双侧第2足趾移植修复第2-5手指缺损

手创造了人类文明,正是手部复杂而精细的动作,使人类区别于其它灵长类动物.人类在日常生活和工作中,手与外界的接触最频繁,受损伤的机会也就最多,其中手指缺损在手外伤中很常见,会导致手的抓握、夹捏等功能障碍.2～5手指多指缺损,不但外观不佳,还使拇指失去对捏指,将严重影响患者的生活质量和心理健康,所以更需要选择合适的方法修复、再造缺损指.     

单臂外固定架治疗高龄患者股骨粗隆间骨折疗效分析

研究表明,股骨粗隆间骨折保守治疗的死亡率比手术治疗要高,因此除非患者有绝对手术禁忌证,治疗方法应首选手术治疗〔1,2〕,并且坚强的内固定可使患者早期下地活动,减少长期卧床所致的肺炎、褥疮、髋内翻等并发症,降低病残率和死亡率,但由于高龄患者多合并多系统疾病,且机体脏器功能低下,手术的危险性高,术后并发症多〔3〕。外固定器固定具有创伤小、失血少、方法简单、安全、经济等优点,本文应用单臂外固定架治疗80岁以上的各种类型的股骨粗隆间骨折,具有手术时间短,创伤小,无术后并发症,取得了满意的疗效。1临床资料1.1一般资料本组股骨粗…     

显微腰神经根管减压术11例临床分析

目的探讨应用显微内窥镜系统,显微化、微创技术进行腰神经根管狭窄减压的方法及疗效.方法要求术前诊断明确,术中定位准确.首先通过导针建立工作通道,放入显微内窥镜,将术野在监视器上放大64倍,然后在监视下有限范围内咬除增生的椎板及小关节、黄韧带,切除突出的髓核组织及增生的软骨板、纤维环,彻底松解神经根.结果11例腰神经根管狭窄者术后均痊愈,无并发症.结论该术式充分体现了有效的脊柱外科微创原则,能够达到外科手术同样的效果,对腰神经根减压尤其适用.     

拇长伸肌腱自发性断裂的临床分析及治疗

肌腱自发性断裂是指无明显外伤或仅轻微的动作所引起的肌腱断裂.自发性肌腱断裂的发病率很低,约占手部损伤的0.1%[1].1998年7月～2004年1月,我们对17例拇长伸肌腱自发性断裂患者的病因进行分析,采用桡侧腕长伸肌腱移位修复,获得满意的疗效.报告如下.     

甲床损伤的早期修复与重建

指甲的完整性是指端伤修复的重要方面，指甲的良好生长要依靠甲床的完整性，甲 在指端伤中常见。我们对５２例急性期修复甲床撕裂及部分缺损，取得了比较好疗效。     

大鼠坐骨神经移植术后BDNF在相应脊髓节段运动神经元中的表达

目的 探讨大鼠坐骨神经移植术后BDNF在相应脊髓节段前角运动神经元内的表达变化.方法 选用健康成年雄性Wister大鼠随机分为对照组(假手术组)和实验组(坐骨神经移植组),分别于术后不同时间点取材,应用RT-PCR及Western-blot方法检测相应脊髓节段前角运动神经元内的BDNF mRNA及其蛋白,所得数据进行统计学分析.结果 BDNF mRNA在对照组脊髓节段运动神经元内有一定的基础表达,实验组术后1周BDNF mRNA表达开始升高,2周时达高峰,6～8周后逐步下降,至8周时仍高于对照组基础表达量.两组中BDNF蛋白与BDNF mRNA的表达规律具有一致性.结论 坐骨神经移植术后BDNF mRNA及蛋白在相应脊髓节段前角运动神经元中的表达增强,BDNF可能参与了神经损伤后保护神经元及促进神经再生的过程.     

交叉综合征合并桡神经浅支卡压手术治疗体会

交叉综合征是以Lister结节或桡骨茎突近端4～6 cm处疼痛、肿胀为主要表现的一种疾病[1].国外对交叉综合征的病例报告较多,国内报道病例较少,且合并桡神经浅支卡压的病例尚未见报道.我科收治1例合并桡神经浅支卡压的交叉综合征患者,采用手术治疗,取得理想疗效,现总结报告如下.     

大鼠坐骨神经移植术后BDNF在脊髓内表达的实验研究

目的探讨大鼠坐骨神经移植术后BDNF在相应脊髓节段前角运动神经元内的表达变化。方法选用成年雄性Wister大鼠随机分为对照组(假手术组)和实验组(坐骨神经移植组),分别于术后不同时间点取材,应用免疫组化的方法检测相应脊髓节段前角运动神经元内BDNF的表达及其变化,根据图像分析测得的免疫强度进行统计学分析。结果BDNF在对照组脊髓节段运动神经元细胞浆内有少量表达,实验组术后可见BDNF的阳性表达的运动神经元,阳性反应为棕黄色颗粒位于细胞质。术后1周BDNF表达开始升高,2周时达高峰,6-8周后逐渐下降,至8周时仍高于对照组。结论坐骨神经移植术后BDNF在相应脊髓节段前角运动神经元中的表达增强,BDNF可能参与了神经损伤后保护神经元及促进神经再生的过程。     

静脉骨骼肌神经生长因子复合移植修复神经缺损的电生理研究

静脉骨骼肌神经生长因子复合移植修复神经缺损的电生理研究崔树森，尹维田，王冰，刘永茂，张文杰利用非神经组织移植修复神经缺损的研究已有许多报告，均是单一的一种非神经组织移植。由于各自的缺点所在，尚不能达到满意的效果。我们首先提出了复合体移植修复神经缺损的...     

臂丛神经刀刺伤临床诊断分析

臂丛神经刀刺伤临床诊断分析崔树森朱清远尹维田王国君张冠军作者单位：１３００２１长春，白求恩医科大学第三临床学院手外科（崔树森，朱清远，尹维田，王国君）；山西省阳泉市固庄煤矿医院外科（张冠军）在臂丛神经损伤的诊断方面，尽管出现了许多现代化的诊断技术，但...