疏血通注射治疗急性期脑梗死的疗效及对患者梗死区侧支循环重建的影响

目的 探究疏血通注射治疗急性期脑梗死的疗效及对患者梗死区侧支循环重建的影响。 方法 选择2015年4月-2016年8月嘉兴市第二医院收治的急性期脑梗死患者90例,根据随机数表法将所有患者分为2组,每组各45例。对照组患者给予常规治疗+奥扎格雷氯化钠治疗,观察组在对照组的基础上实施疏血通注射液治疗。比较2组患者临床疗效、不良反应、治疗前后血清中hs-CRP(C-反应蛋白)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-6(白细胞介素-6)水平、日常生活能力以及侧支循环微血管显示分级、安全性。 结果 观察组治疗有效率(91.11%)与对照组(71.11%)相比明显提高,差异有统计学意义(P=0.038)。治疗前2组血清炎症因子水平、ADL评分、侧支血管显示分级比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平与对照组相比均明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组ADL评分较治疗前均有明显改善,而观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组侧支血管显示2级分级病例数为8例(17.78%),对照组侧支血管显示2级分级病例数为2例(4.44%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间2组患者均未出现明显不良反应。 结论 疏血通注射液治疗急性期脑梗死疗效显著,能有效提高患者临床疗效,改善血清炎症因子水平,增强患者日常生活能力,对缺血梗死区侧支循环重建具有重要的作用,在临床应用中具有较高的推广价值。      

交感神经皮肤反应检测对前庭系统性眩晕的评定价值

目的 探讨交感神经皮肤反应(SSR)对不同病因所致前庭系统性眩晕的临床评定价值.方法 将120例急性前庭系统性眩晕患者分为中枢性眩晕组70例和周围性眩晕组50例,分别行SSR检测评定,并与60名健康人(正常对照组)作对照.结果 中枢性眩晕组在急性发作期SSR潜伏期延长、波幅降低,SSR总异常率为87.1%(61/70),与周围性眩晕组及正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);周围性眩晕组SSR总异常率为18.0%(9/50),潜伏期和波幅改变与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前庭中枢性眩晕患者在急性发作期可出现交感神经系统功能损害,SSR检测评定可作为临床鉴别前庭中枢性眩晕和周围性眩晕的重要参考指标之一.     

Epley复位后体位对良性发作性位置性眩晕的疗效观察

良性发作性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是眩晕最常见的类型之一,约占所有眩晕的250%[1].其特点为眩晕发作持续短暂,通常数秒至1 min,与头部位置的改变密切相关.BPPV的年发病率为64/100 000[2],男女比例为1:2,发病高峰期在40-50岁.     

耳穴埋籽法治疗后循环缺血性眩晕临床研究

目的:观察耳穴埋籽法治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:选取80例后循环缺血性眩晕患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予耳穴埋籽法治疗。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分及基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)血流峰值速度。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组82.50%,差异有统计意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组LVA、BA、RVA的血流峰值速度较治疗前升高,且观察组LVA、BA、RVA的血流峰值速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴埋籽法治疗后循环缺血性眩晕临床疗效显著,可明显改善患者临床症状,提高血流速度,改善脑缺血症状。     

视神经脊髓炎的临床和影像学分析

视神经脊髓炎(neuromyelitis optica, NMO)是一种脱髓鞘性疾病,常以视神经异常或脊髓炎为首发症状.长期以来临床上将发病时在视神经以外脑内发现病灶的病例排除在NMO 诊断之外.2006 年Wingerchuk[1]提出了新的诊断标准,该标准提出,NMO必要条件为视神经炎、急性脊髓炎和无视神经及脊髓以外的受累.主要支持条件为发病时颅脑MRI阴性(正常或不符合MS 影像学的诊断标准)、脊髓MRI逸3 个椎体的T2 异常信号和血清NMO-IgG阳性.     

交感神经皮肤反应在躯体形式障碍的诊断价值

目的：研究交感神经皮肤反应（SSR）检查与躯体形式障碍患者交感神经反射活动的关系，为临床诊断提供客观依据。方法：64例躯体形式障碍患者（A组）和35例健康人（B组）均进行SSR检查，并进行相关统计分析。结果：A组SSR总异常率为78．1％，与B组比较，表现为潜伏期延长、波幅降低（P〈0．05）。结论；SSR可判断躯体形式障碍患者的自主神经功能状况，对诊断有重要的评定价值。     

Epley复位后体位对良性发作性位置性眩晕的疗效观察

良性发作性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是眩晕最常见的类型之一,约占所有眩晕的250%[1].其特点为眩晕发作持续短暂,通常数秒至1 min,与头部位置的改变密切相关.BPPV的年发病率为64/100 000[2],男女比例为1:2,发病高峰期在40-50岁.     

原发性三叉神经痛应用卡马西平联合复方倍他米松神经阻滞的疗效观察

<正>原发性三叉神经痛是中老年颌面部较常见的神经疾病,以阵发性电击样剧烈疼痛为症状[1],给患者带来极大痛苦,而Ⅲ支(下颌支)痛更易误诊为急性牙髓炎[2]。经口腔科诊断为三叉神经痛Ⅲ支的患者多转入神经内科单纯口服药物治疗。     

胸腺瘤病理分型与重症肌无力相关性研究

目的探讨胸腺瘤病理分型与重症肌无力（MG）的相关性。方法回顾性分析2005年9月至2015年9月在苏州大学附属第一医院行胸腺瘤切除术的468例患者的病理及临床资料,分析胸腺瘤病理类型与患者性别、年龄、MG和术后肌无力危象的相关性。结果468例胸腺瘤患者伴MG发生率为33.3%;胸腺瘤病理分型为A+AB、B1、B2、B3和C型分别195、86、84、88和15例。胸腺瘤病理分型与性别无明显相关性（P＞0.05）,与年龄呈负相关（r=-0.13,P＜0.05）,与伴发MG明显相关（P＜0.01）。156例胸腺瘤伴发MG患者术后肌无力危象发生率为25.6%,其中A+AB型、B1型、B2型、B3型和C型患者术后肌无力危象发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;而B型（包括B1、B2和B3型）术后肌无力危象发生率明显高于A+AB型。结论胸腺瘤病理分型与年龄、MG、术后肌无力危象存在相关性,在提示MG、术后肌无力危象的发生方面具有一定价值。     

54例继发性脑室出血的临床表现与CT分析

随着ＣＴ的临床应用和普及 ,继发性脑室出血的诊断变得较为容易。其临床表现轻重不一 ,通过对其临床表现及ＣＴ的分析 ,能够明确诊断 ,指导治疗 ,判断预后。我们对自1994年 1月至 2 0 0 0年 12月间经ＣＴ确诊的 5 4例继发性脑室出血进行分析 ,并报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 4例继发性脑室出血均经ＣＴ确诊 ,占同期脑出血住院病人的 2 5 .1%。其中男 30例 ,女 2 4例 ,男女之比为 1∶0 .8。年龄 17～ 87岁 ,平均 5 6 .5岁 ,4 1～ 70岁为高发年龄 ,占总数的 75 .3%。 87.5 %急性起病。1.2　临床表现　继发性脑室出血常见首发症…