张介宾“无虚不能作眩”论的学术价值浅识

目的：探讨张介宾“无虚不能作眩”，“上虚则眩”理论与椎动脉供血不足的相关性及其学术价值。方法：对86例椎动脉供血不足性眩晕的颈椎病患者，采用经颅彩色多普勒(TCD)检测椎动脉血流速变化．并结合三维CT椎动脉血管造影(3D-CTA)，观察椎动脉形态学改变．从血管形态学改变及其对血流速的影响，分析“无虚不能作眩”，“上虚则眩”理论与椎动脉供血不足的相关性。结果：经TCD检测，82例(93支)有椎基底动脉血流速异常，异常率为95．35％；82例164支椎动脉，经3D-CTA检查，130支椎动脉形态学有异常改变，异常率为79．27％。结论：眩晕与椎动脉供血不足有关，“无虚不能作眩”包括“本”虚和“标”虚两个方面，主要是对“标”虚而言，“上虚则眩”与椎动脉供血不足关系密切。     

成人接种卡介苗（BCG）对流感预防作用的研究

目的在作“成人接种BCG预防结核、肿瘤等病群组对照监测研究”中，恰逢流行性感冒(流感)暴发，随即对研究对象进行流感发病情况的调查，探讨成人接种BCG对流感的预防作用。方法选一个乡的20～55岁健康村民，随机分为接种BCG的研究组和未接种的对照组。对接种组于1997年5月首次接种，11月第2次接种，1998年5月第3次接种，以后进入观察监测期．对发生的相关疾病由防疫网络医生及时进行调查、登记，每月报告，年底小结。1999年8月发生流感暴发，立即对它作专题调查，从中核对出接种组和未接种组中流感的发生情况并进行统计分析。结果①本次流感暴发，该镇在家的研究对象计7079人，发生流感者425人，其中未接种BCG的是3498人，发生流感337人，接种BCG的3581人，发生流感88人，两群组间流感的发病率相比较有非常显著差异；②接种BCG1次的2261人，发生流感50人，接种2次的1016人．发生流感26人，接种3次的304人，发生流感12人。经统计学处理，BCG不同接种次数群组间流感的发病率无显著差异(x^2=3．430，P=0．180)。结论①成人接种BCG后约2．5年对流感有很好的预防作用(保护率74．49％)；②成人接种BCG预防流感在约2．5年中不必要加强免疫，即这期间复种不能再提高机体对流感的预防作用。     

椎动脉供血不足成因的三维CT血管造影观察

眩晕是椎动脉供血不足的主要症状,属颈椎病椎动脉型[1].其诊断常根据X线摄片、MRI检查结果结合椎动脉血流速度的变化作为诊断依据.目前临床普遍应用经颅多普勒超声(TCD)检测来反映椎动脉的血流速情况,但该方法虽能反映椎动脉的血流速变化,而不能反映椎动脉的形态变化以及与相邻组织的关系.本文对86例临床诊断为椎动脉型颈椎病患者,通过经颅多普勒超声检查后,再采用三维CT血管造影(3D-CTA)方法,观察椎动脉形态学的改变及其与相邻组织的关系,来分析椎动脉供血不足的成因,结果报告如下.     

宁血调经汤治疗更年期功能性子宫出血疗效分析

目的：观察宁血调经汤治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。方法：中药组108例用宁血调经汤、西药组62例用安宫黄体酮加补佳乐联合周期治疗，治疗4个月观察疗效，并观测血清性激素水平及子宫内膜厚度的变化。结果：中药组总有效率86．11％，西药组总有效率85．48％，两组比较无显著差异（P〉0．05）。中药组治疗后血清雌激素水平可升高，并使子宫内膜变薄，较治疗前有显著差异（P〈0．05），与西药组治疗后比较，血清激素水平和子宫内膜厚度无明显差异（P〉0．05）；结论：宁血调经汤有调节内分泌轴及标本兼治的作用，且无不良反应。     

