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烧伤患者真菌感染分析 总被引:6,自引:2,他引:4
目的 了解烧伤患者真菌感染情况.方法 2003年1月-2006年12月,笔者单位共收治3909例烧伤患者.根据临床表现,对其中怀疑有真菌感染的467例患者,采集血液、痰液、气道灌洗液、动静脉导管、尿管、尿液、大便、创面分泌物等标本2271份,行真菌培养、鉴定及药物敏感试验.1例患者多个标本培养结果为同一真菌时计为1个阳性标本.并以创面分泌物、大便、尿液、痰液及气道灌洗液、动静脉导管或尿管、血液标本为升序,仅计最高级别标本为阳性;如同时查出2种以上不同真菌时,按不同标本计算.结果 在送检的2271份标本中,有61份标本真菌培养阳性,阳性率2.69%.3909例患者中有36例(38份阳性标本)发生真菌感染,总阳性病例发生率为0.92%.36例真菌培养阳性患者中烧伤面积大于80%TBSA 18例,50%~79%TBSA 12例,30%~49%TBSA 4例,小于30%TBSA 2例.其真菌培养阳性时间为:烧伤后1周内发生2例,第2周发生6例,第3周发生16例,3周后发生12例.在36例真菌感染患者中有8例死亡,病死率为22.22%.在38份阳性标本中,培养检出最多的为热带假丝酵母菌及白色念珠菌.所检出的真菌除光滑球样酵母菌耐药较严重外,其他真菌对多数抗真菌药物如两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等敏感.念珠球样酵母菌对所有药物敏感,热带假丝酵母菌对氟康唑、酮康唑、5-氟胞嘧啶等敏感性较好.结论 烧伤患者常有真菌感染,当临床怀疑有真菌感染时,应进一步检查确诊,并尽早开始抗真菌治疗. 相似文献
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目的 了解社区卫生服务站医生对艾滋病防治知识的认知、态度和信念,为防控工作提供依据.方法 对浙江省慈溪市社区卫生服务站663名医生进行问卷调查.结果 服务站医生的艾滋病基本知识总知晓率为87.24%,艾滋病3种传播途径知晓率为97.03%,非传播途径错误率为11.75%,蚊虫叮咬非传播途径知晓率低.电视及广播是获取艾滋病防治知识的主要途径,占61.99%.结论 社区卫生服务站医生的艾滋病防治知识总知晓水平低,需加强培训力度,培训内容需要深入细化有针对性. 相似文献
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目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)合并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者治疗前后血小板参数临床意义。方法:选取ITP合并AMI的患者11例(ITP&AMI组);经冠脉造影检查确诊为AMI,排除血液系统疾病的患者30例(AMI组);临床诊断为ITP的患者30例(ITP组);健康者40例作为对照组。利用全自动血细胞五分类分析仪检测上述患者入院时及治疗后血小板的5项参数[血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、血小板平均分布宽度(platelet distribution width,PDW)、大血小板比率(platelet-large cell ratio,P-LCR)、血小板计数(platelet count,PLT)及未成熟血小板比率(immature platelet fraction,IPF)],对比研究各组间患者治疗前后血小板参数变化。结果:治疗前,ITP&AMI组与AMI组比较,MPV、PDW、P-LCR、PLT差异有统计学意义,IPF差异无统计学意义(P>0.05);ITP&AMI组与ITP组比较,PDW、IPF、P-LCR差异有统计学意义(P<0.05),PLT、MPV无统计学差异;AMI组与ITP组比较,MPV、PDW、P-LCR、PLT差异有统计学意义,IPF差异不明显;ITP&AMI组及ITP组与健康对照组比较MPV、PDW、P-LCR、PLT、IPF差异明显;AMI组与健康对照组比较MPV、PDW、PLT、IPF差异有统计学意义(P<0.01),而P-LCR差异无统计学意义。ITP&AMI组治疗后PDW、P-LCR、PLT、IPF与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间MPV比较差异无统计学意义(P>0.05);ITP&AMI组治疗前后PDW、P-LCR、PLT、IPF差异有统计学意义(P<0.01),MPV差异无统计学意义。ITP组及AMI组治疗前后MPV、PDW、P-LCR、PLT、IPF差异有统计学意义。结论:血小板参数有助于ITP合并AMI患者的病情诊断、疗效观察及对预后的预测。 相似文献
