白介素13诱导支气管哮喘气道黏液高泌的分子机制

白介素13(interleukin-13,IL-13)是一种主要由活化的Th2细胞分泌的多效能细胞因子,可刺激B细胞的增殖和IgE的合成.气道杯状细胞增生所致的黏液是哮喘的主要症状之一,黏液高分泌是肺功能第1秒用力呼气量下降加速的独立危险因素,可能成为重症哮喘的主要死因.Th2型细胞因子IL-4、IL-5、IL-9和IL-13在肺部的表达与哮喘的病理生理有密切联系,其中,IL-13被认为是目前最重要的细胞因子,它可能引起气道炎症、黏液过度分泌、杯状细胞增生和黏蛋白(MUC)基因MUC5AC高表达等多种改变.近来发现其引起黏液高分泌的作用机制成为目前研究的热点.本文针对其作用的具体分子机制作一综述.     

重症肺炎患儿血清N末端脑钠素原和肌钙蛋白I水平变化及意义

目的探讨重症肺炎患儿血清N末端脑钠素原(NT-ProBNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化及其临床价值。方法重症肺炎患儿72例,分为重症肺炎无心力衰竭(HF)组(56例)与重症肺炎合并HF组(16例);另选择30例健康儿童作为正常对照组。检测并比较各组血清NT-ProBNP和cTnI水平。结果三组间NT-ProBNP和cTnI水平差异有统计学意义(P均=0.000)。重症肺炎无HF组与合并HF组的NT-ProBNP和cTnI水平高于对照组;重症肺炎合并HF组血清NT-ProBNP及cTnI水平高于重症肺炎无HF组,差异有统计学意义(P均0.01)。重症肺炎患儿中,合并HF组的cTnI异常率明显高于无HF组,差异有统计学意义(P=0.037),而二组的NT-ProBNP异常率差异无统计学意义(P=0.375);重症肺炎患儿的NTProBNP与cTnI水平呈显著正相关(r=0.85,P=0.000)。结论重症肺炎患儿心肌损害明显,NT-ProBNP、cTnI可作为辅助诊断儿童重症肺炎心肌损害及严重程度的重要血清学标志物。     

程氏束针刺营法治疗痰瘀互结证慢性扁桃体炎伴鼾症临床观察

目的 探讨程氏束针刺营法对痰瘀互结证慢性扁桃体炎伴鼾症的治疗作用.方法 选取2019年6月—2020年12月江西康宁医院住院与门诊收治的60例痰瘀互结证慢性扁桃体炎伴鼾症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组30例.对照组予以中药加味会厌逐瘀汤治疗,治疗组予以束针刺营法治疗,对2组治疗前后多导睡眠监测的呼吸暂...     

基于微信平台的认知行为干预结合人际心理疗法对产妇产后抑郁发生情况及神经递质、心境状态的影响

目的 探究基于微信平台的认知行为干预结合人际心理疗法对产妇产后抑郁发生情况及神经递质、心境状态的影响。方法 择取我院2019年3月至2021年3月收治的180例产妇,根据护理方案不同将其分为对照组和观察组,各90例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加施基于微信平台的认知行为干预结合人际心理疗法。比较两组的干预效果。结果 观察组的产后抑郁发生率低于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）水平及简式心境问卷（POMS-SF）各分量表评分均优于对照组（P<0.05）。结论 基于微信平台的认知行为干预结合人际心理疗法能有效降低产妇产后抑郁发生率,改善其心境状态,调节神经递质水平。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术联合无创通气治疗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者血气分析及SIRS的影响

目的：探讨联用纤维支气管镜肺泡灌洗术(BAL)及无创通气在重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭中的临床效果。方法：选取78例泉州市第一医院2020年1月-2022年1月收治的SP合并呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为两组,各39例。两组均采用基础治疗,对照组予以无创通气治疗,在此基础上,观察组加用BAL治疗。两组均于治疗7 d后评价临床疗效、血气分析指标、炎症因子水平及全身炎症反应综合征(SIRS)发生率。结果：观察组总有效率[94.87%(37/39)]高于对照组[79.49%(31/39)],治疗后动脉血氧分压(PaO₂)[(90.42±6.52)mmHg]、血氧饱和度(SaO₂)[(93.25±2.38)%]均高于对照组[(83.57±6.45)mm Hg、(90.14±2.33)%],二氧化碳分压(PaCO₂)[(38.96±3.25)mm Hg]低于对照组[(43.87±3.86)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后C反应蛋白(CRP)水平[(9.52±1.29)mg/L]、肿瘤坏死因子-α...     

