唑来膦酸对LM8骨肉瘤细胞VEGF表达和分泌的影响

目的研究唑来膦酸对骨肉瘤LM8细胞株VEGF表达和分泌的影响。方法不同浓度的唑来膦酸处理LM8细胞,用RT-PCR法检测LM8细胞VEGFmRNA转录水平;免疫组化和ELISA法分别检测VEGF蛋白表达和分泌的水平。结果LM8细胞中均有VEGFmRNA转录,VEGF蛋白的表达和分泌;与对照组相比,唑来膦酸组(25μmol/L,50μmol/L)作用LM8细胞24h下调了VEGFmRNA转录,VEGF蛋白的表达和分泌,且对照组和各浓度组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸可抑制骨肉瘤LM8细胞VEGF表达和分泌。     

肿瘤临床疗效评价研究现状与进展

随着对肿瘤诊断、治疗水平的不断提高,其疗效评价的研究也不断深入.肿瘤的临床疗效评价由单一及以近期疗效为主要评价指标向综合指标的运用发展.疗效评价更注重以"病人为中心",以患者全身状况和治疗反应以及生命质量等为主要内容,涉及患者、临床人员、照顾者及医学检验等多方面的评价.本文对近十几年来有关中医及现代医学肿瘤疗效评价体系中各指标的运用、发展的相关研究文献作一综述,并对肿瘤疗效评价体系的发展动向和综合指标在肿瘤疗效评价中运用的意义进行展望.     

单纯微创椎弓根钉内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的中期疗效研究

目的评价微创椎弓根钉内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的中期临床疗效。方法 2002年9月-2007年9月,采用微创椎弓根钉内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折30例。其中男16例,女14例;年龄18～65岁,平均39.8岁。骨折节段:胸11者3例,胸12者13例,腰1者12例,腰者22例。所有骨折按AO分型,均为A3型。受伤至手术时间6 h～6 d,平均45 h。分析术后影像学指标、疼痛评分及功能障碍指数。结果患者均获随访,随访时间3～9年,平均5.2年。术后各时间点伤椎前缘高度及后凸Cobb角均较术前明显恢复(P<0.01)。术后伤椎高度随随访时间延长逐渐下降,后凸Cobb角逐渐增大。取出内固定物后、术后2年、末次随访时动力位X线片上骨折椎体前后相对滑移距离分别为(1.9±0.3)、(2.1±0.2)、(2.1±0.3)mm,两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、2年及末次随访时疼痛视觉模拟评分分别为(2.5±1.2)、(2.5±1.1)、(2.4±1.3)分,两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时Denis腰痛分级:P1级13例,P2级12例,P3级5例。功能障碍指数为(11.4±3.1)分,获优23例、良5例、可2例。结论单纯微创椎弓根钉内固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折中期临床效果满意,脊柱稳定性良好。     

昆明医科大学毕业生社会适应能力影响因素及其对策

目的 了解昆明医科大学毕业生社会适应能力的现状并探索其可能的影响因素, 为学校制定提高大学生社会适应能力的有效对策提供一定的参考.方法 采用普查的方法对昆明医科大学的1 228名毕业生采用自填式问卷调查.结果 毕业生的社会适应能力较差, 占63.43%, 而是否为贫困生、父母亲文化程度、参加社团数、获得奖项和资质证书数、就业知晓情况、开始关注就业的时间、就业前景因素与社会适应能力有统计学意义 (P<0.05) .结论 昆明医科大学毕业生社会适应力较差, 应针对关键因素制定合理对策.     

乡村医生新型农村合作医疗处方行为研究

目的提高乡村医疗机构合理用药水平。方法采取等距抽样的方式抽取2005、2006年昆明市新型农村合作医疗开展门诊减免的富民县及未开展门诊减免的石林县乡村卫生室处方,每月10张,共抽取480张,进行统计学分析。结果在经济条件相似的2个县中,就诊人次使用药品种类、抗生素种类及药品总费用等,实行门诊减免的富民县高于没有实行门诊减免的石林县,而激素种类的比例为富民县小于石林县（P均〈0．05）;处方总费用、药品费用呈现经济条件较好的乡高于经济较差的乡（P〈0.05）;新农合减免费用为经济较差的乡高于经济较好的乡（P〈0．05）。结论新农合门诊减免的开展,在一定程度上体现了其开展的初衷。但是农村地区还存在一定的不合理用药现象。新农合的实施一定程度上加剧了农村不合理用药现象,并引起医疗费用的增加。为此,应加强对乡村医生处方行为的监管,规范其用药行为,保证农民以较低的价格获得安全、有效的医疗服务。     

