庆大霉素链珠治疗脊柱感染1例

病例介绍患者,男,56岁,因腰椎感染1月余收住入院治疗。患者1个月前因腰1爆裂性骨折行侧前方减压术,术后3周发生迟发性感染,虽经局部切开引流,全身使用敏感抗生素,局部抗生素滴注冲洗以及全身支持治疗,感染仍未控制,局部渗出较多,每天下午体温38℃~39℃之间。局部肿胀与压痛明显,血     

股前外侧穿支皮瓣联合肌间隔瓣移植1例

患者，女，36岁。右手被机器轧伤3h后入院，检查：右手第一掌骨远侧端与拇指缺损，离断部分缺失，残留手桡侧至食指远侧指间关节处6cm×17cm软组织缺损，伴有部分掌骨外露，大鱼际和虎口部肌肉损伤较重（图1）。先行急诊清创术，去除肉眼可辨认的坏死组织。然后切取左股前外侧穿支皮瓣7cm×14cm，在皮瓣远端继续向远侧游离旋股外侧血管降支，以降支血管为轴，向两侧各旁开1．5cm，     

改进带蒂腹直肌皮瓣修复下肢残端创面一例

患者 女,40岁。1988年5月因左股外伤性截肢残端创面不愈合2周入院。检查:左股骨残肢13cm,残端不稳定性瘢痕和溃疡创面25×13cm,股骨外露。手术行残端清创,切除不稳定性瘢痕和溃疡,在对侧肩胛下角与耻骨连线上设计38×     

孜孜不倦甘为人梯——记兰州军区总医院葛宝丰院士

葛宝丰院士生于１９２２年１２月２６日，１９４５年毕业于中正医学院。他在兰州中央医院（兰州军区总医院前身）从事外科工作４７年，创建了骨科，并在西安、兰州等地开办骨科学习班，为下属医院培养了一批批业务骨干。他曾任兰州军区总医院外科主治医师、副主任，兼兰州大学医学院教授，是我国西北地区骨科专业的奠基人和创始人。１９８２年，继我国骨科老前辈屠开元教授之后，葛宝丰院士任全军第２～４届骨科专业组组长。任职期间，他实行技术上民主，学术上争鸣，荣誉互尊互让。他还十分重视对年轻人的培养，使不少基层单位的优秀骨科人…     

复杂性区域疼痛综合征

复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)也称反射性交感神经营养不良(reflex sympathetic dystrophy,RSD),是骨科临床上较少见的一种并发症.其主要特征是损伤后数天或数周发生的手或足部疼痛、萎缩、水肿、僵硬以及局限性骨质萎缩,可引起肢体严重的病残,容易被人们忽视[1,2].     

结扎法处理肱动脉损伤导致肢体坏死一例

1979年10月我们收治肱动脉损伤结扎术后患者一例,因肢体坏死而截肢,为吸取教训,报告如下。病例:男,26岁,工人。因右上臂中部内侧锐器伤致肱动脉断裂,在某医院将肱动脉断端结扎,行清创缝合后28小时住本院。     

头环牵引外固定架治疗颈椎骨折脱位的体会——(附19例报告)

颈椎骨折脱位及术后牵引维持,以往临床上多采用颌枕带牵引、颅骨牵引器牵引,病人活动不便,护理有一定难度,自1993年6月～1995年12月我们在头环牵引的基础上,利用支撑杆将头环与肩托相连治疗19例颈椎骨折脱位病人,取得满意效果,现将我们的治疗体会报告如下。     

应用预制皮瓣修复足底负重区软组织撕脱伤

目的 探讨应用预制皮瓣修复足底负重区软组织撕脱伤的临床效果.方法 2008年7月至2011年1月对足底负重区软组织撕脱伤12例,均有负重区骨或肌腱外露需行皮瓣修复,全足5例、前足4例、后足和足跟3例.将撕脱或离体的皮肤软组织清创、削薄后寄养在股前外侧区阔筋膜上进行预制皮瓣,皮瓣面积:3 cm×5 cm～13 cm×15 cm.术后2周成活后,二期应用吻合血管的游离移植回植足部进行修复.结果 12例皮瓣全部成活,皮瓣血运丰富,没有发生血管危象和感染,其中2例部分边缘坏死,范围为2 cm,经换药后愈合,其他修复创面均一期愈合,均恢复负重和行走能力.术后随访11～38个月(平均23.5个月).根据章鸣等制定的评分标准,对术后外形、血液循环、感觉、负重及并发症情况作为评定参数.结果属优8例、良3例、可1例.结论 应用预制皮瓣修复足底负重区软组织撕脱伤,可获得良好的临床效果.