肺癌PET/CT诊断分析

目的:探讨PET/CT检查在肺癌诊断中的价值?方法:92例可疑肺部恶性病变患者行PET/CT检查和组织病理学检查(组织来源包括手术74例?经皮肺穿刺10例和支气管镜活检8例),比较肺癌和肺部良性病变的18F-FDG摄取差异,讨论PET/CT误诊原因?结果:在92例患者中,73例确诊为肺癌,19例为肺良性病变?经PET/CT检查,肺癌组织SUVmax为10.67 ± 5.48,明显高于肺良性病变组织的5.26 ± 5.04(P = 0.000 3)?PET/CT检查中1例中央型肺癌被误诊为肺炎肺不张,2例机化性肺炎?3例结核和1例炎性假瘤被误诊为肺癌?PET/CT诊断肺癌的敏感度为98.6%(95%CI:95.9%~101.3%),特异度为68.4%(95%CI:57.7%~79.1%)?结论:肺癌PET/CT诊断是综合诊断,肺癌组织的FDG摄取值明显高于肺良性病变组织,少数结核和机化性肺炎的PET/CT表现类似肺癌是导致假阳性高的主要原因?     

视黄醇结合蛋白与肾脏疾病的研究进展

视黄醇结合蛋白,在体内是一种小分子蛋白质,它在维生素 A代谢中发挥着重要作用.近年来,在肾脏疾病中视黄醇结合蛋白检测的应用日益受到关注.本文对视黄醇结合蛋白的检测和特性以及其在肾脏疾病等方面的研究进展作一综述.     

132例肝胆疾病患者血清电解质检测分析

目的 为肝胆疾病患者的合理临床诊治提供参考依据 方法选取我院消化科2010年5月-2011年5月住院的132例肝胆疾病患者,男性75例,女性患者57例,年龄为28-72岁,平均年龄为47岁,其中肝硬化患者70例,男性患者48例,女性患者22例,非肝硬化患者62例,其中男性27例,女性患者35例,另外选取我院体检健康人群120例.70例肝硬化患者分入观察组,剩余62例非肝硬化患者分入对照组,120例健康人分入正常组.采集各组样本,凝固后马上用离心机分离血清,用电解质分析仪在2h内完成所有检测并记录结果.结果观察组、正常组、对照组,各项电解质分析结果都有显著性差异.结论 应该密切的关注肝胆患者的血清电解质检测结果,有效的运用,能达到很好的治疗目的.     

腹腔镜胆囊切除术后戳孔疝嵌顿误诊一例报道

病人：女性,81岁。体重80kg。因反复右上腹及右肩背部疼痛不适3年,加重3d．A院。既往患慢性支气管炎10年。入院时体检：T37．8℃,P74次／min,BP140／100mm Hg。双肺可闻散在干、湿哕音及哮鸣音。右上腹胆囊区有深压痛。彩色超声检查提示胆囊11．3cm×3．5cm,壁厚0．5cm,毛糙,     

腓动脉穿支蒂腓肠神经皮瓣修复足踝部软组织缺损

2005年1月至2008年1月,我们采用腓动脉穿支蒂皮神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损22例,疗效满意. 1 临床资料 本组共22例,男16例,女6例,年龄23～56岁,平均34岁,左侧10例,右侧12例.受伤原因:交通事故伤8例,工业机器伤6例,重物压砸伤4例,其他4例.合并损伤:骨折或骨髓炎10例,肌腱缺损3例,跟腱部分缺损2例,脑外伤2例,胸部外伤1例.     

