欣母沛在预防高危孕妇剖宫产后出血中的应用效果观察

目的观察欣母沛在预防高危孕妇剖宫产后出血中的应用效果。方法选取2014年6月~2016年6月我院收治的122例患者为研究对象,经伦理委员会通过,随机分为两组,各61例,对照组给予常规缩宫素预防,在此基础上,研究组给予欣母沛预防,对比两组患者预防效果。结果研究组的产后2h、24h出血量、术后24h血红蛋白下降幅度均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的产后出血率、不良反应发生率、满意率、输液率、血制品暴露率、中转手术率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在预防高危孕妇剖宫产后出血中应用欣母沛,减少了出血发生几率,控制了出血量,满足了患者治疗需求,值得推广。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性 阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

〔摘 要〕 目的：比较不同剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的疗效。方法：选择 2017 年 9 月至 2019 年 12 月揭阳市揭东区第二人民医院接诊的 80 例 COPD 稳定期患者，随机分为两组，常规剂量组 40 例， 高剂量组 40 例。比较两组患者治疗后的肺功能指标、血气分析指标及不良反应发生率。结果：治疗后，两组患者肺活量 （FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）水平均高于治疗前，但高剂量组较常规剂量组更高，两组患者氧分压（PaO2）及氧 合指数（PaO2/FiO2）均明显升高，且高剂量组高于常规剂量组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。高剂量组患者的不良 反应发生率高于常规剂量组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗 COPD 稳定 期患者可改善患者肺功能及血气分析指标，但患者不良反应发生率也会相应升高，临床应根据患者病情严重程度而选择剂量。     

阿替普酶治疗不同病因急性脑梗死的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨阿替普酶治疗不同病因急性脑梗死（ACI）的近期疗效及预后影响因素。方法：将 2019 年 2 月至 2020年12月揭阳市人民医院神经内科诊治的160例ACI患者纳入研究，按是否接受溶栓治疗将患者分为两组，溶栓组130例， 给予阿替普酶静脉溶栓治疗，未溶栓组 30 例，给予常规稳定斑块、抗血小板聚集、抗凝治疗，比较两组患者的治疗效果， 并分析溶栓组患者的预后影响因素。结果：溶栓组治疗总有效率比未溶栓组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。大动 脉粥样硬化型（LAA）治疗有效率明显比心源性栓塞型（CE）及其他病因型（SOE）高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 溶栓组中，预后良好患者的年龄、基线血糖值比预后不良患者低，发病到溶栓时间比预后不良患者短，有糖尿病史、心房 颤动发生率比预后不良患者低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。多因素分析显示，年龄、发病到溶栓时间、心房颤动 是预后良好的独立危险因素。结论：在 ACI 治疗中应用阿替普酶进行溶栓治疗可以实现良好的疗效，但 ACI 不同病因分型 患者的溶栓治疗疗效有所差异，临床可根据患者实际情况选择合适的治疗方案，另外，年龄、心房颤动、发病到溶栓时间 会影响 ACI 预后，临床应根据具体情况对以上因素予以合适的干预，以实现更好的治疗结局。     

咏春拳及太极拳对超重人群的减肥疗效比较

目的：观察咏春拳及太极拳对无明显并发症超重人群的减肥疗效。方法选取60名超重个体（BMI＆gt;25），并且均无明显并发症，随机分为咏春拳组和太极拳组，2组人员每周习练3次，每次90 min，为期1年，在心率＆gt;基础心率50%时停止锻炼。结果1年后，咏春拳组及太极拳组个体BMI较习练前均有显著降低（P＆lt;0.01），但2组比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论习练咏春拳和太极拳对超重个体均有显著的减肥疗效，咏春拳习练占地面积小，习练更为简易方便，值得推广。     

不同剂量雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效分析

目的：探讨不同剂量雷贝拉唑治疗反流性食管炎（RE）的临床疗效。方法将2012年4月-2013年6月我院收治的52例经内镜证实的反流性食管炎（洛杉矶分级A-D）患者按照随机原则分为2组，观察组27例和对照组25例，观察组给予雷贝拉唑20 mg每日2次口服治疗，连续服用8周；对照组给予雷贝拉唑20 mg每日1次口服治疗，连续服用8周。比较2组的临床疗效。结果观察组治疗8周后临床症状缓解率（96.3%）明显高于对照组（76%），差异有统计学意义（P〈0.01）；观察组治疗8周后内镜下总有效率（96.3%）明显高于对照组的72%，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论雷贝拉唑20 mg每日2次连续8周治疗方案较雷贝拉唑20 mg每日1次标准方案，在RE症状缓解及内镜下疗效方面更加有效，值得临床推广应用。     

