茎突在摇控胃肠机下点片技术探讨

茎突为颞骨的一部分 ,位于茎突乳孔的前方。茎突的走行方向自上而下 ,向前内方倾斜 ,自根部向尖端逐渐变细 ,双侧茎突可不对称。茎突的正常长度为 2 .5 cm～ 3cm。茎突过长会引起咽喉部不适 ,异物感 ,耳痛 ,头痛等茎突过长综合征。为对比观察准确诊断茎突过长 ,我们在摇控胃肠机下茎突三位一片点片方法 ,取得了满意效果。现将此方法探讨如下 ,供同行们参考。1　茎突正位投照方法患者仰卧在诊断床上 ,头部枕于特制 (泡沫塑料 13°角度盒 )角度盒斜面上 ,下颌内收 ,使听鼻线与角度盒斜面垂直。中心线对准鼻尖。嘱患者尽量张口 ,然后在监视器下…     

白芨在治疗消化道疾病中的临床应用

白芨苦、涩、微寒 ,归胃、肝、肺经 ,具有收敛止血、消肿生肌之功。现代研究认为 ,白芨含有粘液质及白芨胶 ,其水浸液有粘着性 ,不仅有较好的局部止血和抑菌作用 ,而且尚可制酸 ,促进病灶愈合。随着人们对白芨研究的深入 ,临床应用与日俱增。笔者在应用白芨治疗消化道疾病方面 ,颇感得心应手 ,现将有关病案介绍如下 ,以飨读者。1　病案举例1.1　慢性胃炎 :患者 ,男 48岁。上腹部无规律性疼痛 3年余 ,西药治疗症状时轻时重 ,于 1996年 7月 5日来我处就诊。乏力倦怠 ,身体消瘦 ,食欲不振 ,恶心胀饱 ,舌淡苔黄腻 ,脉细而弦 ,上腹部压痛 ( ) ,偶…     

甲状腺肿块外科手术治疗临床疗效观察

目的：观察腔镜辅助下应用超声刀小切口肿块切除术治疗甲状腺肿块的临床疗效。方法：选取2013年3月至2014年8月收治的90例甲状腺肿块患者为研究对象,按就诊顺序号将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用腔镜辅助颈部小切口手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果：两组患者的手术均获得成功,观察组的术中出血量和术后引流量均明显少于对照组,术后住院时间短于对照组,比较差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后无并发症发生。对照组术后并发切口出血4例,喉头水肿3例。对照组术后并发症发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组的手术时间为（49．8±15．4） min,对照组为（45．7±15．6） min,组间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：外科手术是临床上治疗甲状腺肿块的有效手段,采用腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺肿块疗效较好,安全性高,具有临床推广价值。     

输尿管镜下钬激光与气压弹道治疗输尿管中下段结石并息肉的疗效比较

目的：比较钬激光与气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石并息肉的有效性及安全性。方法：回顾性分析我院2006年1月-2012年12月输尿管镜下治疗输尿管结石患者的临床资料,钬激光碎石组90例,气压弹道碎石组88例,比较两组手术时间、结石排净率及输尿管狭窄的发生率等。结果：两组均无中转开放病例。钬激光碎石一次性粉碎率为100％,一次性取净率为97．8％（88／90）;气压弹道碎石一次性粉碎率为100％,一次性取净率为95．5％（84／88）。钬激光碎石组与气压弹道碎石组结石清除率的差异无统计学意义（P〉0．05）。但钬激光组输尿管穿孔率为8．9％（8／90）,气压弹道组为1．1％（1／88）;钬激光组出现输尿管狭窄率为11．1％（10／90）,气压弹道组仅2．3％（2／88）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：输尿管镜下钬激光碎石术和气压弹道碎石术均可有效治疗合并息肉形成的中下段输尿管结石,但气压弹道碎石术的安全性更高。     

