持续性异位妊娠腹腔镜手术的疗效评价

近年来，异位妊娠的发生率逐年升高，其中输卵管妊娠占95％～98％。随着检测仪器分辨率的提高，尤其是经阴道超声、彩色多普勒系统的应用，以及腹腔镜技术的发展，结合血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮的测定，使输卵管妊娠的早期检出率明显提高。部分患输卵管妊娠早期自然流产，或早期应用药物使胚胎死亡，但β-HCG持续一定高度，不降至正常，即发展成为持续异位妊娠（PEP）患。2002年10月～2004年12月，我院对52例PEP患分别采用腹腔镜和药物保守治疗，现将2种方法的治疗效果进行对比分析。     

上海仁济管理公司托管模式探索与实践

中共中央、国务院<关于深化医药卫生体制改革的意见>中明确指出,推进公立医院管理体制改革,从有利于强化公立医院公益性和政府有效监管出发,积极探索政事分开、管办分离的多种实现形式.     

宫腔镜手术的麻醉处理和体会

宫腔镜检查 (ｈｙｓｔｅｒｏｓｃｏｐｉｃｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ,ＨＥ)是一项近年来广泛应用的妇产科检查方法 ,适用于诊断和治疗两方面。我院自 2 0 0 0年至今开展宫腔镜手术 5 0 0余例 ,现将麻醉处理和体会报告如下。资料与方法一般情况　全组 5 0 0例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,其中子宫内膜切除术 10 5例 ,子宫肌瘤切除 110例 ,宫腔息肉样病灶切除术 130例 ,子宫成形术 10例 ,宫颈病变切除术 130例 ,子宫组织活检及宫内异物取出术 15例。术前均予常规检查 (包括心电图、胸片 ) ,以综合评估病员对手术与麻醉的耐受性 ,并对其…     

前置胎盘64例临床分析

前置胎盘是晚期妊娠出血的重要原因之一,是妊娠期严重的并发症,处理不当,对母婴的生命有严重威胁。如何正确诊治前置胎盘,对降低孕产妇死亡率,提高围产儿成活率有重要意义。现回顾性分析我院1992～1993年收治的64例前置胎盘患者,并探讨其防治方法。 临床资料 一、发生率:我院同期住院分娩2948例,其中前置胎盘64例,发生率2.17%。 二、年龄与孕产次:最小年龄20岁,最大年龄38岁,平均年龄28岁。24～30岁54例,初产妇39例,经产妇25例。64例前置胎盘患者中,62例有人流史,发生率占96.88%。人工流产3次以上者20例,最多者6次;生育3胎以上者5例。 三、前置胎盘对孕产妇影响（见表1） 四、前置胎盘对围产儿的影响（见表2）     

女性患者侧卧位导尿的观察

女性患者的导尿通常采用仰卧位,两下肢屈曲外展,但某些神经内科患者因下肢痉挛性麻痹,肌张力低,仰卧位导尿极为困难。为解决这一难题,我们设计侧卧位导尿,对患者和操作者的意见、侧卧位导尿的安全性和有效性与仰卧位导尿做对照分析,现报告如下。1 对象和方法以曾接受过仰卧位导尿的34例女性住院患者为对象,做侧卧位导尿比较,并用问卷方法征求患者和操作者意见。     

应用DZJ-Ⅱ多路斩波激光治疗仪治疗前列腺增生症54例疗效观察

自1993年10月开始．我们应用DZJ－Ⅱ多路斩波激光治疗仪治疗前列腺增生症54例疗效甚佳，现报道如下：临床资料1．一股资料：本组54例最小年龄64岁，最大80岁平均70岁。病史长者20余年，短者2年余。均经B超证实，前列腺均有不同程度增大。2．治疗方法与结果，采用220V电压，出纤功率Zmu，定时15分钟。取穴：双三阴交，关元、气海、曲骨用双面胶固定穴位。12次为一疗程休息1周后进行第二疗程。结果；有效率为100％，临床治愈率达85％。少数患者1次见效，多数在5次见效。1个疗程均有效。3．典型病例：陈云龙，72岁，患前列腺增生症多年。每…     

针对人胰腺癌的单克隆抗体

早期诊断胰腺癌比较困难。目前采用的CEA测定和胰腺癌胚抗原检测因有交叉反应,使之作为胰癌的特异诊断法受到限制。本文报告用三种单克隆抗体鉴别诊断人胰腺癌的研究情况。方法:作者实验室保养的肿瘤细胞株,计有人胰腺癌细胞株(Capan-1等)7种,人结肠癌细胞株(HRT-18等)7种以及其它癌细胞株。正常结肠组织和癌组织标本来自医院。将人胰癌细胞按照改良Oi和Herzenberg法注入BALB/C鼠的腹腔内后进行细胞融合。采用免疫过氧化酶法筛选杂交培养,选出与Capan-2细胞结合能产生抗体的细胞株,进行增殖培养。所排出的培养液作为抗体来源。     

先天性小肠淋巴管扩张症引起蛋白质丢失性胃肠病1例报告

近年来本院收治1例先天性小肠淋巴管扩张症引起蛋白质丢失性胃肠病,现报告如下。患儿,男,4岁3个月。半年前病儿面部浮肿,逐渐加重,累及两下肢。进食后偶有呕吐。近10天来出现腹泻,每天大便4～5次,为黄色稀水便。近3年来有间歇性腹泻,进食鸡蛋后常诱发腹泻。体检;最大腹围52cm,脐周腹围48cm,体重15kg。消瘦,腹部膨隆,腹水征阳性。两下肢凹陷性水肿。实验室     

16例脊索瘤的免疫组化研究

本文应用S-100蛋白、NSE、α_1-AT、Lys、Des、K、CK等抗血清对16例脊索瘤进行免疫组化联合标记。并以2例胚胎脊索及3例软骨肉瘤作对照。结果脊索瘤显示多种标记阳性:NSE,12/16;Des,12/16;MG,11/16;S-100,10/16:CK,8/16;而K及Lys16例全部阴性。提示脊索瘤具有向中胚层和外胚层分化潜能。对照的3例软骨肉瘤Lys全部阳性而CK全部阴性。这一发现提示Lys可用以软骨肉瘤与脊索瘤的鉴别。CK对两者的鉴别也具一定参考意义。     

首乌芪灵胶囊质量控制方法的研究

目的建立首乌芪灵胶囊的质量控制方法。方法薄层色谱法（TLC）鉴别制剂中何首乌、黄芪、淫羊霍和紫河车；高效液相色谱法（HPLC）测定何首乌的主要成分2，3，5，4：四羟基二苯乙烯-2-O—β-D-葡萄糖苷（二苯乙烯苷）的含量。结果定性鉴别方法重现性好，专属性强；二苯乙烯苷的回收率为100．13％，RSD为0．85％。结论方法操作简便，快速，准确，能够有效地控制首乌芪灵胶囊的质量。