苯乙腈类化合物对体外微核率及SCE影响的研究

本文采用体外微核试验、姐妹染色单体交换试验的检测方法,研究了五种苯乙腈类有机污染物的遗传毒性。结果表明:五种苯乙腈类化合物中除苯乙腈无明显的致突变性外,其它四种化合物即:2-对氯苯基-3-甲基丁腈,2-(4′-硝基苯基)-3-甲基丁腈,2-(4′-甲氧基苯基)-3-甲基丁腈和对-甲氧基苯乙腈均具有致突变性,微核率及SCE频率明显高于对照组。同时证明,苯乙腈类化合物的诱变活性与其化学结构有密切关系。     

低温射频消融术后配合持续气道正压通气治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效评价

目的：比较射频消融术后配合持续气道正压通气（CPAP）与射频消融手术治疗、单纯CPAP治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的效果，评估三种治疗方法的临床效果。方法：64例重度OSAHS患者，分为射频消融手术、单纯CPAP和射频消融手术后配合CPAP治疗三组，观察治疗前后患者临床症状、多导睡眠图（PSG）检查主要指标变化及患者治疗依从性。结果：治疗6个月后，三组患者睡眠打鼾、呼吸暂停等临床症状均较治疗前改善；射频消融手术组有效；单纯CPAP治疗和手术后配合CPAP治疗组显效；手术后配合CPAP治疗组患者治疗依从性和睡眠结构明显改善。较单纯射频消融手术和单纯CPAP治疗组有统计学意义。结论：射频消融手术后配合CPAP治疗重度0SAHS患者临床症状、PSG检查结果、治疗依从性均优于单纯治疗组。     

附黄颗粒剂与参附注射液治疗慢性肺心病急性加重期临床观察

目的观察附黄颗粒剂与参附注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效。方法将63例慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(33例)在西医综合治疗的基础上口服附黄颗粒剂及静滴参附注射液,对照组(30例)仅采用西医综合治疗。结果治疗组显效率高于对照组,显效时间短于对照组;其PaO2、PaCO2改善明显优于对照组;且治疗组血液流变学五项指标治疗后较治疗前有明显改善,对照组无明显改善。结论附黄颗粒剂与参附注射液治疗慢性肺心病急性加重期具有良好的作用,且能缩短病程,无明显毒副作用。     

葛根素注射液与中药隔物灸治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的：观察葛根素注射液与中药隔物灸治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：65例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组，两组均予西医常规处理。对照组（31例）采用山莨菪碱治疗；治疗组（34例）采用葛根素注射液以及中药隔物灸治疗；两组均连续治疗21d，观察疗效及治疗前后血液流变学、肌电图指标。结果：治疗组总有效率为88．24％，对照组为67．74％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。在改善患者血液流变学及肌电图示神经传导速度方面，治疗组亦优于对照组（P〈0．01）。结论：葛根素注射液及中药隔物灸可明显改善糖尿病周围神经病变患者的症状，同时亦具有改善血液流变学、神经传导速度等作用。     

舒血宁对急性脑梗死病人外周血白细胞表面黏附分子表达影响的研究

目的观察舒血宁注射液对急性脑梗死病人外周血白细胞表面黏附分子(CDlla)表达及白细胞滤过指数(变形性)的影响.方法取病人及健康人外周血,分离粒细胞于体外37℃孵育,采用抗体荧光标记,测定CDlla表达率,并测定粒细胞通过核孔滤膜的时间,计算滤过指数.结果CDlla表达率健康人组与空白对照组比较有统计学意义(P＜0.01);舒血宁组较空白对照组明显下降(P＜0.05).粒细胞滤过指数舒血宁组亦优于空白对照组(P＜0.05).结论舒血宁注射液可有效地抑制急性脑梗死病人外周血粒细胞CDlla表达率及改善其变形性.     

Nanog调控细胞周期相关蛋白影响HepG2细胞增殖能力

目的 研究多能性因子Nanog对HepG2细胞周期相关蛋白表达的影响,进而探索其对HepG2细胞增殖能力的影响。方法 本研究通过基因编辑工具TALENs介导Nanog突变而下调其表达,T7E1内切核酸酶和基因测序分析Nanog突变率,Western blot检测Nanog蛋白表达水平,RT-PCR检测Nanog mRNA表达水平,实时细胞活性检测系统检测野生型HepG2细胞和Nanog突变的单克隆HepG2细胞的增殖能力。结果 TALENs成功介导Nanog基因突变,两次转染Nanog-TALENs质粒后,T7E1酶切分析混合细胞的打靶效率近40%。突变的单克隆HepG2细胞Nanog mRNA表达水平较野生型HepG2细胞表达下调3.4倍,而Nanog蛋白表达水平表达下调3.6倍。Nanog突变的单克隆HepG2细胞细胞周期相关蛋白CyclinD1/D3、CyclinE1和CDK2较野生型HepG2细胞表达均下调,Nanog突变的单克隆HepG2细胞表现出明显减弱的增殖能力。结论 本研究证实了Nanog通过调控细胞周期相关蛋白CyclinD1/D3、CyclinE1和CDK2影响HepG2细胞增殖,下调Nanog表达可能通过调控细胞周期相关蛋白的表达而抑制HepG2细胞增殖能力。     