新型掺锶硫酸钙材料的成骨细胞生长活性研究

目的：评价新型掺锶硫酸钙材料的成骨细胞生长活性,并与硫酸钙材料进行比较。方法：通过成骨细胞在掺锶硫酸钙和硫酸钙材料表面的直接接种,于第1,3,5天观察成骨细胞的增殖活性,分别在5d后检测细胞碱性磷酸酶活性和骨钙素活性,并用扫描电子显微镜观察细胞生长微观形态结构。结果：成骨细胞在掺锶硫酸钙材料表面旺盛生长。掺锶硫酸钙材料表面的细胞数量显著高于普通硫酸钙组（P〈0．05）。其碱性磷酸酶活性较对照组高出57．8％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。成骨细胞的骨钙素水平较后者高出40．2％（P〈0．05）。掺锶硫酸钙材料表面成骨细胞呈多角形或梭形生长,胞浆丰富,状态活跃。结论：掺锶硫酸钙材料具有优良的成骨细胞生长活性,有望成为一种理想的骨替代材料。     

癌症疼痛研究中心：减轻疼痛关键在沟通

新华网：欧洲癌症疼痛研究中心一份最新调查显示，2/3癌症患者的疼痛指数达到中等程度以上，1/4患者疼痛指数超过剧烈程度，以至于他们在疼痛时宁愿选择安乐死。减轻疼痛的关键是医患之间在疼痛问题上保持良好的沟通，确保患者对应用各种止疼药的信心。     

C7原发性骨母细胞瘤误诊肩周炎1例

1病例介绍 患者，女，34岁。因颈部疼痛不适4年，右上肢体麻木、放射痛3年入院。患者4年前无明显诱因出现颈部酸痛，颈背部僵硬，反复发作，逐渐加重，以劳累后明显。3年前出现右肩部及右上肢放射痛，偶感右手麻木，夜间疼痛明显加重。曾在当地医院以“肩周炎”给予对症治疗，无明显疗效，近期，患者感上述症状明显加重，口服止痛药物未见明显缓解。     

类风湿性关节炎X线、CT检查及征象分析

文献上对早期类风湿性关节炎X线诊断认识并不一致。本文根据双手骨关节、软组织及其它部位关节X线改变，研究了50例早、中期类风湿性关节炎。     

颈椎管肿瘤Asazuma分型对手术入路选择的意义

目的探讨颈椎管哑铃形神经鞘瘤的手术治疗方法及Asazuma分型在手术入路选择中的临床价值。方法总结我院2004年2月至2007年3月收治的13例颈椎管哑铃形肿瘤患者的临床表现、影像学特征、手术方式及手术前后患者脊髓神经功能改善情况,术前按照Asazuma分型进行评估,选择合适的手术入路,观察临床疗效,评估其临床应用价值。结果13例患者术前均经CT和MRI检查作出临床诊断,2例Ⅰ型,1例Ⅱa型,2例Ⅲa型,2例Ⅲb型,1例Ⅴ型,1例Ⅵ型采用后方入路,2例Ⅱc型采用前方入路,2例型采用前后联合入路。其中肿瘤完全切除11例（84.6%）,大部切除2例（15.4%）。3例患者术中同时切除宿主神经根。10例行内固定和植骨融合术。13例随访3个月至3年,平均16个月。所有患者术后临床症状及神经功能均有明显恢复。结论颈椎哑铃形椎管内肿瘤有较高的误诊、漏诊率,MRI检查对明确病变性质和位置有重要意义。Asazuma分型对颈椎管哑铃形神经鞘瘤的手术入路选择具有指导意义。     

半夏泻心汤加苦参治疗慢性结肠炎190例

半夏泻心汤出自<伤寒论>,原用于治疗伤寒误下致寒热交结的心下痞证.是方辛开苦降寒温并施.泻中有补,善清化下焦湿热,恢复结肠升降功能,凡湿热内蕴、气机不降、结肠升降失常所致病证,皆可变化使用.现将运用本方加味治疗慢性结肠炎190例介绍如下.