广东省汕头市龙湖区2526例待育夫妇地中海贫血筛查及G6PD缺乏症检测结果分析

目的:开展地中海贫血筛查及G6PD缺乏症检测的干预工程,了解本地区待育夫妇地中海贫血及G6PD缺乏症的情况,降低出生缺陷,提高人口素质。方法:在人口学校学员中以自愿为原则及前来本站参加检查,取静脉血共2526例,用"一管法"红细胞脆性试验进行地中海贫血筛查,用改良G6PD定量比值法进行G6PD缺乏症检测。结果:地中海贫血筛查异常者128例,占5.07%,G6PD缺乏症检测出98例,占3.88%。结论:地中海贫血、G6PD缺乏症检测方法便捷、经济、可接受性高,可及时筛出地中海贫血、G6PD缺乏症高风险夫妇,降低出生缺陷发生,对优生优育和提高人口质量具有积极意义。     

自体颅骨修补颅骨缺损51例分析

目的 探讨颅骨缺损自体颅骨修补的手术时机、方法及术后并发症的防治。方法 回顾性分析我院51例采用自体颅骨与钛夹进行修补的颅骨缺损患者的临床资料。结果 无1例死亡，但有11例分别出现颅内感染、硬膜外积液、出血、癫痫等并发症，发生率21．6％（11／51）。结论 把握手术时间窗行自体颅骨和钛夹修补可减少并发症，获得较好预后。     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、脂蛋白(a)和D-二聚体对冠心病的临床意义

目的了解同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、脂蛋白(a)[LP(a)]和D-二聚体(DD)对冠心病的临床意义。方法检测120例冠心病患者及40例健康人(对照组)血清总同型半胱氨酸(tHcy)、hsCRP、LP(a)和血浆DD的水平。结果冠心病患者血清tHcy、hsCRP、LP(a)和血浆DD的水平显著高于对照组(p<0.01),急性心肌梗死患者的上述4项指标高于不稳定型心绞痛患者,不稳定型心绞痛患者高于稳定型心绞痛患者,组间比较差异均具统计学意义(p<0.01)。结论冠心病患者血清tHcy、LP(a)、hsCRP和血浆DD水平随着病情发展不断升高,密切监测其变化,对冠心病的预防、早期诊断及动态监测有着重要的临床。     

循证护理与临床护理实践

循证护理是近年来护理领域发展的新趋势,文章综述了循证护理的概念及内涵,从循证护理能促进护理学科的发展,能促进护理科研成果在临床中的应用,能促进护理人员更新及科研水平的提高,能提高工作效率,改善护患关系以及循证护理是整体护理的延伸和完善等方面论述了实施循证护理的意义,旨在帮助护理人员认识循证护理,促进循证护理在我国的发展,为服务对象提供更优质服务.     

丘脑出血破入脑室立体定向穿刺临床观察

目的 观察研究立体定向丘脑血肿穿刺外引流+侧脑室外引流+腰大池外引流治疗丘脑出血破入脑室的疗效.方法 以48例丘脑出血患者为对象,治疗组28例进行立体定向丘脑血肿穿刺外引流+侧脑室外引流+腰椎穿刺外引流,对照组20例采用侧脑室额角穿刺外引流.两组患者引流时均使用同剂量的尿激酶.结果 治疗组较对照组患者血肿清除平均天数短,两组比较具有统计学意义.治疗组患者血肿清除主要集中在治疗后第5d,与对照组比较具有统计学意义.治疗组患者与对照组治疗后中残、重残以及植物状态比较均具有统计学意义.结论 立体定向丘脑血肿穿刺外引流+侧脑室外引流+腰大池外引流能有效的清除丘脑出血患者的血肿并降低颅内压,提高患者的生存率.     

汕头市龙湖地区育龄男女地中海贫血以及G6 PD缺乏症发病率流行病学调查

目的：了解本地区育龄男女地中海贫血以及葡萄糖－6－磷酸脱氢酶（ G6PD）缺乏症发病率,以期为地中海贫血以及G6PD缺乏症的干预提供流行病资料,从而降低出生缺陷,促进优生优育。方法选择2013－08～2014－10间来汕头市龙湖区计划生育服务站体检的育龄男女2800例作为研究对象,采用“一管法”红细胞脆性试验进行地中海贫血筛查,采用改良的G6 PD量比值法进行G6PD缺乏症筛查,并对受检者进行优生指导,计算地中海贫血以及G6PD缺乏症发病率。结果2800例接受筛查的育龄男女中地中海贫血134例,发病率为4.79％;G6PD缺乏症105例,发病率为3.75％。其中有2例育龄男女同时合并地中海贫血和G6PD缺乏症。结论本地区地中海贫血以及G6PD缺乏症发病率均较高,地中海贫血以及G6PD缺乏症筛查方便、经济、快捷,能早期发现地中海贫血以及G6 PD缺乏症高危夫妇并采取及时干预,对降低出生缺陷,促进优生优育以及提高人口质量均均有重要的现实意义,值得在各地区推广。     

血与尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶比值在原发性肝癌诊断中的意义

目的 探讨血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）水平及血与尿GPDA比值在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法 测定15例原发性肝癌、32例急性肝炎、15例慢性活动性肝炎、11例肝硬化等肝脏疾病患者的血与尿的GPDA活性和甲胎蛋白（AFP），计算出血与尿GPDA比值并进行统计分析。结果 原发性肝癌患者的血与尿GPDA比值明显高于对照组，诊断原发性肝癌时，以单项指标分析血与尿GPDA比值与AFP有相似的灵敏度（分别为80．0％和86．7％），二者均较血清GPDA活性（66．7％）高；如2项指标联合检测，可使敏感度提高到93．3％。结论 血与尿GPDA比值与肿瘤标志物AFP联合检测对原发性肝癌的诊断有较好的应用价值。