从脑血辨证之脑病病机探讨中风病的发病

目的:探讨脑血辨证之脑病病机对中风病发病的适用性.方法:根据脑血辨证之脑病病机的分类,从脑神紊乱、脑浊、脑瘀、脑痿和脏病及脑五个方面分析了中风病的发病.结果:环境污染、精神刺激和不良生活习惯是目前威胁人类健康的主要致病因素,三大病因作用于人体,脏腑功能障碍,气血津液运行失常,引起脑神紊乱、脑浊、脑瘀、脑痿和脏病及脑.五者成为脑病的主要病机.就中风病而言,脑痿是中风病发病之本;脏病及脑为中风病的初始病机;浊瘀痹阻是中风病发生的直接病机;脑神紊乱具有中风病病因、诱因、结果的三重属性.结论:脑血辨证之脑病病机对中风病具有较好的适用性,其病因病机更加符合现代中风病的特征,有利于指导治疗,提高治愈率.     

脑血辨证脑病证候与中风病证候的对比分析

脑血辨证是王新陆教授提出的一种以脑血为主轴，针对“现代病”、“富贵痛”等，尤其是中医脑病、血病新的辨证体系。该理论的提出为脑病的临床证治和研究奠定了理论基础，对中医脑病学的发展具有深远的指导意义。本文通过脑血辨证脑病证候与中风病证候的比较，试图验证脑血辨证脑病证候对中风病证候的良好适用性，为中风病的诊治提供新的理论和方法。     

醒脑静注射液治疗脑出血50例临床观察

我们近年观察醒脑静注射液对脑出血患者肢体功能的改善和血肿吸收的疗效，并与西医常规处理者作比较，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料脑出血急性期住院患者９３例，男性５６例，女性３７例；年龄４３～６９岁；病程１～７d；合并高血压病６３例，糖尿病１４例，冠心病３３例，高脂血症２９例。随机分为治疗组５０例，对照组４３例。（１）症状分布：治疗组和对照组临床表现为半身不遂者分别为５０、４３例，言语謇涩者分别为３９、３４例，偏身麻木者分别为３５、３０例，口舌歪斜者分别为４６、３９例。（２）证候分布：治疗组肝…     

益脉降压流浸膏对老年原发性高血压患者肾上腺髓质素、内皮素及血管紧张素Ⅱ的影响

背量：原发性高血压患者血浆肾上腺髓质素(adrenomedullin．ADM)、内皮素、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AⅡgⅡ)水平升高，但抗高血压治疗对其影响尚未十分了解。目的：探讨益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证型Ⅱ期原发性高血压患者血管活性物质的影响。设计：以诊断为依据，随机对照试验。地点、对象和方法：病例来源于济南军区总医院及山东中医药大学附属医院，实验在山东中医药大学附属医院中心实验室进行。入选的60例患者均系1999-03／09期间观察的患者，其中住院患者36例，门诊患者24例。纳入标准：年龄≥60岁，符合1993年WHO／ISH高血压诊断标准，排除标准：排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、肝肾疾病及内分泌疾病，剔除Ⅰ期和Ⅲ期原发性高血压，同时按中国中西医结合研究会制定的中医虚证辨证标准及血瘀证诊断标准辨证为气虚血瘀证型者。按随机数字法分为两组。治疗组(益脉降压流浸膏治疗)30例，男17例，女13例；对照组(卡托普利治疗)30例，男18例，女12例。另设健康对照组25例，为同期来济南军区总医院的健康体检者，并为自愿受试者，男14例，女11例。采用放射免疫法测定60例老年气虚血瘀证型Ⅱ期原发性高血压患者治疗前后及25例老年健康人(健康对照组)血浆ADM、内皮素、AugⅡ水平进行比较。结果：治疗组和对照组患者治疗前血浆ADM[(67．8&;#177;16．1),(69．6&;#177;14．3)ng／L]、内皮素[(72．1&;#177;10．4)，(70．9&;#177;8．9)ng／L]、AngⅡ[(172．5&;#177;40．3)，(165．2&;#177;44．9)μg／L]水平均比健康对照组[(43.7&;#177;7．3)，(43．8&;#177;6．8)ng／L和(82．9&;#177;18.6)μg／L]高(t=6．915～11．643，P&;lt;0．01)；治疗后治疗组患者血浆ADM、内皮素、AngⅡ水平显著低于治疗前(t=5．113，6．742,5．314，P&;lt;0．01)，其中降低内皮素作用优于对照组(t=6．186，P&;lt;0．01)，而降低AngⅡ作用弱于对照组(t=6．194，P&;lt;0．01)。治疗组和对照组治疗后血压比较，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)结论：老年气虚血瘀证型Ⅱ期原发性高血压患者存在血浆ADM、内皮素、AngⅡ水平增高；益脉降压流浸膏具有良好的降低ADM、内皮素、AngⅡ作用。     

