21卷8期疑难病案讨论选登

1诊断①陈旧性异位妊娠;②输尿管阴道瘘。2诊断依据及分析患者既往月经规律,3个月前曾停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周。入院查体:子宫饱满,质软;右附件区可触及实性包块,有压痛。血-βHCG 171U/L;B超检查子宫内膜线完整。根据停经、腹痛、阴道流血及盆腔包块、辅助检查结果,诊断应为异位妊娠。患者血-βHCG水平2个月后仍较正常高,说明仍有存活绒毛,且右附件区包块为实性、固定,应考虑为异位妊娠不全流产后形成陈旧性异位妊娠。异位妊娠不全流产后由于长期反复内出血而形成盆腔血肿,血肿逐渐机化变硬并与周围组织如子宫、卵巢、盆…     

辛伐他汀对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸和血脂的影响

目的：观察辛伐他汀对急性脑梗死患者血浆同型中胱氩酸（Hcy）和血脂的影响。方法：发病7天内脑梗死患者60例，随机分为治疗组和对照组（各30例），治疗组采用辛伐他汀20mg/d，其6周；对照组则不用调脂药，其它治疗相同。治疗前后分别检测血浆Hcy浓度、血脂水平和进行神经功能缺损评分，并进行两组比较。结果：辛伐他汀治疗后总有效率（90．00％）明显高于对照组（40．00％）（P〈0．05），血脂水平明显改善，差异有显著性；血浆Hcy浓度稍降低，而对照组不明监。结论：辛伐他汀可降低血脂水平，有效治疗脑梗死，但对Hcy作用不明显。     

药物治疗方案PUIA模式评估系统的开发

目的：提高药学服务质量，促进临床合理用药。方法：依据住院患者病历及用药信息，建立SOAP模式的患者电子药历和PUIA模式的药物治疗方案评估系统。结果：所建立的SOAP模式电子药历和PUIA模式的药物治疗方案评估数据处理方便，查询及报表输出快捷。结论：本法简单易行，能提高临床药学的工作效率，更好地为患者服务。     

中药复方合血塞通治疗冠心病心绞痛30例

血塞通（三七总甙注射液）合中药汤剂治疗冠心病心绞痛30例，并设西药对照组；结果：相对于西药对照治疗组，取得较好疗效。     

非牛顿型流体的动量与热量传递 Ⅱ.非牛顿型流体在垂直管中放热实验的初步报告

众所周知,流体以其在定温和剪应力作用下的流动特性大别为两类:凡服从牛顿粘性定律τ=μdw/dy (1)者,如水与空气等称为牛顿型液体。凡不服从上述定律而另呈他种形式者,如拟塑性流体:     

强效镇痛剂研究——Ⅵ.顺-3-甲基芬太尼的4-N-丙酰基的结构改变与镇痛活性

合成了一系列顺-3-甲基芬太尼4-N-丙酰基的类似物。测定了镇痛活性及部分代表性药物的镇痛作用时间。初步结果表明,该类衍生物有吗啡样镇痛活性,化合物1,2,3,7和17的镇痛活性均为吗啡的100倍以上。但均低于母体化合物顺-3-甲基芬太尼(7209)。化合物4,7,17的镇痛作用时间比芬太尼或顺-3-甲基芬太尼均有一定延长。     

桥脑海绵状血管瘤诊治分析：附4例报告

脑海绵状血管瘤临床比较少见,而桥脑海绵状血管瘤更为少见。现报告４例如下。１　病例摘要例１　男患,４２岁。２个月前出现左侧面部麻木,最近３天出现左侧上肢麻木。查体：左侧面部及左上肢痛觉减弱。头ＣＴ提示桥脑后缘有椭圆形片状高密度灶,ＣＴ值５６３Ｈｚ。边界清楚,周围无水肿带,病灶内有点状钙化,中线结构及脑室未见异常。入院后做头ＭＲＩ提示桥脑后缘非均质的短Ｔ１及长Ｔ２影像,边界清楚,Ｔ２加权上可见周围有明显的低信号。入院后诊断为桥脑海绵状血管瘤。例２　男患,５６岁。１天前出现右侧肢体活动不灵。查体：右…     

急性感染性腹泻专题笔谈

<正> 急性感染性腹泻是夏秋季常见病,是由许多种微生物所引起的。就我国较多见者分别叙述如下。轮状病毒感染病毒性腹泻有时也称病毒性胃肠炎,它是由多种病毒引起的非常普遍的疾病,近十年来相继在婴幼儿腹泻中发现了诺沃克病毒(Norwalk.V)、轮状病毒、肠道腺病毒、杯状病毒、小园病毒、星状病毒、冠状病毒等。然而引起人类病毒性腹泻最重要的病原还是轮状病毒(R、V).现在RV腹泻的病原、临床诊断及其预防概述如下。     

微波治疗对减少老年性阴道炎复发的疗效分析

老年性阴道炎为绝经后妇女常见病,文献报道绝经后妇女有30．00％患有老年性阴道炎,主要表现为阴道干燥、瘙痒、烧灼感,阴道分泌物稀薄,呈淡黄色或脓性,性生活障碍等,严重影响绝经后妇女的生活质量。本病一般采用阴道栓剂（例如甲硝唑泡腾片）和口服中成药治疗。