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目的 综述持续性加速度生理与防护研究. 资料来源与选择 国内外该领域的相关研究论文、技术报告、电子文献. 资料引用 引用文献资料88篇. 资料综合 回顾近年来持续性正加速度生理效应研究进展.持续高+Gz暴露会引起人体暂时性应激变化,对心脏舒张功能也有一定影响,提示应针对飞行员健康深层次防护问题深入开展研究.分析了高性能战斗机复合加速度的发生情况.可采用抗荷动作、抗荷正压呼吸等防护推拉效应,但Gy对+Gz耐力的影响尚有不同观点.性别、体质、兴奋剂等因素均可影响人体+Gz耐力,而+Gz重复暴露是否会提高耐力还需要进一步深入探讨,同时+Gz耐力终点指标与检查方法也在不断深入研究与改进中.国外在利用无接触测试人体生理参数方法评价飞行员工作状态、进行G-LOC预警方面进展较快,部分成果已近实用,提示我们应加大相关研究力度.从国外先进抗荷装备研究来看,全覆盖抗荷服、一体化电子式供氧抗荷调节器等是当前发展方向,同时如何减轻飞行员生理负荷、提高装备人机工效性能等也成为研究重点.我国提出的新式抗荷动作易于掌握、效果明显,应大力推广应用. 结论 近10年来国内外持续性加速度生理与防护研究应用均取得很大进展,但相比之下我国尚有差距,应进一步改进提高相关技术、装备的研究与应用水平. 相似文献
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目的:探讨早期出血热患者白细胞直方图的改变与某些疾病的鉴别。方法:法国产ABX-183全自动血球分析仪。国产试剂。结果:正常人白细胞直方图与出血热患者白细胞直方图相鉴别,其区别临床表现与流感相似。因此,识别出血热患者白细胞直方图尤为重要。 相似文献
68.
目的 研究以新型囊式抗荷系统、无胸部代偿的抗荷加压呼吸及PHP动作组成的新型综合抗荷措施防护效果;探讨采用该措施进行防护时伴有的疲劳、疼痛等问题。方法 6名被试者在载人离心机上进行了5组+Gz暴露试验,分别为:1)基础+Gz耐力试验(relaxedtolerance):测定被试者不使用抗荷装备,不做抗荷动作时的+Gz耐力。2)FLH—X联合救生服配KT—X抗荷调压器试验(FLH—X+KT—X):测定被试者穿FLH—X联合救生服配KT—X抗荷调压器时的+Gz耐力。3)FLH—X-I-KT—X+PBG试验(PBG):测定被试者穿FLH—X联合救生服配KT—X抗荷调压器,戴TK—X保护头盔、YM—X加压供氧面罩配YTQ—X氧气调节器进行抗荷加压呼吸时的+Gz耐力。4)6.5G持续45S试验(6.5G45S):被试者使用与第3组试验相同的抗荷装备,进行+6.5Gz持续45S的暴露。5)9.0G持续15S试验(9.0G15S):被试者使用与第3组试验相同的抗荷装备,做PHP动作,进行+9.0Gz持续15S的暴露。在每次试验结束后用主观量表记录被试者疲劳及疼痛的程度。结果试验中没有发生G—LOC(G—inducedlose of consciousness)。FLH-X联合救生服配KT—X抗荷调压器的抗荷效果为2.5G;PBG的抗荷效果为1.67G;被试者均完成了6.5G持续45S及9.0G持续15S试验。试验中被试者的颈、腰、臂及手部在+Gz暴露时均出现过疼痛。结论 新型综合抗荷措施可以满足现代高性能战斗机的高G防护需要;该措施还应在高G导致的疼痛及颈部损伤的防护方面加以改进。 相似文献
69.
580例歼击机飞行员的基础+Gz耐力检查结果分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 分析歼击机飞行员的基础+Gz耐力检查结果. 方法 对580例歼击机飞行员的基础+Gz耐力分布、平均+Gz耐力、检查合格率,以及检查结果与年龄、飞行时间的关系进行了分析.基础+Gz耐力的检查在六三型载人离心机上进行,采用SPSS 10.0软件对试验数据进行统计学分析. 结果 该组飞行员的平均基础+Gz耐力为4.26±0.43 G,离心机检查合格率为81.4%.27~31岁年龄组飞行员的合格人数最多,共184人;37~43岁年龄组飞行员的合格率最高,达90.5%.平均+Gz耐力、检查合格率与年龄及飞行时间具有相关性(P<0.05). 结论 以+4.25 Gz持续10s(+Gz增长率1 G/s)作为基础+Gz耐力合格标准是合理的.通过增加监测飞行员用力情况的措施,可进一步完善检查方法. 相似文献
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