和厚朴酚对HL-60细胞增殖抑制作用及其相关机制研究

本研究旨在探讨和厚朴酚（honokiol,HNK）对急性髓系白血病细胞HL-60增殖和凋亡的影响及其作用机制。MTT法检测HNK对HL-60细胞增殖抑制作用。流式细胞术检测细胞周期变化。Annexin V/PI法检测细胞凋亡情况。Western blot检测细胞周期蛋白（cyclins）、细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）、P53、P21、P27、BCL-2、BCLXL、BAX、caspase-3、-9、M APK信号通路蛋白。结果表明：HNK能够抑制HL-60细胞增殖,呈时间剂量依赖性。HNK阻滞HL-60细胞于G0/G1期,S期细胞显著减少（P〈0.05）。HNK作用HL-60细胞24 h后,cyclin D1、cyclin A、cyclin E、CDK2、4、6表达显著下调（P〈0.05）,P53、P21表达显著上调（P〈0.05）。HNK作用24 h后HL-60细胞凋亡增加,活化的caspase-3、-9表达显著增加;BCL-2和BCL-XL表达下调,而BAX表达上调。MAPK亚族P38、JNK表达无明显变化;而M EK1/2-ERK1/2的表达显著下调（P〈0.05）。结论：HNK通过干预M EK1/2-ERK1/2信号通路阻滞HL-60细胞于G0/G1期并诱导HL-60细胞凋亡。     

住院患者394例抗菌药物应用分析

目的：了解抗菌药物临床应用状况,评价抗菌药物临床应用合理性。方法：采用回顾性调查分析的方法,随机抽取出院病历720份,记录住院患者抗菌药物使用情况,并进行归纳整理。结果：使用抗菌药物病历394份,使用率54．72％。共涉及6大类22个品种,排在前3位的分别为β-内酰胺类、硝基咪唑类、氟喹诺酮类。结论：抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,主要表现为疗程过长、更换过快和用法、用量不当等。     

锁定钢板外置固定治疗胫腓骨骨折的观察及护理

目的:总结锁定钢板外置固定治疗胫腓骨骨折的护理经验。方法:分析22例锁定钢板外置固定胫腓骨骨折的术后病例,根据患者具体情况,有针对性地进行临床观察及护理。结果:术后恢复顺利,切口及针孔无感染,未发生筋膜室高压综合征,锁定钢板固定牢靠,无断裂,3～9个月骨折愈合,外置钢板及螺钉全部在门诊无麻醉下去除。结论:外置锁定钢板治疗骨折应用于临床,给患者的护理带来了极大方便。不失为治疗胫腓骨骨折的一种良好选择。     

经屈肌腱腱鞘微泵给药防治断指再植术后血管危象的疗效观察

目的 探讨经屈肌腱腱鞘微泵给药防治断指再植术后血管危象的临床疗效.方法 对21例断指再植患者术后采用屈肌腱腱鞘微泵给与利多卡因、肝素等药物持续灌注3～5 d,观察术后手指血供及评价手指功能.结果 术后21例断指全部存活,按照中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评价手指功能,优15例,良5例,差1例.结论 经屈肌腱腱鞘微泵给药可以减少因药物过量导致的副作用,而且由于微泵持续给药,克服了临时给药的时间滞后性问题,是一种安全有效的给药途径.     

双时相^18F—FDG PET／CT在鼻咽癌放射治疗评价中的应用

目的探讨双时相^18F—FDG PET／CT在鼻咽癌放射治疗疗效评价中的应用价值。方法36例病理明确诊断鼻咽癌患者分别于放疗前、放疗后及放疗后1个月进行双时相^18F—FDGPET／CT全身检查,测定病灶部位初次检查及延迟扫描SUV—max进行分析,观察其变化评判放射治疗疗效情况。结果36例晚期鼻咽癌患者在确诊、放疗结束、放疗结束后1个月3个时间点的初始SUV与延迟SUV值依次分别为：（10．6±4．1、11．7±4．6）,（3．6±1．2、3．0±0．8）和（3．3．4±0、2．9±0．7）;放疗后病灶的初次SUV、延迟SUV值均显著地下降,且反映一个趋势：确诊时延迟SUV值高于初次SUV,而治疗后延迟SUV值低于初次SUV;放疗后病灶SUVmax与放疗后1个月SUVmax无显著差异。结论晚期鼻咽癌患者放疗前后双时相PET—CT检查对疗效的检测具有较好的一致性,尤其延迟相更加灵敏;双时相PET／CT有利于鼻咽癌放射治疗的早期疗效评价及预后评估。