孙西庆教授治疗偏头痛经验总结

对孙西庆教授治疗偏头痛的经验进行总结。病机以湿热壅滞为本、痹阻脑窍脉络为标,治以清热燥湿为主、佐以活血通窍,方选《医方考》加味二陈汤加减,临床疗效颇佳。     

泻阴补阳合巨刺法治疗脑卒中后肌张力障碍120例

目的:观察泻阴补阳合巨刺法治疗脑卒中后肌张力障碍的临床疗效。方法:将120例患者随机分为泻阴补阳合巨刺针刺组(A组)、传统针刺合巨刺针刺组(B组)、泻阴补阳针刺组(C组)和传统针刺组(D组),每组各30例。A组给予泻阴补阳合巨刺针刺法,B组给予传统针刺合巨刺针刺法,C组单纯给予泻阴补阳针刺法,D组给予传统针刺。观察各组患者治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分情况。结果:各组患者治疗前后Fugl-Meyer积分,差异有统计学意义(P0.05),A组治疗后的Fugl-Meyer积分高于B组、C组和D组,与C组、D组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:泻阴补阳合巨刺法能有效提高脑卒中后肌张力障碍肢体功能活动评分,能有效改善患者的肢体运动功能,提高患者的自身生活能力。     

基于数据挖掘研究现代中医治疗帕金森病用药规律＊

目的 基于“古今医案云平台V2.3.6”分析近30年中医治疗帕金森病（Parkinson disease，PD）的中药处方规律，为未来临床遣方用药提供参考。方法 搜集中国知网、万方、维普、CBM中所有治疗PD的中药处方，时间范围为1991年01月01日-2021年02月01日。用Excel建立方剂数据库，并导入“古今医案云平台（V2.3.6）”。应用系统中的统计分析、关联分析、聚类分析等方法进行数据分析，挖掘现代中医治疗PD的中药组方规律。结果 筛选后共纳入方剂202首，包含中药239味，频次≥30次的药物24种，前五位是白芍、甘草、天麻、当归、熟地黄；四气多以平性、温性为主，五味多以甘、辛、苦为主，归经主要以肝、脾、肾为主；使用频次前三位的药对是“白芍、甘草”“白芍、天麻”“白芍、熟地黄”；现代临床治疗帕金森病，最常用的是具有平抑肝阳作用的药物，其次为具有润肠通便、息风止痉等作用的药物；对使用频次≥30的中药聚类得出5组常用药物组方。结论 现代中医治疗PD，以平抑肝阳、息风止痉为主要治法；润肠通便、顾护阳气应贯穿于治疗的始末，尤为值得重视。     

“阳明蓄血，其人喜忘”诌议

阳明蓄血的形成机理 1 阳明蓄血的含义 阳明蓄血始载于《伤寒论》第237条云：“阳明证,其人喜忘者,必有畜血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。”     

孙西庆教授运用栀子豉汤临床经验

栀子豉汤出自《伤寒论》第76条,临床应用广泛。本文介绍孙西庆教授运用栀子豉汤治疗不寐,郁证,复发性口腔溃疡3个验案,理清孙西庆教授运用栀子豉汤的临证思路,以期更有效地指导临床实践。     

清热燥湿法治疗偏头痛临床研究

目的观察清热燥湿法治疗偏头痛的临床效果和对自由基的影响。方法将偏头痛患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组予以清热燥湿法治疗,对照组给服西比灵;治疗前后均检测自由基(SOD、MDA)水平,并对两组服药前后头痛指数及疗效进行评定。结果治疗组临床疗效优于对照组。治疗组患者发作期SOD活性显著下降,MDA水平显著升高;经清热燥湿治疗后患者SOD活力升高,MDA水平降低。结论清热燥湿法可改善患者头痛症状,减少复发,提高临床疗效,且能对抗自由基紊乱。