颌下腺原发性鳞状细胞癌2例

颌下腺原发性鳞癌临床上少见,相关报道较少。我们于2008年、2012年各收治1例,结合患者临床资料和文献,回顾性分析其特点,报道如下。     

“七位一体”护理实训基地的建设与应用

根据医院临床工作环境,借鉴国内同类院校建设经验,探讨"七位一体"护理实训基地建设。确立了建设构架、功能和设置,修订了实训教学大纲、操作流程和考核大纲,建立了实训教学资源库和"人机对话"试题库,并对实训基地的多元化功能进行应用与实践。对引领医学院校护理实训基地建设、提高人才培养质量和社会服务能力,具有一定的实际意义。     

深在性囊性胃炎6例诊治分析

目的分析深在性囊性胃炎临床表现、CT、胃镜、超声内镜检查,以及治疗方式,提高对该病的认识。方法回顾分析6例深在性囊性胃炎的临床表现、CT、胃镜、超声内镜及病理资料。结果 6例患者中CT提示3例为胃癌,3例考虑胃部肿块。胃镜均提示隆起病变。超声内镜均诊断为深在性囊性胃炎。6例患者均行内镜黏膜下剥离术(ESD),病理均符合深在性囊性胃炎。结论超声内镜结合内镜黏膜切除术(EMR)或ESD可以提高诊断率,对于不伴随恶性肿瘤的深在性囊性胃炎,可行ESD治疗。     

3种空气消毒方法对供应室无菌区消毒效果比较

目的 探讨紫外线灯、三氧杀菌机、多功能动态杀菌机3种消毒方法对供应室无菌区空气消毒效果.方法 采用现场实验法对3种设备在空气消毒中的效果进行比较观察.结果 3种消毒方法在无人条件下消毒效果无显著差别(p＜0.05),但在有人条件下,仅多功能动态杀菌机能达到标准.结论 3种空气消毒法都是控制医院感染的重要手段,但紫外线灯和三氧杀菌机消毒不能在有人条件下消毒.     

1728例军入门诊病人用药情况分析

目的：调查军队医院军人门诊病人用药情况，分析存在问题，促进合理用药。方法：查问门诊处方，收集军人用药处方中的各类信息。采用DDD和DUI为指标进行统计分析。并结合实际情况分析主要不合理用药现象。结果：绝大多数病人用药合理，一次求诊只使用一张处方的病人1324人，占76．62％；一次用药不超过4种的病人1387人，占80．27％。绝大多数药物使用合理，药物利用指数在1.0左右。但少数病人一次求诊以多张处方(2—7张)取药，同时合用药物多达5—18种，存在不合理联合用药现象。普通抗生案使用频度相当高，盲目滥用现象严重。结论：军人门诊用药情况基本合理，少数病人和少数药物存在的不合理用药现象应引起重视，有必要采取和完善相应的行政管理措施，以促进临床合理用药。     

肾病综合征并选择性IgA缺乏三例

我院儿科肾脏病专科门诊遇到肾病综合征(NS)并选择性IgA缺乏症三例均为男性,ASO均     

多药耐药K562/A02和敏感K562细胞来源的树突状细胞介导抗白血病效应对比研究

本研究探讨多药耐药(MDR)白血病K562/A02细胞和敏感K562细胞诱导树突状细胞(DC)分化及介导的抗白血病效应。采用慢性粒细胞白血病(CML)P170糖蛋白(Pgp)高表达的MDRK562/A02细胞、敏感K562细胞在含细胞因子GMCSF(1000U/ml)、IL4(500U/ml)和TNFα(100ng/ml)的RPMI1640完全培养液中诱导分化成DC,以光镜观察细胞形态、流式细胞术检测细胞表型,异基因混合淋巴细胞反应(alloMLR)检测T细胞增殖活性,MTT法测定细胞毒作用。结果表明:培养14天的K562/A02细胞和K562细胞均出现典型的DC形态特征,表达DC的相关分化抗原及共刺激分子CD1a、CD83、HLADR、CD80、CD86。alloMLR检测中,K562/A02DC较K562DC具有更强的刺激异基因T细胞增殖能力(P<0.05)。两种DC激活的CTL分别对K562/A02和K562细胞较HL60细胞具有显著的杀伤活性(P<0.01);更重要的是,K562/A02DC较K562DC激活的CTL对Pgp高表达的MDRK562/A02细胞、HL60/VCR细胞具有更强的细胞毒作用,杀伤活性分别为(40.7±1.3)%、(28.4±0.9)%(P<0.01)和(24.9±1.1)%、(8.2±0.7)%(P<0.01)。结论:Pgp高表达的MDR白血病细胞K562/A02和敏感K562细胞都可在GMCSF、IL4和TNFα作用下诱导分化为成熟DC,均可活化CTL产生特异的抗白血病效应;尤其K562/A02细胞来源的DC可介导针对Pgp高表达的多药耐药白血病的特异细胞毒作用。     

多囊肾患者保留原肾肾移植术后早期常见症状的观察与护理

目的探讨多囊肾保留原肾肾移植术后早期常见症状的观察与护理。方法回顾性分析32例多囊肾保留原肾肾移植患者术前及术后早期的临床资料。结果患者肾移植术前均存在不同程度的腰部胀痛、腹胀及高血压,26例有血尿病史,19例术前有肉眼血尿;术后早期所有患者腰部胀痛、腹胀症状缓解不明显;7例患者术后1个月内血压恢复正常,18例患者口服降压药剂量逐渐减少,余7例患者术后1个月内降压药物剂量未减;6例患者术后3d内尿色转为正常,19例术前有血尿病史的患者移植术后血尿逐渐减轻,持续1~2周后消失,7例患者在移植术后5~10周内肉眼血尿反复,5例伴有低热,经抗感染治疗后症状消失。结论多囊肾保留原肾肾移植与由其他原发病引起的肾功能衰竭的移植术后护理相比有其特殊性。认为多囊肾保留原肾肾移植术后除了应做好普通肾移植术后的相关护理之外,应加强对腰痛、腹胀、高血压、血尿等原多囊肾伴随症状的观察与护理,且加强术后的活动、饮食、用药指导及健康宣教具有重要意义。     

不规则抗体的筛查和输血安全

红细胞ABO血型以外的不规则抗体是引起输血不良反应、新生儿溶血病、血型鉴定困难及疑难配型等的主要原因，患者常由于输血和妊娠产生免疫抗体，导致输血不良反应和输血相关疾病的发生。因此，在输血前进行患者血清中不规则抗体的筛查，对于保障输血安全、避免输血反应非常重要。2003年11月～2005年12月笔者对2268例有输血史及妊娠史而需要输血的住院患者进行输血前不规则抗体的筛查和鉴定，结果检出抗体阳性17例，现报告如下。     

苯妥英钠治疗无症状血尿伴血清IgA升高八例

国外从70年代起应用苯妥英钠治疗再发性血尿,收到一定疗效。我院用苯妥英钠治疗小儿血尿伴 血清IgA水平升高者8例,也取得了一定疗效。1 临床资料 8例血尿病儿的临床资料见附表。