固元活血涤肾汤联合西药治疗慢性肾脏病3 期临床研究

目的：观察固元活血涤肾汤联合西药治疗慢性肾脏病3 期的临床疗效。方法：选取100 例慢性肾脏病3 期患者,随机分为治疗组和对照组各50 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予固元活血涤肾汤治疗,2 组均连续治疗 2 个月。比较2 组临床疗效及不良反应发生率;观察2 组治疗前后中医证候积分、血肌酐（SCr）、24 h 尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平的变化。结果：治疗组总有效率为86.00%,高于对照组的68.00%（P＜0.05）。治疗后,2 组腰膝酸软、面色晦暗、神疲乏力、头昏失眠积分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组上述4 项中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组SCr、24 h 尿蛋白定量、BUN 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组SCr、24 h 尿蛋白定量、BUN 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为8.00%,对照组不良反应发生率为6.00%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：固元活血涤肾汤联合西药治疗慢性肾脏病3 期,可缓解患者的临床症状,改善肾功能,减轻炎症反应,安全性好。     

固元稳胎汤结合黄体酮对先兆流产患者血清性激素及MCP-1、IL-1β水平的影响

目的评价固元稳胎汤结合黄体酮对脾肾两虚型先兆流产患者血清性激素及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、白细胞介素1β(IL-1β)水平的影响。方法将116例脾肾两虚型先兆流产患者随机分为观察组和对照组,每组各58例。所有患者均给予卧床休息,禁止性生活,禁食生冷、辛辣等刺激性食物等常规生活方式干预,对照组同时给予肌注黄体酮治疗,观察组在对照组基础上给予口服固元稳胎汤治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血清性激素水平[人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)和雌二醇(E2)]及MCP-1、IL-1β水平的变化情况,并评价2组的临床疗效。结果 (1)治疗2周后,观察组总有效率为94.83%(55/58),对照组为82.76%(48/58),观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者阴道出血血量、阴道出血血质、小腹坠痛、腰酸背痛、两膝酸软和神疲乏力等中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对各项中医证候积分的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的血清、P和β-HCG水平均较治疗前明显提高(P<0.05),血清MCP-1、IL-1β水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清E2、P和β-HCG水平的提高作用及对血清MCP-1、IL-1β水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论固元稳胎汤结合黄体酮治疗先兆流产疗效确切,可有效改善临床症状,提高性激素水平,改善机体炎症状态,促进胚胎发育,提高保胎效果。     

健脾益肺膏方治疗小儿反复呼吸道感染肺脾两虚、卫表不固证的临床疗效分析

目的观察健脾益肺膏方治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)肺脾两虚、卫表不固证的临床疗效,探析其运用于小儿RRTI预后的可行性。方法将84例RRTI肺脾两虚、卫表不固证患儿随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组患儿给予健脾益肺膏方口服治疗,对照组给予脾氨肽口服冻干粉口服治疗,疗程为3个月。观察2组患儿治疗前后血中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平的变化情况,并评价2组的临床疗效及安全性。结果(1)治疗3个月后,治疗组总有效率为95.24%(40/42),对照组为76.19%(32/42);治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患儿的血中IgG、IgA和IgM水平均较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗组对患儿血中IgG、IgA和IgM水平的作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组的不良反应发生率为2.38%(1/42),对照组为7.14%(3/42),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾益肺膏方治疗小儿RRTI肺脾两虚、卫表不固证疗效确切,可有效改善患儿临床症状,提高患儿免疫功能,且具有较高的安全性,可用于小儿RRTI的临床预后治疗。     

基于“肺与大肠相表里”理论探讨加味桔梗汤从肺论治骨科术后气滞型便秘临床研究

目的:观察加味桔梗汤从肺论治骨科术后气滞型便秘的临床效果。方法:选取106例骨科术后气滞型便秘患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各53例。对照组患者给予酚酞片治疗,观察组患者在对照组基础上给予加味桔梗汤煎服,3 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。对比两组的临床效果,观察排便情况(排便的间隔时间、每次排便的持续时间、粪便性状、排便困难程度),评价其生活质量。结果:对照组总有效率为75.47%(40/53),明显低于观察组总有效率90.57%(48/53)(χ²=4.283,P<0.05); 治疗后,与对照组相比,观察组患者的排便间隔时间、每次排便持续时间均明显缩短(P<0.05),粪便性状、排便困难程度等评分均显著降低(P<0.05); 治疗后3 d、7 d,观察组患者的生活质量PAC-QOL评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=15.561、26.829,P<0.05)。结论:加味桔梗汤从肺论治骨科术后气滞型便秘疗效确切,能有效改善排便,提高生活质量值得临床应用。     