穴位注射治疗阴部及肛周瘙痒症150例体会

目的探讨穴位注射确炎舒松A联合利多卡因治疗阴部及肛周瘙痒症的临床疗效,为临床治疗提供科学有效的方法。方法选择150例慢性阴部及肛周瘙痒症患者为本文观察对象,按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组75例。观察组采用长强、曲骨、会阴三穴注射确炎舒松A联合利多卡因治疗,对照组给予患者坐浴加糠酸莫米松乳膏外涂治疗,两组均治疗2周,观察治疗总有效率、复发率、患者皮损面积以及瘙痒症状。结果观察组治疗总有效率为94.67%,明显高于对照组的84.00%,统计学处理可见显著差异性(P0.01);观察组复发率为8.00%,对照组为28.00%,组间统计学差异显著(P0.01);治疗后,两组瘙痒症状得到明显缓解,皮损面积显著减少(P0.01);治疗后组间比较,观察组瘙痒症状、皮损面积改善均优于对照组(P0.01)。结论穴位注射治疗阴部及肛周瘙痒症,具有确切疗效,瘙痒症状明显改善,复发率降低,是经济且可靠的治疗方法,值得推广与应用。     

NT-pro BNP浓度变化在支气管肺炎合并心衰的临床研究

目的研究N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平变化在支气管肺炎合并心衰中的临床意义。方法回顾性分析揭阳市揭西县人民医院2015年12月-2016年12月收治的141例支气管肺炎合并心衰患儿临床资料,根据心功能评定,将患儿分为轻度心衰组、中度心衰组、重度心衰组;另选45例健康儿童作为对照组。比较治疗前后四组患儿NT-pro BNP及cTnI水平。结果治疗前,NT-pro BNP及cTnI水平比较,重度心衰组中度心衰组轻心衰组对照组;治疗后,心衰组的NT-pro BNP及cTnI水平比较,轻度心衰组中度心衰组重度心衰组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 NT-pro BNP水平能够预测支气管肺炎合并心衰病情,为诊治支气管肺炎合并心衰提供可靠诊断标准,值得推广应用。     

精子过量残留胞质的特性研究

目的观察精子过量残留胞质(ERC)结构在体外的稳定性,探讨ERC的适宜检测方法及其临床意义。方法监测精子在干、湿片检测状态下精子ERC率与精液离体时间、精子活动力、活性氧类物质(ROS)以及精子成熟度指标的关系。结果 (1)精液射出体外0～120 min时间段内,无论精子处于干、湿状态,其ERC率均随精液标本离体时间延长而持续下降(P0.001);各时间段内湿片活动精子ERC率均明显高于不活动精子(P0.001),且ERC保有率明显高于干片(P0.001)。(2)精液标本经上泳分离后,上泳精子湿片ERC率显著高于底层精子(P0.001),而干片ERC水平则明显低于底层精子(P0.001),同层精子湿片法ERC率明显高于干片法(P0.001)。(3)湿片状态下精子ERC率与精子前向运动率、活动率无相关性(P均0.05),但干片状态下呈显著负相关(r=-0.472、r=-0.430,P=0.009、P=0.018);(4)湿片状态下精子ERC率与ROS、核蛋白不成熟度(湿染法)、DNA碎片率(湿染法)、精子-透明质酸结合率(HBA)均无显著相关性(P0.05);干片状态下精子ERC率与ROS(r=0.784,P0.001)、DNA碎片(干片法)(r=0.574,P=0.001)、HBA(r=-0.336,P=0.036)显著相关,与核蛋白不成熟度(干片法)无显著相关性(P0.05),但标本内部ERC精子较非ERC精子的核蛋白不成熟率更高(P0.001)。结论精子ERC结构随精液离体时间延长呈进行性崩解趋势,精子在经历自然干燥后(干片法)其ERC保有率更具临床意义,干片法ERC水平与精子活动能力、ROS水平及成熟度显著相关,ERC结构是不良质量精子的标志物。     

肝硬化合并难治性肝腹水的临床诊治

选取来我院就诊的66例肝硬化合并难治性肝腹水患者,随机分为治疗组和对照组,每组各33例,对对照组患者进行常规治疗,治疗组患者在进行常规治疗的基础上进行腹水超滤浓缩回输。治疗组的临床有效率为91.7%,对照组的临床有效率为66.7%,两组比较具有明显差异(P<0.05)。两组患者总胆红素含量、白蛋白含量以及血钠和血钾含量等相关临床指标比较,具有明显差异(P<0.05)。对肝硬化合并难治性肝腹水患者,在常规治疗的基础上采用自身腹水超滤浓缩回输具有确切的临床疗效,该法易操作并且副作用少,值得在临床上推广使用。