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61.
目的探讨经腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的临床效果。方法选取本院2013年9月至2020年9月收治的70例复杂性阑尾炎患儿为研究对象,将患儿进行随机分组,各35例,对照组与研究组患儿分别接受常规开腹手术与经腹腔镜手术治疗,对比两组患儿的手术情况、各炎性因子、免疫功能指标变化以及术后并发症发生率。结果研究组患儿的手术切口长度、首次排气时间及住院天数较对照组更短,术中出血量较对照组更少,两组比较存在统计学差异(P<0.05);术前两组患儿各炎性因子水平比较无统计学差异(P>0.05),术后研究组患儿各炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05);术前两组患儿各免疫功能指标比较无统计学差异(P>0.05),术后1d研究组患儿各免疫指标显著优于对照组(P<0.05);研究组患儿并发症发生率较对照组更低(5.71%vs 22.86%),两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论与传统开腹手术相比,经腹腔镜手术创伤性更小,机体炎症反应轻微,免疫损伤小,术后并发症少,对促进复杂性阑尾炎患儿术后康复具有积极意义。  相似文献   
62.
手术治疗特别是中耳病变切除联合鼓室成形术是目前根治中耳胆脂瘤最主要的方法,依据2012年版的中耳炎手术分型指南内容,按照手术对外耳道后壁和鼓窦上鼓室侧壁处理方式不同,中耳病变切除具体类型和对应ICD-9-CM-3编码为:完壁式乳突根治术20.4900x009、开放式乳突根治术20.4900x008、完桥式乳突根治术20.49和上鼓室鼓窦切开术20.4900x007等,为避免上述手术编码的混淆,编码员应掌握每种术式的具体内涵。同时对于重要的其它手术操作如鼓室成形术19.4~19.5、耳甲腔成形术18.79、外耳道后壁重建术18.6和乳突缩窄术20.92等也不能漏编和多编。编码员应加强中耳结构和手术知识的学习,当不能确定手术具体类型时,应与耳鼻喉医师沟通,确定正确手术类型和内容时方可编码。  相似文献   
63.
64.
目的 探讨电针复合靶控输注(Target Controlled Infusion, TCI)在单肺通气食管癌开胸手术麻醉中的应用价值。方法 选取于我院拟行单肺通气食管癌开胸切除手术患者60例作为研究对象。随机将其分为试验组与对照组,对照组30例采取气管插管全麻及TCI靶控输注维持麻醉深度,试验组30例则在对照组方案基础上辅助电针麻醉,记录两组患者手术麻醉时间、药物用量、苏醒时间、并发症;以及术前(T)、插管前即刻(T)、插管后1 min(T)、切皮即刻(T)、去骨时(T)、拔管即刻(T)时平均动脉压(MAP)、平均心率(HR)、BIS值;术前、术后1天、术后3天简易智能精神状态检查量表(MMSE);并于麻醉诱导前(T0)、手术开始2 h(T1)、术后1天(T2)、术后3天(T3)时抽取患者外周静脉血检测IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α浓度。结果 试验组手术用时、麻醉时间略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),试验组异丙酚、舒芬太尼用量以及苏醒时间均明显低于对照组(P<0.05);T时两组平均动脉压(Mean Arterial Pressure, MAP)、心率(Heartrate, HR)较术前明显降低,且试验组MAP明显低于对照组(P<0.05),但两组T时HR比较无显著差异(P>0.05);T、T时对照组MAP、HR明显高于T时,而试验组MAP、HR与T比较无显著差异(P>0.05)。术后1天、3天试验组简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination, MMSE)评分低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。T1、T2、T3时试验组白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α, TNF-α)水平明显低于对照组(P<0.05),白介素-10(IL-10)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 采用电针复合TCI靶控输注麻醉方案可有效提升单肺通气食管癌开胸手术麻醉效果,能够降低患者术后认知功能障碍发生风险。  相似文献   
65.
66.
目的探讨腹腔镜下早期宫颈癌患者根治术后对患者盆腔功能及性功能的影响。方法选取2015年12月至2016年11月海南医学院第二附属医院妇科诊治的92例宫颈癌患者为研究对象,采用随机数表法将其平均分为观察组和对照组,每组46例患者。观察组患者给予腹腔镜手术治疗,对照组患者给予传统开腹手术治疗。比较两组患者治疗后相关手术指标变化情况、并发症发生率、性功能、盆腔功能改善情况以及满意度情况。结果两组患者的手术时间、淋巴结清扫数比较,其差异均无统计学意义(均P0.05);观察组患者的术中出血量、术后盆腔引流量(312.02±21.56ml、126.78±12.56ml)均低于对照组患者(332.78±22.58ml、220.15±32.02ml),其差异均具有统计学意义(均P0.05);观察组患者的术后下床活动时间[(42.13±6.02)h]短于对照组患者[(56.12±6.68)h],其差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的术后住院时间、术后肛门排气时间[(9.56±2.60)d、(28.12±3.29h)]均短于对照组患者[(12.12±3.78)d、(36.12±5.02)h],其差异均具有统计学意义(均P0.05);治疗后观察组患者并发症总发生率(13.0%)低于对照组患者(37.1%),其差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的性欲、性唤起、性心理、射精时间和性行为异常症状评分情况均明显优于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05);观察组患者的满意率(91.3%)高于对照组患者(76.1%),其差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的阴道静息压(Vaginal resting pressure,VRP)、阴道收缩压(Vaginal systolic pressure,VSP)均有所提高,观察组患者高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗早期宫颈癌,对患者产生的创伤小,患者术后恢复快,降低了患者并发症发生率,改善了患者的性功能和盆腔功能,取得了显著的临床效果。  相似文献   
67.
68.
69.
70.
《中国矫形外科杂志》2019,(23):2190-2192
[目的]探讨知信行教育模式下老年患者股骨粗隆间骨折术后康复与护理中的应用。[方法] 2018年4月~2019年6月收治的116例老年股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为对照组和试验组各58例。对照组实施常规健康教育,试验组在常规健康教育基础上,运用知信行教育模式开展术后康复与护理,比较两组患者在健康教育知识、信念、行为、日常生活自理能力、髋关节功能的评分。[结果]试验组通过将知信行教育模式应用于老年患者股骨粗隆间骨折术后康复与护理中,在健康教育相关知识、信念行为、日常生活自理能力、髋关节功能的评分均显著高于对照组(P0.05)。[结论]老年股骨粗隆间骨折术后知信行教育模式的应用,能够提高老年患者的康复知识、信念、行为,改善患者的日常生活自理能力和髋关节功能,对患者的预后有积极的作用。  相似文献   
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