毛细管血红蛋白电泳筛查新生儿中重度β地中海贫血截断值探讨

目的 分析新生儿毛细管血红蛋白电泳特点,探讨筛查新生儿中重度β地中海贫血的(地贫)截断值。方法 回顾性分析1 020例新生儿毛细管血红蛋白电泳结果与β地中海贫血基因检测结果。根据出生胎龄及基因结果分为6组,分析各组HbA和HbF含量。通过受试者工作曲线(ROC)确定筛查新生儿中重度β地中海贫血的截断值。结果 除异常血红蛋白组外,中重度β地贫组HbA含量低于其它各组(P＜0.05);中重度β地贫组HbF含量高于其它各组(P＜0.001)。HbA筛查新生儿中重度β地贫曲线下面积( AUC)为0.993,大于HbF的AUC 0.697。当HbA截断值为2.35%时,灵敏度为100%,特异度为99.0%。结论 毛细管血红蛋白电泳筛查新生儿中重度β地中海贫血HbA的截断值为2.35%;结合分析HbF含量及血红蛋白图谱分析可以进一步降低假阳性。     

他克莫司联合甲基强的松龙冲击治疗狼疮性肾炎的临床研究

目的研究他克莫司联合甲基强的松龙冲击治疗对狼疮性肾炎实验室血清学指标的影响以及疗效和安全性。方法选取2015年10月-2017年9月该院收治的88例狼疮性肾炎患者,随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),两组患者均给予甲基强的松龙冲击治疗,对照组同时联合应用环磷酰胺,观察组患者则联合他克莫司多靶点治疗,比较两组患者一般资料、实验室血清学指标、治疗效果及不良反应。结果两组患者在一般资料及治疗前的免疫学指标和实验室检查指标之间比较差异无统计学意义(均P0.05);治疗后,观察组患者的免疫学指标,包括红细胞沉降率(ESR)、抗核抗体(ANA)阳性率、抗双链DNA阳性率、血清补体C3、血清补体C4水平及24 h尿微量白蛋白(MAL)、血白蛋白(ALB)及血清肌酐(Scr)均优于对照组(均P 0.05);观察组总有效率高于对照组(χ~2=4.889,P=0.027);观察组患者的不良反应包括感染和白细胞下降的发生率低于对照组(χ~2=3.938,P=0.047;χ~2=5.091,P=0.024)。结论他克莫司联合甲基强的松龙冲击治疗狼疮性肾炎能够改善狼疮性肾炎患者的免疫异常和肾功能,疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

根管内屏障对根管治疗牙冠方微渗漏影响的体外研究

完整单根管前磨牙42颗,截去牙冠,常规根管治疗,随机分为4组,2%亚甲基蓝染色,2周后取出,制作透明样本,体视显微镜观察并测量样本微渗漏长度,并对数据进行统计学分析。结果显示阴性对照组未见染料渗入根管,阳性对照组见整个根管被染色(单因素方差分析,P<0.001),微渗漏长度的均数和置信区间由GP(4.80±0.54,4.42～5.19)、ZPC(3.39±0.65,2.92～3.85)、Filtek Z350(2.07±0.27,1.87～2.27)至Fiju VⅡ(1.68±0.15和1.57～1.79)呈递减趋势,两两比较,除Filtek Z350与F ijuVII间差异无统计学意义外(P>0.05),其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。说明根管内屏障能够提高根管治疗牙冠方封闭能力;Filtek Z350、Fuji VⅡ可作为根管内屏障材料应用于临床。     

卫生检验专业创新型人才培养体系的构建与实践

本文阐述了济宁医学院构建的卫生检验专业创新型人才培养体系,具体包括四个方面的内容:凸显专业特色和个性化培养的创新教学内容和课程体系;旨在培养动手操作能力和分析解决问题能力的创新实验教学体系;力图提高学生理论与实践结合能力的后期实践教学体系;具有浓郁创新色彩的课外创新活动和社会实践体系.     

新生儿先天性甲状腺功能减低症TSH切值研究

目的建立柳州地区新生儿先天性甲状腺功能减低症（congenital hypothyroidism,CH）中促甲状腺素（TSH）筛查实验切值。方法新生儿于出生72h后采集足跟血,滴于规定滤纸上,采用时间分辨荧光免疫分析方法,检测滤纸干血片TSH浓度。结果通过141 314例新生儿足跟血筛查结果确定柳州地区新生儿先天性甲状腺功能减低症切值为9.0μU/ml。结论新生儿TSH筛查切值的确立为柳州地区今后的新生儿CH筛查提供了依据。     

糖尿病酮症酸中毒患者的护理

目的总结糖尿病酮症酸中毒的护理方法,提高护理质量,减少并发症,降低死亡率。方法对32例糖尿病酮症酸中毒患者进行抢救输液护理。结果32例患者血糖完全得到控制,无并发症出现,无死亡病例。结论在护理过程中准确应用输液,加强病情观察,加强基础护理,重视健康教育,可确保糖尿病酮症酸中毒的治疗效果,提高抢救成功率,减少并发症的发生。     

多元化护理在手外科病房中的实施效果

目的探讨多元化护理在手外科病房中的实施效果。方法选取2020年1月~2020年7月滕州市中心人民医院收治的100例手外科需手术住院治疗患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用多元化护理,比较两组患者并发症发生率、自我效能评分以及对护理工作的满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自我效能、对护理工作的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多元化护理可以明显提高手外科手术患者的自我效能,减少并发症发生率,提高护理满意度,临床应用价值较高。     

奥扎格雷钠对糖尿病足溃疡的影响

目的评价奥扎格雷钠对糖尿病足溃疡愈合的影响。方法将104例Wagner分级为1～3级的2型糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组各52例,治疗组给予奥扎格雷钠80 mg/d静脉滴注,对照组给予脉络宁20 ml/d静脉滴注,疗程3周。观察两组溃疡愈合情况、对比治疗前后血液流变学和各项生化指标。结果治疗组总有效率84.6%,对照组总有效率69.23%,两组比较差异有显著性（P〈0.01）;治疗组治疗后血液流变学指标、hs-CRP、Fib、D-D,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论奥扎格雷钠可明显降低血液粘度,促进糖尿病足溃疡的愈合。     

济宁市环北湖湾地表水重金属含量测定

目的检测济宁市环北湖湾生态新区地表水中重金属含量,并完善其检测方法。方法采得水样经前处理后,采用原子吸收光谱法测定重金属离子含量。结果北湖区26个采样点地表水中铁、锰、铜、锌、钙、镁、铅、镉的浓度范围分别为0.110～1.497mg/L;0～0.884mg/L;0～0.080mg/L;0mg/L;163.909～269.816mg/L;6.892～11.851mg/L;0～3.112mg/L;4.123～5.784ng/ml。其中,铁超标率为65.385%;锰为23.077%;铜、锌均未超标;铅、镉分别为53.846%,76.923%。结论济宁市环北湖湾地表水中铁、铅、镉污染较为严重。