老年综合评估及干预策略影响老年慢性阻塞性肺疾病患者肺康复及预后的研究进展

老年综合评估( comprehensive Geriatric Assessment, CGA)是医务人员通过多维度、多学科的方法,对老年患者的共病状态、心理状态、衰弱状态等进行全面评估的诊断程序[1] ,其重要意义在于通过对多器官功能的综合评估,及时发现老年患者潜在的功能缺陷,及早制定个体化诊疗方案及康复措施并评估预...     

N-乙酰氨基葡萄糖转移酶-V与恶性肿瘤增殖和侵袭转移的关系

β1,6分支型N-糖链是一类由N-乙酰氨基葡萄糖转移酶-V催化生成的糖蛋白,位于细胞表面,其生物活性的变化与细胞的生物行为直接相关,参与细胞增殖,增强肿瘤细胞侵袭、转移能力。因此,对N-乙酰氨基葡萄糖转移酶-V的生物功能的全面了解有助于对肿瘤发病机制的进一步把握,从而为恶性肿瘤的治疗提供指导。     

全息经络刮痧疗法对膝骨性关节炎患者临床疗效及复发率的影响

目的 探讨全息经络刮痧疗法对膝骨性关节炎患者的临床疗效及复发率的影响。方法 选取2020年9月至2021年9月扬州市中医院收治的60例膝骨性关节炎患者为研究对象，展开前瞻性随机对照试验，以随机数字表法分为传统刮痧疗法组和全息经络刮痧疗法组各30例。传统刮痧疗法组采取传统刮痧疗法治疗，全息经络刮痧疗法组采取全息经络刮痧疗法治疗，3个疗程后比较两组患者的总有效率、西安大略和麦克马斯特大学（WOMAC）骨性关节炎指数、血清炎性细胞因子、不良反应（心悸气短、面色苍白、皮下出血）发生率及随访3个月后两组患者的复发率。结果 全息经络刮痧疗法组患者的总有效率为86.67%，高于传统刮痧疗法组的66.67%；复发率为3.33%，低于传统刮痧疗法组的10.00%，差异有统计学意义（均P＜0.05）；两组患者的心悸气短、面色苍白、皮下出血发生率分别为3.33%、3.33%、3.33%和3.33%、6.67%、3.33%，差异无统计学意义（均P＞0.05）；全息经络刮痧疗法组的WOMAC骨性关节炎指数、血清炎性细胞因子显著低于传统刮痧疗法组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 全息经络刮痧疗法治疗膝骨性关节炎能够取得较好的临床疗效且复发率低，具有广阔的推广使用前景。     

维甲酸受体及其作用机制研究进展

维甲酸受体属于核受体超家族中的一个子受体,包括两类子受体家族即RARs和RXRs。维甲酸受体与维甲酸结合后被激活,通过维甲酸信号通路作用于特异性靶基因而发挥不同效应,其治疗机制尚未完全明确。本文综述了维甲酸、维甲酸受体及其分类、维甲酸信号通路、维甲酸受体在皮肤中的表达和功能,以及维甲酸受体的作用机制的研究进展。     

线状皮肤红斑狼疮1例

报告1例线状皮肤红斑狼疮。患者男,36岁。左下颌部红斑,头皮红斑脱发3个月。体格检查:左下颌带状红斑,呈"Y"字形分布,边界清楚,皮损表面附着少许白色鳞屑。头皮纵向带状红斑,皮损处毛发稀疏,毛囊萎缩凹陷。左下颌皮损病理检查示:角化过度伴角栓形成,局部角化不全,灶性棘层萎缩或轻度肥厚,基底层细胞液化变性,带状淋巴细胞浸润,血管及附属器周围亦见淋巴细胞为主的炎症浸润。诊断:线状皮肤红斑狼疮。予羟氯喹治疗后皮损明显好转。