运用海恩法则进行乳腺日间病房护理安全风险管理

目的：探讨在乳腺日间化疗病房运用海恩法则进行安全管理,降低护理风险过程中的应用效果。方法对120例乳腺癌患者,在日间病房化疗期间以海恩法则为指导,针对病房存在的问题及护理隐患,采取护理风险安全管理措施,包括：应用移动护理系统准确识别患者身份,设计化疗药物名片及出院带药名片确保安全用药,运用导图式护理思维降低化疗不良反应,汇编日间病房标准化作业程序手册,监督护理质量及感染控制等。结果120例化疗患者均未出现护理相关并发症,未发生护理差错与事故,未发生护理纠纷与投诉;仅发生经外周静脉穿刺中心静脉导管堵管2例,经外周静脉穿刺中心静脉导管感染1例,跌倒1例,用药错误1例,经及时发现及积极处理后,未形成事实或未对患者机体和功能造成损害。专科护理质量评分为97.37分,服药依从问卷评价为高度依从,患者对护理工作的满意率为95.8%,所有患者均顺利完成化疗。结论针对日间病房的运行模式及乳腺癌化疗患者的护理需求,运用海恩法则进行护理安全风险管理,能够降低日间病房护理安全不良事件的发生,提升专科护理质量,提高患者满意度。     

皮瓣铆钉缝合与腋窝成型加粗大引流管在乳腺癌改良根治术中的应用

目的：评价皮瓣铆钉缝合加粗大引流管持续负压吸引预防乳腺癌改良根治术后皮下积液与皮瓣坏死的效果。方法：乳腺癌改良根治术后应用皮瓣铆钉缝合加腋下置粗大引流管178例,观察皮下积液与皮瓣坏死的发生率,并与前期150例乳腺癌改良根治术后常规缝合加压包扎的皮下积液和皮瓣坏死的发生率相比较。结果：应用皮瓣铆钉缝合加粗大引流管负压吸引的178例患者皮下积液发生率2．81％,皮瓣坏死发生率6．17％;常规缝合的150例皮下积液发生率10．67％,皮瓣坏死发生率22．67％,两组的皮下积液和皮瓣坏死发生率差异显著（P〈0．01）。结论：皮瓣铆钉缝合加粗大引流管持续负压吸引可有效预防乳腺癌改良根治术后皮下积液和皮瓣坏死的发生。     

特布他林影响水通道蛋白4在大鼠急性肺损伤肺水代谢的作用

目的 油酸造成急性肺损伤(ALI) 初期,特布他林气管滴入治疗,根据肺损伤程度及测定血管外肺水的大小,评估病理状态下特布他林对肺泡Ⅱ型上皮细胞(ATⅡ) 水通道蛋白4(AQP-4 )转运水能力的影响.方法 血气分析、肺组织病理学评分、透射电镜检测肺损伤程度;重力法测定血管外肺水(EVLW)含量;免疫组化法分析肺组织AQP-4的表达,急性分离纯化ATⅡ细胞,电子显微镜观察超微结构;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR) 检测肺泡Ⅱ型上皮细胞AQP-4的mRNA 表达.结果 血气分析、光镜下肺损伤评分说明油酸致大鼠急性肺损伤,显微镜下ATⅡ细胞的数量较对照组无明显减少,但电镜下细胞的超微结构如板层小体排空,线粒体损伤等改变;特布他林治疗后血气分析、病理评分、电镜下细胞等损伤明显减轻(P<0.05);EVLW三组间有显著性差异(P<0.05),治疗组肺水下降明显;肺组织免疫组化观察到损伤后肺泡上皮细胞AQP-4表达增强,呈阳性,特布他林组表达呈强阳性;ATⅡ细胞AQP-4的mRNA 表达治疗组、油酸组较对照组有显著性差异(P<0.05),两者之间无显著性差异(P＞0.05).结论 特布他林可能通过上调肺泡上皮细胞和Ⅱ型细胞上AQP-4的表达,介导水转运减轻肺损伤时肺泡腔水肿.     

MMP-7和TIMP-2表达在遗传性非息肉病性大肠癌侵袭转移中的作用

目的 探讨基质金属蛋白酶-7(MMP-7)和组织抑制因子-2(TIMP-2)表达与遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)侵袭转移的关系.方法 应用免疫组化染色法检测遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)肿瘤组织石蜡标本30例、正常大肠黏膜石蜡标本28例.观察其MMP-7和TIMP-2表达的差异;并结合临床病理资料综合分析.结果 MMP-7和TIMP-2的表达与HNPCC 的性别、肿瘤大小和部位无关,而与肿瘤侵犯深度和转移密切相关;两组中MMP-7、TIMP-2的表达率差异显著;且MMP-7与TIMP-2表达呈负相关.结论 MMP-7和TIMP-2在遗传性非息肉病性大肠癌组织中的表达明显高于正常大肠黏膜组织;并且MMP-7和TIMP-2的表达和肿瘤的侵袭有关.