复方苦参注射液防治非小细胞肺癌放疗患者放射性肺损伤及骨髓抑制的效果

目的 探讨复方苦参注射液防治非小细胞肺癌(NSCLC)放疗患者放射性肺损伤及骨髓抑制的效果.方法 选取2017年1月至2019年6月该院收治的100例NSCLC患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组与对照组,各50例.两组均采取持续6周的放疗,研究组在放疗基础上加用复方苦参注射液治疗.比较两组疗效,放疗期间放射性肺损伤与骨髓抑制的发生率,以及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平.结果 研究组治疗总有效率为90.00％,对照组治疗总有效率为74.00％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组早期与晚期放射性肺损伤的发生率及骨髓抑制的总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前提高,CD8+水平较治疗前降低,对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前降低,CD8+水平较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对采取放疗的NSCLC患者,放疗期间配合复方苦参注射液治疗有助于提高治疗效果,降低放射性肺损伤与骨髓抑制的发生率,改善患者免疫功能.     

老年糖尿病合并多种疾病护理1例报道

1 病例 患者:张某,女性,87岁,退休干部,于2011年3月16日第2次入院治疗.患者于6年前无明显诱因出现多饮、多食、多尿,间皮肤骚痒,双膝关节疼痛、言行异常1年,生活自理需人协助.入院时意识清楚,仪容整洁,接触被动,注意力欠集中.     

早期盆底肌肉训练及电刺激治疗对产后盆底康复影响的研究

目的:探讨产后早期盆底肌肉训练及电刺激预防和治疗盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的有效性,PFD发生的相关因素。方法:选取阴道分娩产后早期盆底康复训练的初产妇284例作为研究对象。分为3个研究组:低风险组(n=98)、高风险组(n=92)和PFD组(n=94);3个研究组根据是否行盆底康复治疗再分为观察组和对照组。比较各组盆底康复治疗前后PFD的发生及改善、盆底肌肉的肌力变化情况,分析阴道分娩后PFD发生的危险因素。结果:3组结果表明:低风险组治疗前后盆底肌力变化及PFD的发生,差异无统计学意义;高风险组及PFD组治疗后盆底肌肉的肌力及PFD较治疗前明显提高(P0.05);会阴侧切、阴道助产、会阴裂伤、巨大儿、第二产程延长、产后尿潴留比较,高风险组和PFD组明显高于低风险组(P0.05);高风险组与PFD组比较,会阴侧切、会阴裂伤、巨大儿、第二产程延长、产后尿潴留比例明显提高(P0.05);3组分娩镇痛比较差异无统计学意义;患者年龄、体重指数、是否阴道助产、新生儿出生体重、第二产程是否延长、产后是否发生尿潴留是PFD发生的独立因素(P0.05),而分娩镇痛与PFD发生无相关性。结论:对阴道分娩存在PFD高危因素的产妇,进行早期盆底肌肉训练及电刺激康复治疗,可预防阴道分娩后PFD的发生,是PFD非手术治疗的有效方法。     

青蒿琥酯对人宫颈癌HeLa细胞的放射增敏作用

Objective To investigate the radiosensitizing effects of artesunate on human HeLa cells of cervical cancer in vitro.Methods Hela cells were irradiated with 60Co γ-rays.The dose rate was 0.635 Gy/min and the radiation dose was 0,1,2,4,6 Gy,respectively.The anti-proliferation activities of artesunate on HeLa cells were evaluated with MTT assay,to determine the most appropriate drug concentration.The effect of radiosensitivity was observed by using clonogenic assay.The single-hit multitarget model was used to plot the HeLa cell's dose-survival curve,to calculate mean lethal dose,quasithreshold dose and sensitization enhancement rate,and to evaluate its radiosensitization effect.The apoptosis was analyzed with flow cytometry (FCM) to further test the radiation senseitization of artesunate on HeLa cells.Results The inhibition of artesunate on HeLa cells increased with concentration.In radiation group,the cell cloning efficiency were 91.67% ,82.02% ,58.60% ,25.01%,respectively,and in artesunate (2.0 μ mol/L) + radiation group,the cell cloning efficiency were 74.93% ,60.53% ,22.38% ,5.05%.In radiation group and artesunate (2.0 μmol/L) + radiation group,the mean lethal dose(D0) was 2.95 and 2.07 Gy,respectively,while the qusai-threshold dose (Dq) were 2.01 and 1.24 Gy,respectively,and SER was 1.43.Compared with 2 and 6 Gy radiation group,the apoptosis rate of drug + radiation group increased from 12.26% ,40.08% to 22.71% ,59.92%.Conclusions The inhibiting effect of artesunate on HeLa cells is concentration-dependent.Artesunate has radiosensitizing effect on HeLa cells in vitro.     