某市新型农村合作医疗减轻农民疾病负担程度的评价

目的 评价新农合减轻农民疾病负担的程度,探讨现存问题和解决办法,为相关部门完善新农合制度提供科学依据. 方法 采用收集现有数据和现场问卷调查相结合的方法 . 结果 2006年度,昆明市参合率为90.96%,门诊减免受益率为24.36%,住院补偿受益率为4.65%,各级医疗机构的住院实际补偿比均低于全省同期水平.参合后,家庭经济困难者的治疗方式并未发生明显改变(P>0.05).近半教参合农民认为新农合一定程度上减轻了其痰病负担,但31.0%的家庭经济困难者认为该减轻程度很小(P<0.05). 结论 新农合一定程度上减轻了农民的痰病负担,但同时也存在不少问题.建议全面开展门诊减免,适度提高住院补偿比例,以切实解决贫困农民看病就医问题.     

云南省新平县傣族居民生命质量及影响因素分析

目的：分析云南省新平县傣族居民的生命质量并探讨生命质量的影响因素。方法：采用群抽样的方法,抽取云南省新平县的2个傣族自然村,通过自行设计的＂个人生活习惯调查表＂及SF-36对185个村民进行调查,采用多元逐步回归分析对可能的影响因素进行分析。结果：傣族居民生命质量测定的8个领域得分中躯体总分较高,而心理总分偏低,总的影响生命质量的因素为残疾、慢性病、经常熬夜等。结论：傣族居民生命质量与有残疾、有慢性病、经常熬夜等有关,可通过加强慢性病的预防与控制、促进改善其生活习惯等方面提高生命质量。     

输尿管肿瘤诊治研究（附27例报告）

目的：提高输尿管肿瘤的诊治水平。方法：回顾性分析27例输尿管下段肿瘤的临床资料,总结诊治经验。结果：通过术中冷冻及术后病理证实,24例为输尿管移行细胞癌,2例息肉,1例为平滑肌瘤。术前经B超、IVP、MRU、输尿管镜检查等确诊16例,行手术治疗。结论：联合应用B超、IVP、MRU、输尿管镜检查可提高输尿管肿瘤的诊断符合率。良性肿瘤采用输尿管镜下钬激光治疗,采用后腹腔镜辅助小切口。肾输尿管及膀胱袖套状切除术治疗输尿管移行细胞癌,该术式安全、有效,可确保完整切除全长输尿管。     

脊髓损伤动物模型制备的研究进展

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)致残率和致死率高,不仅给患者带来痛苦,同时也给社会和家庭带来沉重的负担。目前对SCI的研究进展相对缓慢,原因在于SCI的病理生理机制非常复杂,人们对此认识还不够深入、全面。建立一个合理、标准的SCI模型是进行SCI研究和治疗的前提。目前,SCI模型的种类繁多,制作方法和用途不一[1、2]。笔者对目前国内外SCI模型制备的研究现状作一综述。     

大覆盖面积充液式抗荷措施对小型猪高过载暴露的生理防护效果

目的 探讨大覆盖面积（腋窝以下全覆盖）充液式抗荷措施对高过载暴露下小型猪的生理防护效果,验证该措施的有效性,为大覆盖面积充液式抗荷服的研究提供基础实验数据。方法 将小型猪随机分为两组：无抗荷措施（对照组,n=10）和采用大覆盖面积充液式抗荷措施（防护组,n=9）。利用载人离心机模拟+Gz暴露（基线1.4 G,增长率1 G/s,峰值8 G,持续时间60 s）。观察高过载暴露下小型猪的眼水平动脉血压（EABP）和+Gz耐力的变化。结果 两组小型猪的+Gz耐力存在显著差异（P＜0.01）,防护组高于对照组。+Gz暴露期间,防护组EABP下降幅度明显小于对照组（P＜0.01）,平均脉压差与+Gz暴露前相比无明显差异（P＞0.05）。结论 大覆盖面积充液式抗荷措施可明显减轻+Gz引起的EABP降低,维持脉压差,提高小型猪对+Gz的耐受。