聚合酶链反应与ELA法检测560例HBV结果分析

我院用ＰＣＲ和ＥＩＡ法同时对 5 6 0例血清进行ＨＢＶ测试 ,进行两种方法敏感度的可行性论证。1　材料和方法5 6 0份标本来自门诊及住诊患者 ,其中 96份以前ＥＩＡ法测定为ＨＢｓＡｇ阳性 ,46 4份为随机标本。ＨＢＶＥＩＡ试剂盒购于上海科华公司 ,批号 981 1 1 7,灵敏度Ｉｎｇ/ｍｌ;为合格部颁标准 ;乙肝病毒基因检测试剂盒购于上海复华公司。ＨＢＶＥＩＡ法、ＨＢＶ -ＤＮＡＰＣＲ法均按试剂说明书进行操作。2　结果34例ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢＣ ,阳性 ,2 8例ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＢｅ、抗 -ＨＢｃ ,阳性 ,2 3例ＨＢｓＡｇ、抗 …     

椎动脉型颈椎病的推拿疗效与椎动脉SCTA成像对照观察

2001年8月-2003年6月我们对60例临床诊断为椎动脉型颈椎病的患者进行了推拿手法干预治疗,并通过螺旋CT椎动脉成像(SCTA)的方法观察椎动脉形态学的改变及其对血流速的影响,现报告如下。     

数字减影血管造影引导下经皮穿刺肺脓肿引流术的应用

目的:探讨数字减影血管造影X光机(DSA)引导下经皮穿刺肺脓肿引流术的安全性和治疗效果。方法:对11例肺脓肿行DSA引导下经皮穿刺引流术,全部病例均放置了引流管,先抽吸部分脓液后,再持续引流。结果:11例手术均获得成功,治愈率100%。随访15d~45d,症状明显好转、病灶缩小或消失。并发症:气胸1例,气胸量约25%,少量咳血1例。结论:DSA引导下经皮穿刺肺脓肿引流术,安全有效,值得推广。     

高效液相色谱法测定迷迭香中迷迭香酸的含量

目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定迷迭香中迷迭香酸含量的方法.方法:运用Shim-pack VP-ODS(4.6 mm×150 mm,4.6μm)分析柱进行测定,流动相:甲醇-0.1%甲酸溶液(45:55 V/V);流速:0.8 mL·min-1;检测波长:330 nm;柱温为30℃.结果:迷迭香酸与其它组分的分离效果好,且在0.976～4.880μg内呈良好的线性关系(r=0.999 7),平均回收率为99.5%(RSD=0.8%,n=6).结论:该测定方法能有效地消除迷迭香中其它成分的干扰,并且简便、准确、重现性好,可作为迷迭香质量控制的定量依据和含迷迭香酸植物资源调查的分析依据.     

节段性或大叶性肺炎支原体肺炎患儿的肺功能变化

目的探讨节段或大叶性肺炎支原体肺炎患儿肺功能的变化。方法检测159例节段或大叶性肺炎支原体肺炎患儿在急性期、恢复期的肺功能,并分析比较其变化。结果节段或大叶性肺炎支原体肺炎患儿急性期的1秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、25%用力肺活量时的用力呼气流量(FEF25)、50%用力肺活量时的用力呼气流量(FEF50)、75%用力肺活量时的用力呼气流量(FEF75)和最大呼气中期流速(FEF25-75)与预测值比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);恢复期各项指标均明显上升,但代表小气道功能的指标FEF50、FEF75、FEF25-75与预测值差异仍有统计学意义(P<0.01)。结论节段或大叶性肺炎支原体肺炎患儿,急性期时大、小气道均受损,恢复期时小气道损伤仍持续存在,定期随访肺功能有利于了解病情恢复情况及预后。     

吴良村金水相生法治疗气阴两虚型肺癌经验介绍

正吴良村是浙江省中医院主任医师,教授,首批国家级名老中医,享受国务院特殊津贴,从事中医内科临床工作50余年,擅长各种内科疑难杂病的诊治。吴主任见解独到,特别在改善肺癌患者症状的治疗上取效甚验。笔者随其临诊1年余,受益匪浅,现就吴主任诊治气阴两虚型肺癌的经验整理如下。1发病机理中医学中无肺癌一词,历代医家将其归属于肺积、息贲、息积的范畴。肺为娇脏,不耐寒热,易受内外邪气之侵扰,