1例成人急性会厌炎致喉梗阻而死亡的教训

急性会厌炎是以会厌及杓会厌皱壁为主要病变部位的急性炎症,其病情难以预测,部分患者可在数小时内暴发喉梗阻。在我国以成人多见,男性发病率较女性高。且有报道说急性会厌炎呈逐年上升的趋势眼1,2演,值得引起我们护理人员的重视。我院于1998年曾发生过1例急性会厌炎致喉梗阻抢救无效而死亡的惨痛教训。现介绍如下:1病例患者,男,24岁,外地出差来我市,1998年4月8日凌晨2时许由同事陪同前来我院急诊门诊,自诉:鼻塞,畏寒,喉部胀痛,下咽时疼痛加剧。初始检查:口腔温度37℃,脉搏86次/min,血压120/80mmHg,双肺无湿罗音。喉镜检查:会厌部语音清晰。初步诊断为“急性会厌炎”。遂给予广谱抗生素及激素治疗,期间患者安静无异常,至4时30分上厕所小解回来后诉胸闷、气急,见其口唇紫绀,迅速移至抢救室,通知当班医生,即行环甲膜穿刺、人工呼吸、给氧,同时行气管切开术。但终因病情严重抢救无效而死亡。2教训2.1患者在诊治过程中没有引起医护人员的高度重视,仅作为一般输液患者处理,没有放在监护室,直至出现呼吸困难时才移入抢救室。2.2患者需排尿时应给尿壶接尿,其一可以减少运动,降低耗氧量;其二直立位致水肿的会厌重力增加、易下垂而...     

热痹颗粒对AA大鼠Bc1-2蛋白表达及IL-1β、TNF-α的影响

目的:研究热痹颗粒治疗类风湿性关节炎的作用机理.方法:以佐剂性关节炎大鼠(AA)作为实验模型,热痹颗粒为阳性对照药物,随机分为6组(正常组、模型组、对照组、热痹颗粒小剂量组、中剂量组和大剂量组)进行实验研究,观察热痹颗粒时AA大鼠Bc1-2蛋白表达及IL-1β、TNF-α的影响,对其作用机理进行探讨.结果:热痹颗粒能够下调Bc1-2蛋白的表达,降低血清中IL-1β、TNF-α的水平.软骨的破坏,使关节损伤减轻.结论:该药具有较好的抗炎和免疫调节作用,能改善细胞因子紊乱,减轻关节炎性细胞浸润及滑膜炎性增生.     

清咽利膈汤治疗咽喉急症

清咽利膈汤出自《喉症全科紫珍集》，由金银花、连翘、荆芥、防风、薄荷、牛蒡子、玄参、栀子、黄芩、黄连、大黄、玄明粉、桔梗、甘草等组成。具有清热泻火，解表清里，解毒消肿之功效，能清上泻下，表里双解，解毒利咽。主要用治于肺胃热盛、风火邪毒郁闭所致的咽喉急症。笔者在辨证论治的基础上，运用清咽利膈汤治疗咽喉急症，收到满意疗效，兹介绍如下。     

喉罩的临床应用

气管内插管是保持气道通畅的常用方法，但存在某些不足，例如遇到插管困难可引起致命性缺氧，插管刺激可引起强烈心血管反应，导管套囊长时间压迫气管粘膜可形成粘膜坏死和溃疡等并发症或严重意外。为此，需要谋求弥补的措施，喉罩是一种适宜方法，介绍如下。     

糖尿病周围神经病变中医药诊治举要

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，由消渴日久、气阴两伤、气滞血瘀、痰瘀阻络、筋脉失养所致，与肾虚、气阴两虚等密切相关，故糖尿病周围神经病变的病机特征为本虚标实。气阴两虚治宜益气养阴，活血化瘀；痰瘀痹阻治以活血化瘀，豁痰通络，方选二陈汤和桃红四物汤加减；肝肾阴虚治以补肝益肾，活血化瘀，熄风通络，同时配用中药足浴和针刺疗法，取得了较满意的疗效。     

喉结核12例报告

1998年6月～2001年6月,我院共收治喉结核12例,治疗结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组12例中,男5例,女7例;年龄36～62岁。主诉有肺结核病史者仅2例;而经检查12例均同时并发     

再造含披裂软骨的喉发声管在次全喉切除术中的应用

喉切除术后，患者发声功能丧失，曾有采用下咽粘膜制作发声管的报道，但因不具备括约功能，术后常有误吸。近年，我们再造含披裂软骨的新喉发声管，患者发声功能恢复良好。现报道如下。     

滥用抗生素致喉真菌病3例报告

喉部真菌病很少见,大多由口腔、咽部及鼻部真菌感染而继发。近年来,真菌病特别是深部真菌病的发病率有了明显的增加,其原因与大量抗生素的广泛应用有关。本文报告3例因滥用抗生素所致的喉真菌病,旨在使临床医生能够正确应用抗生素。1临床资料病例1:患者女,50岁。因声音嘶哑、咽