鼻咽癌调强放射治疗的三个热点问题

调强放射技术(intensity modulated radiationtherapy,IMRT)是放射肿瘤史上的一次变革,它能最大限度地将放射剂量集中在靶区内以杀灭肿瘤细胞,并使周围正常组织和器官所受剂量最小,并且可使靶区的定位和照射最准以及靶区内的剂量分布最均匀,从而最大提高放射治疗的增益比^[1]。IMRT在临床上的应用逐渐增多,本文就其应用于鼻咽癌治疗的一些热点问题进行综述。     

胸部穿透伤226例治疗体会

我院于1996年1月-2011年5月,共收治胸部穿透伤患者226例,其中开胸探查203例,占89.82%.现就胸部穿透伤的诊治体会报告如下.     

多功能胸壁牵引固定器对连枷胸的临床治疗价值分析

目的考察唐山市丰润区人民医院自主研发的多功能胸壁牵引固定器对连枷胸的临床治疗价值。方法使用多功能胸壁牵引固定器对100例连枷胸患者进行治疗,评价其治疗效果,并与接受自体胸壁支撑牵引术治疗的30例连枷胸患者的治疗效果进行对比。结果接受多功能胸壁牵引固定器治疗的患者,其呼吸功能、胸壁浮动情况均恢复良好。在住院时间、呼吸机使用时间以及牵引时间等方面与自体胸壁支撑牵引术治疗组相比均有明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多功能胸壁牵引同定器对连枷胸具有很好的治疗效果。临床效果值得肯定,可临床推广应用。     

采用舍曲林对强迫症进行治疗的疗效分析

目的：观察舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的疗效。方法选取接受临床治疗的108例强迫症患者为例,随机分为观察组和对照组,为对照组患者予以舍曲林药物治疗,为观察组予以舍曲林联合喹硫平治疗。对两组的临床疗效、Yale－Bocs强迫量表（Y－Bocs）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行观察分析。结果经治疗观察组总有效率为85.19％（46／54）,对照组总有效率为70.37％（38／54）,观察组总有效率优于对照组。结论舍曲林联合喹硫平治疗强迫症能够获得较好疗效。     

腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术在中低位直肠癌治疗中的无瘤技术与临床价值

目的 探讨腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术在中低位直肠癌治疗中的无瘤技术与临床价值.方法 将中低位直肠癌患者46例随机分成观察组24例和对照组22例,观察组采用腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术,对照组采用直肠癌低位前切除术,比较分析2组手术时间、术中出血量、肿瘤指标及术后恢复情况.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肿块下缘距远切端距离长于对照组,清扫淋巴结的总数多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组患者肠道功能恢复时间明显优于对照组(P＜0.05).2组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术中低位直肠癌的治疗可以达到无瘤原则,临床效果好,值得推广应用.     

1起井水污染引起的中毒事件

1999年6月1日,定陶县卫生防疫站接到本县马集乡郭柏堂村村民报告,反映该村有30余人因饮用本村大口井的水,发生集体中毒事故,中毒者普遍反应恶心、呕吐、食欲不振,伴头痛、心慌、乏力。当日,地区防疫站工作人员即赶赴现场,积极组织县医院对中毒人员进行了抢救,对事故水井进行了取样检验,经初步调查为人为污染所致。经动物试验,疑为含砷类灭鼠药物所致。7日后,事故水井已基本处理妥当,中毒人员全部痊愈。调查处理情如下。     

非O_1群弧菌感染性腹泻的状况及药物敏感性分析

感染性腹泻已成为当今危害人们健康的重要公共卫生问题之一［１］,多年来一直是危害我市群众健康的主要疾病。特别是１９９８年以来以弧菌为病原菌的急性腹泻在我市夏秋季腹泻病中占很大比例,为了解本地区非Ｏ１群弧菌的感染情况,对近两年所收集的非Ｏ１群弧菌进行了生化鉴定和药敏感试验（注：不包括Ｏ１３９霍乱弧菌）。现将结果报道如下。１材料与方法１．１材料①标本来源：近两年夏秋季本市三院腹泻病门诊就诊的急性腹泻初诊患者的粪便标本。②材料：Ｃ—Ｂ运送培养基,碱性蛋白陈水,４号琼脂,弧菌科细菌生化编码鉴定管,药敏纸片…     

降钙素原与白蛋白比值、单核细胞分布宽度、中性粒细胞与淋巴细胞比值和C-反应蛋白在新生儿败血症早期诊断及疾病严重程度预测中的价值

目的 探讨降钙素原与白蛋白比值(PAR)、单核细胞分布宽度(MDW)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和C-反应蛋白(CRP)在新生儿败血症早期诊断及疾病严重程度预测中的价值。方法 回顾性分析2020年6月—2022年6月郑州大学第一附属医院新生儿科收治的112例新生儿败血症患者的临床资料，将其设为观察组，依据病情严重程度，分为轻症组68例，重症组44例。选择同期收治的50例局部感染新生儿作为对照组。分析3组患儿PAR、MDW、NLR和CRP水平的差异。采用Spearman相关性分析探究PAR、MDW、NLR和CRP与3组患儿病情严重程度的相关性。采用logistic回归分析影响疾病严重程度的独立危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PAR、MDW、NLR和CRP在新生儿败血症早期诊断及疾病严重程度预测中的价值。结果 PAR、MDW、NLR和CRP水平在对照组、轻症组和重症组中逐渐升高(P<0.05),与病情严重程度均成正相关(r值分别为0.618、0.488、0.414和0.530,均P<0.001)。体温、舒张压、NLR、MDW、CRP、PAR是影响疾病严重程...