DAT13’端VNTR区多态性与异常体液型癌症的相关性研究

目的探讨多巴胺转运体基因1(DAT1)3’端40bp VNTR多态性与新疆省维吾尔族异常体液型癌症的相关性。方法按维吾尔医将癌症患者分为4种体液型,采用聚合酶链式反应(PCR)和VNTR多态性分析技术对新疆省维吾尔族47例异常黑胆质型癌症患者、26例其它异常体液型癌症患者和57例正常对照组DAT1多态性进行检测,比较各组间等位基因和基因型频率分布的差异。结果(1)所测人群中,DAT1 VNTR多态性表现出6～11倍重复的6种等位基因,其中最为常见的等位基因为10倍重复的480bp片段,其基因频率为90.4%。共检出6种基因型,其中最常见的基因型为480bp/480bp,占80.7%。(2)DAT1 VNTR10倍重复等位基因及10/10基因型个体患异常黑胆质型癌症的发病风险与非10倍重复等位基因和非10/10基因型个体差异无统计学意义(P=0.158,OR=1.994,95%CI为0.754～5.275;P=0.138,OR=2.143,95%CI为0.772～5.947);异常黑胆质型癌症患者和其它异常体液型癌症患者的DAT1 VNTR等位基因及基因型频率的差异均无显著性(P=0.729;P=0.782)。结论DAT13’端40bp可变串联重复多态性可能与维吾尔医异常体液型癌症易感性无关。     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜在全子宫切除术的临床比较

随着微创外科技术的发展,微创手术成为目前研究的新热点之一.本研究通过对比2010年1月至2011年12月于本院同期开展的经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜下全子宫切除术的特点,旨在探讨经脐单孔腹腔镜下全子宫切除术的可行性和临床推广价值.现将研究结果,报道如下.     

腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术与经腹宫颈癌根治术63例临床观察

目的 探讨腹腔镜辅助下阴式广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的可行性、安全性.方法 回顾分析63例腹腔镜辅助下阴式广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者(腔镜组),并随机抽取63例同期开腹手术(开腹组),对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、平均住院日、手术并发症发生情况、术后复发等情况.结果 两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、平均住院日比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组手术并发症及术后复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助下阴式广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术是早期宫颈癌手术治疗的有效方法.     

巴氏量表对评价老年患者生活质量影响的分析

目的 探讨综合的护理干预措施提高老年住院患者生活质量的影响.方法 采用巴氏量表评估及评价患者生活能力,将256例老年患者随机分为干预组和对照组,对照组按常规治疗及护理;干预组除按常规治疗及护理外,给予患者系统的、动态的、连续的、有针对性的全程护理干预,根据巴氏量表评价两组患者干预前及6个月护理干预措施后老年患者Barthel指数日常生活活动能力比较.结果 干预组较对照组各种并发症减少,日常生活能力和自我照顾能力提高,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 通过加强和改进临床护理工作质量管理,有针对性基础护理干预措施后,老年患者日常生活活动能力完全依赖逐渐降低,生活独立性逐渐得到改善和提高,生活质量也逐渐得以提升,值得临床上推广应用.     

颈内静脉置管并发症及其防治

对颈内静脉置管并发症的防治进行探讨,以便更好地开展临床工作,通过查找文献,总结临床实践经验,对穿刺部位的不适、出血、血肿、心律失常,导管堵塞,感染,气胸,血胸等并发症的预防和处理。认为加强责任心,规范操作和提高技能是防治并发症的关键。     

实施精神护理观察量表对老年精神障碍分析研究

目的探讨住院老年精神障碍患者实施精神护理观察量表分析研究效果。方法将560例老年精神障碍患者随机分为干预组及对照组,分别在入院时及入院干预6个月后对两组患者进行精神护理观察量表(NORS)各因子分及老年人生活质量评分统计分析。对照组实施老年精神障碍常规护理,干预组在对照组的基础上实施责任大包干的整体护理干预。结果 1、干预组在社会能力、个人整洁、社会兴趣、总积极因素及总分均高于对照组(t=4.072、1.235、2.413、2.125、2.176、4.276,P值均<0.05);在激惹、精神病表现、迟缓、抑郁、总消极因素各因子分均低于对照组(t=-6.314、-3.225、-3.346、-2.718,P值均<0.05)。2、干预组在身体健康、心理健康、社会适应及环境适应各指标得分均高于对照组,有统计学意义(t=1.615、1.709、1.178、1.246,P值均<0.05)。结论实施整体护理,可将躯体疾病治疗、心理治疗、心理护理及生活护理融为一体,对老年精神障碍患者进行系统、专业的训练,有助于提高患者社会能力、个人整洁、社会兴趣及总积极因素和总分。从而降低患者激惹、精神病表现、迟缓、抑郁和总消极因素,取得良好的干预效果,值得临床上推广应用。