酗酒伤肝三部曲

俗话说：“无酒不成席。”酒这个尤物与人结缘最深，文人墨客以酒来启迪灵感；经商者拿酒作为公关的媒介；亲朋好友相聚更是觥筹交错，一醉方休。但你知道吗？若是天天以酒为浆。一醉方休，可就把肝脏害苦了!     

淡泊宁静益康寿

诸葛亮在《戒子书》中有句名言:"非淡泊无以明志,非宁静无以致远。"淡泊明志,可使人去品味人生、领略人生、顿悟人生;宁静致远,让人心静如水,胸襟开阔,潜心修炼,达到物我两忘的"空灵"境界。     

雷帕霉素联合CD133抗体支架预防血管再狭窄的有效性和安全性北大核心

背景:药物洗脱支架和单纯内皮修复型支架在治疗血管狭窄疾病时可见内皮化延迟以及植入后再狭窄的问题。作者既往的体外研究显示雷帕霉素联合CD133抗体支架可协同抵消抗增殖药物的内皮化延迟和内膜的过度增生。目的:在小型猪冠状动脉损伤模型中,分析雷帕霉素联合CD133抗体复合支架预防血管再狭窄的效果。方法:将冠状动脉损伤小型猪模型随机分为雷帕霉素组、CD133抗体组以及雷帕霉素/CD133抗体组,分别在损伤冠状动脉置入雷帕霉素支架、CD133抗体支架和雷帕霉素联合CD133抗体支架。动物实验于2019-03-15经沈阳医学院附属中心医院实验动物伦理委员会审批,审批号20190017。结果与结论:(1)3组支架植入后14 d和1个月时,内皮化程度存在差异,其中雷帕霉素组支架内皮覆盖程度低于CD133抗体组及雷帕霉素/CD133抗体组。(2)置入后3和6个月,雷帕霉素组和雷帕霉素联合CD133抗体组管腔狭窄率较低,但雷帕霉素支架周围组织存在明显的炎症反应,且CD133抗体支架可引起明显内膜增生及管腔狭窄。(3)提示雷帕霉素联合CD133抗体支架可在体内实现早期内皮化,促进内皮细胞修复,并在置入后降低周围组织炎症反应,且其6个月内抗增殖效果与雷帕霉素支架接近。     

姜黄素纳米颗粒在中枢神经系统疾病中的研究进展

姜黄素是一种提取自姜黄的多酚类化合物，具有神经保护作用，可以通过血脑屏障，是治疗多种神经系统疾病候选的理想药物。在胶质瘤、脑血管病、癫痫、神经退行性疾病和创伤性脑损伤等神经系统疾病中的作用已受到广泛关注。然而，姜黄素因生物利用率低，导致应用受到限制。近年来，人们发现纳米颗粒可有效提高姜黄素生物利用率。众多前期临床试验中发现，纳米颗粒药物输送系统使姜黄素药理作用得到了良好的应用。因此，本文就姜黄素纳米颗粒对中枢神经系统各类疾病的作用及机制的最新研究进展进行综述，以期为姜黄素在神经系统的广泛应用提供参考。     

高渗盐水在颅脑损伤中的应用

目的:观察高渗盐水在颅脑损伤中的应用效果。方法:选取2015年4月~2017年4月我院收治的112例颅脑损伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各56例。对照组给予20%甘露醇治疗,观察组给予高渗盐水治疗。观察两组患者治疗后脑水肿改善情况、颅内压变化及炎症因子的表达。结果:治疗1周后,两组患者脑水肿面积均达到最高峰,于治疗2周后逐渐下降,且观察组低于对照组(P0.05)。两组有效降压持续时间及颅内压最低峰值比较无显著性差异(P0.05);但观察组起效时间短于对照组(P0.05);治疗1周后,两组IL-6、TNF-α均明显降低,且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:应用高渗盐水治疗颅脑损伤效果显著,可改善患者脑水肿,减轻炎症反应,值得推广。     

RasDL与IRAS远程访问系统对比分析

针对大连医科大学图书馆安装试用的两种远程访问系统(RasDL和IRAS),以调查问卷及网络问答等途径收集反馈信息,从用户反馈和管理员管理两个方面对两种访问系统进行比较分析,希望能对高校图书馆开展远程访问服务提供一定参考。     

莫让肝癌种种“伪装”迷惑眼

肝癌之所以穷凶极恶，是因为肝癌起病隐匿，早期多无明显症状，尤其是肝癌出现的某些症状与体征缺乏特异性，有时还会出现一些少见的“伴癌综合征”，易与其他疾病相混淆而造成误诊。因此，患者对身体发生的某种可疑症状应加以警惕，及早上医院进行检查，以识破肝癌的种种“伪装”，方能避免发生悲剧。     

体外心肺复苏在成人难治性院内心脏骤停中的应用

目的总结体外心肺复苏(ECPR)技术用于成人院内心脏骤停(IHCA)患者抢救性循环辅助治疗的临床经验。 方法总结分析2012年7月至2017年12月间于首都医科大学附属北京安贞医院住院的74例成人IHCA患者进行ECPR辅助患者临床资料,按照是否存活出院分为出院存活组(SG组,n＝23)和住院死亡组(DG组,n＝51),通过多元回归来分析影响患者临床预后的高危风险因素。 结果存活出院患者,神经系统功能良好(脑功能分级为CPC 1～2级)。与SG组患者相比较,DG组患者接受ECPR辅助前的平均年龄较高、血气pH值较低和细胞外剩余碱较低,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。体外膜氧合(ECMO)辅助期间DG组患者肾脏功能衰竭需接受持续肾脏替代治疗和严重神经系统并发症的发生率均较高,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。多元回归分析结果提示高龄(年龄≥65岁)、肾脏功能衰竭需要持续肾脏替代治疗和严重神经系统并发症是影响IHCA患者住院死亡的独立高危风险因素。 结论ECMO能够为成人IHCA患者提供有效循环辅助,挽救部分患者生命。     

临床护士举证责任倒置的难点分析及对策

目的提高临床护士防范护患纠纷法律意识.方法通过分析临床护士举证困难的难点,提出相应对策.结果提高护士法律意识,可预防护患纠纷.