2组患者血清性激素变化及治疗前后卵巢、子宫变化情况进行比较。结果观察组患者治疗后LH、T水平、卵巢体积、卵泡数、子宫内膜厚度显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论去氧孕烯炔雌醇治疗能有效改善胰岛素抵抗,减少性激素水平,且不良反应少,安全可靠,值得在多囊卵巢综合征治疗中进一步应用。     

短期酸碱雾气暴露对作业工人肺功能的影响

目的：探讨短期接触酸碱雾气对作业工人肺功能的影响。方法：选择318名短期接触酸碱雾气工人（酸碱组）和88名非接触工人（对照组）进行问卷调查和肺功能测定,以FEV1／FVC％〈70％,FEVt％〈80％为怖功能异常标准。结果：在肺功能正常的情况F,无论吸烟否,酸碱组的第1秒用力肺活量（FEV1）（3．82±0．49／3．75±0．49）、用力肺活量（FVC）（4．35±0．56／4．23±0．57）均高于对照组FEV。（3．59±O．43／3．48±0．45）、FVC（4.00±0．44／3．87±0．44）,差异有统计学意义（P〈0．05）;酸碱组中亚组分析显示,FEV,／FVC〈80％亚组的FEV1、FEV1／FVC％低于FEV1／FVC≥80％亚组,而FVC相反,若同时有吸烟,则同时存在MMEF、PEFR、MVV、FEF25％～75％降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：短期接触酸碱雾气可致作业工人大气道功能代偿性增加,但若同时有吸烟,则存在小气道气流受限。     

247例住院药疹临床分析

对2001年1月至2010年3月我院247例住院药疹患者的临床资料进行回顾性分析.皮疹类型以发疹型最多见(34.41%),其他依次为多形红斑型(28.74%)、固定型药疹(15.79%).在引起药疹的药物中,β-内酰胺类抗生素最多见(51.39%),其次为中药(11.73%)和非甾体类抗炎药(9.72%).既往有过敏史者24.29%.高发年龄在31～40岁(22.27%),其次为41～50岁(18.22%)和21～30岁(17.41%).伴有肝肾功能损害者占41.70%.近10年来,药疹的发病率呈上升趋势,主要致敏药物是抗菌药、中药和解热镇痛药,肝脏损害是最常见的并发症.     

青少年健康相关危险行为的类型及与心理健康的关系:基于潜在剖面分析的结果

目的:探讨青少年健康相关危险行为的类型,在性别上的差异,及其与心理健康水平的关系。方法:采用潜在剖面分析方法对2734名中学生的健康危险行为进行分析。结果:①青少年的健康危险行为分为三个潜在类别:高危组、边缘组和低危组,比例分别为:2.9%、16.4%、80.7%。②与低危组相比,女生更不容易进入高危组,且达到统计显著(OR=-0.95,P<0.01);与低危组相比,女生更不容易进入边缘组,且达到统计显著(OR=-0.56,P<0.01)。③除了人际和谐维度,生活幸福、乐于学习、情绪稳定、考试镇定和心理健康总分在低危组上均显著高于边缘组和高危组;同时,边缘组得分也显著高于高危组。结论:青少年健康危险行为分为三类;高危组、边缘组和低危组,且在性别和心理健康水平上表现出差异。     

改良显色平板在筛查碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌中的性能评价

目的碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的感染是威胁人类健康的重要卫生问题。建立一种快速、准确的筛查方法是应对这种威胁的关键措施;本研究旨在制备快速检测CRE的改良显色平板并对其性能进行评价。方法以传统的PCR方法为参考方法,用临床标本分离出的49株CRE及24株非CRE对3种改良显色平板的敏感度和特异度进行评价;其中,21株CRE用于三种改良平板的检测限评价。结果亚胺培南改良显色平板的敏感度为83.7%(41/49),特异度为100%(24/24)。美罗培南改良显色平板的敏感度为87.8%(43/49),特异度为100%(24/24);厄他培南改良显色平板的敏感度为93.9%(46/49),特异度为95.8%(23/24)。结论三种改良显色平板均具有较高的敏感度与特异度,且操作简便,无需昂贵的仪器,对人员技术要求低;厄他培南改良显色平板相对于美罗培南与亚胺培南改良显色平板,其还具有检测限低的特点,更适用于临床的推广应用。