附睾肿瘤53例临床分析

附睾肿瘤临床少见，与其他附睾肿块鉴别困难。自1985年5月～2007年12月，本科共手术治疗附睾肿瘤53例，其中2例为转移性腺癌，现总结如下。     

Connexin蛋白与耳聋

耳聋是一种常见的人类感觉系统疾病,病因复杂、发生率高、治疗困难。对耳聋的病因、致病机制以及防治措施的研究具有重大意义。随着分子生物学技术的发展,人们对于耳聋的认识不断深入,其中Connexin蛋白因在遗传性耳聋中的作用而被广泛研究。相邻的细胞之间存在着大量的缝隙连结,形成这种连接的膜通道蛋白称为connexon,而Connexin     

白塞氏病致主动脉瓣二次换瓣1例

患者,男,35岁.因胸闷、心悸、气促伴发热2个月于2009年8月 5日收入我院治疗.入院前2个月感冒后出现胸闷不适,伴心悸、气促、低热,尤以活动后明显,夜间睡眠差,食欲不佳,精神差.既往有反复发作的口腔及外生殖器溃疡病史.查体:体温37.6℃,脉搏118 次/min,呼吸24 次/min,血压110/35 mmHg,消瘦,鼻尖可见一绿豆大痤疮样皮疹,未见口腔溃疡,外生殖器冠状沟处可见一指甲大小溃疡.双肺听诊呼吸音清,心相对浊音界向左下扩大,主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音3/6级,毛细血管搏动征阳性,可触及水冲脉.心电图示:窦性心动过速,左心室肥大.     

刺参多糖超声-微波协同提取工艺优选

目的 以刺参多糖(SCPS)的提取率和纯度为评价指标,优选SCPS的提取工艺. 方法 以苯酚-硫酸法测定SCPS的纯度,并以提取率和纯度作为评价指标,采用正交试验法对SCPS的提取工艺进行优选. 结果 以D-葡萄糖醛酸为对照品并确定SCPS超声-微波协同提取的最佳提取工艺为取刺参粉末加入15倍量蒸馏水,微波功率80 W,提取4次,每次30 min. 结论 利用超声微波协同提取SCPS工艺科学合理、稳定可行,提取率较高.     

趋化因子RANTES及其受体CCR5在大鼠心肌梗死后的时程变化

目的：探讨大鼠心肌梗死模型后不同时间受激活调节正常T细胞表达和分泌因子（RANTES）及其受体CCR5的时程变化。方法：结扎SD大鼠左冠状动脉前降支造成左室大面积心肌梗死,分别于术后1,2,4,8wk测心功能,判断造模是否成功后开胸取心脏。运用实时荧光定量PCR和Western Blot蛋白印迹技术观察心肌梗死后不同时间点RANTES及其受体CCR5在mRNA和蛋白水平的表达变化。结果：心功能检测提示造模成功。和假手术组相比,心肌梗死组大鼠的RANTES,CCR5 mRNA水平变化：术后1wk开始升高,4wk时处于高峰（P〈0.05）,8wk逐渐下调至正常水平;蛋白水平的变化与mR-NA的变化相似。结论：RANTES作为趋化因子,在心肌梗死早期对心肌的炎性反应进行调控。若能阻断RANTES对T细胞的趋化作用,可能减少心肌梗死后心肌炎性反应。     

晚期下咽癌和颈段食管癌的外科治疗体会

目的对晚期下咽癌和颈段食管癌大面积切除后的组织缺损,应用胃（肠）咽吻合术重建恢复功能经验及疗效总结。方法对35例胃（肠）咽吻合术的临床资料进行了回顾性分析,胃上提18例,带蒂结肠17例,其中保留迷走神经干14例。结果34例获得良好的吞咽功能。无胃肠坏死等严重并发症。颈淋巴结转移率62．9％（22／35）,3年生存率54．3％（19／35）,5年生存率39．3％（11／28）,最长1例已存活10年。结论胃（肠）咽吻合术对晚期下咽癌和颈段食管癌切除后大范围下咽-食管缺损具有较好的Ⅰ期效果。颈淋巴结清扫术是外科治疗重要的一部分。术中注意局部解剖结构,精细操作,可减少并发症,提高生活质量。     

霉酚酸酯联合激素治疗IgA肾病的疗效观察

患者，女，54岁，因淋巴结肿大8年、蛋白尿3年于2006年11月2日入院。患者8年前因颈部、腋下、腹股沟多发肿块在浙江大学附属医院经淋巴结活检诊为Castleman病（浆细胞型），接受COP方案化疗后好转。2002年因肿块增大在浙江省人民医院经淋巴结活检支持原诊断，接受VAD方案化疗好转。2003年发现尿蛋白1＋。入院查体：BP110／75mmHg，     

创伤性十二指肠损伤的诊治

分析41例创伤性十二指肠损伤的临床资料,术前及术中确诊37例,误诊和漏诊4例。行十二指肠Ⅰ期修补21例;十二指肠端端吻合加胃造瘘、空肠造瘘十二指肠内引流3例;带蒂空肠袢修补胃造瘘、逆顺向空肠造瘘3例;修补加十二指肠憩室化4例;十二指肠空肠Roux-en-Y吻合5例;腹膜后多孔引流1例;十二指肠Ⅰ期修补,胃造瘘、逆顺向空肠造瘘,胆总管引流1例;胰十二指肠切除1例,应用损害控制手术2例。治愈32例(78%),死亡9例(22%)。认为早期诊断和恰当术式是提高十二指肠损伤救治成功率的关键。     

腹部创伤非计划再手术的原因及预防

对腹部创伤应尽量减少非计划性再手术,以提高腹部创伤手术的质量.我科1988年1月-2005年10月手术治疗腹部创伤患者2 361例,其中52例(2.2%)接受非计划再手术.现报告如下.