脑瘫患儿痉挛性偏瘫步态模式与其运动学和动力学的关系

目的　痉挛性脑瘫患儿的异常步行模式被认为与步行时相应的运动和形态适应有关。本研究旨在探讨脑瘫患儿是如何将能量产生及能量储存能力与行走中的运动和机械能量模式相联系的。资料与方法　 6名患有痉挛性偏瘫的脑瘫患儿 (平均年龄 10 .5± 2 .8岁 ) ,与 6名处于正常发育期的儿童 (平均年龄10 .6 7± 1.2岁 )被纳入研究 ,2组研究对象在年龄、身高及体重上无显著差异 ,每组男女患儿各 3名。脑瘫组患儿均可独立行走且无心血管疾病史并在 2年内未接受过外科手术。正常组儿童过去无心血管、神经或矫形外科疾病史。所有研究对象均被要求在很慢…     

西帕依固龈含漱液治疗慢性牙龈炎的临床效果观察

目的：观察西帕依固龈含漱液治疗慢性牙龈炎的临床疗效.方法：选取慢性牙龈炎患者150例作为研究对象,随机分研究组和对照组.研究组使用西帕依固龈含漱液,对照组使用朵贝氏液含漱.对比两组病例牙龈充血水肿改善情况,龈沟出血指数以及菌斑指数的变化情况.结果：研究组治疗后牙龈指数临床总有效率92％,龈沟出血有效率88％,菌斑指数有效率80％,均优于对照组的80％、72％和64％,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：西帕依固龈含漱液治疗牙龈炎疗效较好、较安全,有较好的临床应用前景.     

饰瓷与氧化锆陶瓷基底预烧结对饰瓷锆瓷结合强度的影响

目的:研究不同烧结工艺对Kavo单斜相氧化锆基底材料与KISS饰瓷结合强度的影响.方法:将Kavo氧化锆试件随机分为3组,每组各10个,以常规预烧结后堆积饰瓷再次烧结作为对照组,对2个实验组试样在预烧结前先涂布一层饰瓷,与氧化锆一起烧结后自然冷却,其中一组冷却后进行表面打磨一组表面不作处理,然后再堆积饰瓷进行烧结,随后万能实验机参照YY 0716-2009标准用剪切实验测试结合强度,并以扫描电镜和能量色散谱仪表征结合界面.结果:氧化锆与饰瓷预烧结组能显著提高结合强度,对照组的结合强度为24.78±3.60MPa,饰瓷预烧结实验组为43.12±5.65MPa,饰瓷预烧结联合表面打磨组为45.38±4.50MPa.实验组间的表面打磨预处理对结合强度无显著影响,P＜0.001.扫描电镜检测发现经过氧化锆与饰瓷预烧结处理后再堆积饰瓷进行烧结,在结合界面形成“锆瓷-饰瓷1-饰瓷2”三层结构,能谱分析发现,在预烧结的饰瓷与锆瓷之间存在广泛的化学元素渗透现象.结果:氧化锆预烧结前涂布饰瓷一起烧结的工艺改变能显著提高氧化锆饰瓷间的结合强度,其作用可能与预烧结后中间层饰瓷与锆瓷间化学元素渗透有关;预烧结后的表面处理对结合强度差异无统计学意义.     

C-反应蛋白在小儿急性呼吸道感染时鉴别价值的探讨

C-反应蛋白是人体被细菌感染、或创伤后反应最敏感的一种急性时相蛋白。急性呼吸道感染在儿科疾病中的发病率最高．细菌和病毒是小儿呼吸道感染的主要病原体。正确地鉴别两者对临床治疗意义重大。CRP定量检测是一个理想项目。因此采用灵敏的检测手段、简易、快速、准确了解患儿的病情，有助于临床作出诊断。     

用白念珠菌菌丝相蛋白抗原诊断白念珠菌病的探讨

建立一种特异性强的检测白念珠菌血清抗体方法，协助临床诊断侵袭性念珠菌病。应用超声粉碎和ＣｏｎＡ－Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ ４Ｂ亲和层析法去除细胞甘露糖和糖蛋白后，ＰＡＧＥ电泳显示４７０００部分是主要的胞浆蛋白抗原，用４７０００－２９０００或全菌抗原建立ＥＬＩＳＡ法测血清抗体。     

462袋病毒灭活血浆中亚甲蓝残留量检测结果分析

目的探讨亚甲蓝光化学法灭活血浆中病毒后亚甲蓝残留量结果范围。方法采用固相萃取法检测462袋不同规格的病毒灭活血浆中亚甲蓝残留量,并分析亚甲蓝残留量超标存在的原因。结果亚甲蓝残留量≥0~0.10μmol/L 126袋,≥0.10~0.20μmol/L 191袋,≥0.20~0.30μmol/L 112袋,≥0.3μmol/L共33袋(其中金坛分站11袋)。按照2012年版血站技术操作规程抽检合格率≥75%符合要求,而常州地区2012~2015年病毒灭活冰冻血浆亚甲蓝残留量总合格率为92.86%(429/462),总不合格率为7.14%(33/462)。Waters Oasis小柱的吸附效果明显好于北京瑞尔达小柱。结论根据亚甲蓝残留量超标存在的原因采取相应措施,并加强制备过程中关键控制点的监测,以减少亚甲蓝残留量超标现象,保证输血安全。