牙种植修复体两种固位方式的临床比较

目的探讨种植修复体(冠或桥)螺丝固位与粘接固位两种固位方式的临床治疗效果,为临床种植修复体固位方式的选择提供参考。方法选择因牙列缺损要求种植修复治疗,牙槽骨良好无需植骨、不吸烟、无糖尿病的骨组织愈合早期种植的患者120例,随机分为A、B两组,每组60例;A组为螺丝固位组;B组粘接固位组。比较两种固位方式在修复完成后12个月、24个月种植体周围软硬组织的健康状况及患者对修复体的满意度、瓷层的抗折能力、修复体松动率。结果两组固位方式种植体周围组织mPLI、mSBI、MBL在12个月时均有统计学差异(P0.05),24个月均时无统计学差异(P0.05);患者满意度无统计学差异(P0.05);粘接固位组的瓷层的抗折能力较螺丝固位组好;两组固位方式修复体松动度无明显差异。结论在种植支持式义齿中修复体负重后一年内螺丝固位比粘接固位有利于种植体周围组织的健康,一年后两种修复体周围组织趋于稳定且无明显差异。     

大鼠异位心脏移植对心脏减负荷模型制作的价值

目的 探讨大鼠心脏减负荷模型的制作要点,为心力衰竭患者使用左心室辅助装置恢复机制提供实用模型。方法 同系29只Lewis成年大鼠,通过结扎冠状动脉前降支形成缺血性心肌病,用UCG筛选符合心力衰竭条件的大鼠。将24只心力衰竭大鼠随机分为2组：减负荷组（n = 14）与心衰组（n = 10）。心衰组不进行心脏移植。减负荷组对心力衰竭大鼠心脏作为供体异位移植于受体腹部下腔静脉及腹主动脉,形成左心室减负荷模型。另设空白对照组（n = 8）,这些大鼠仅仅接受开胸手术,而不实施冠状动脉前降支的结扎,其它处理方式同以上2组。实施心脏移植2周后,分别对3组小鼠进行检测。检测指标包括测量左室舒张末压、最大压力上升速率（+dp/dt_max）及左室收缩压,并作心脏病理切片检测组织学改变。结果 缺血性心肌病心力衰竭动物模型成功率为 82.76 %（24/29）,心力衰竭大鼠进行心脏减负荷后的存活率是 71.43%（10/14）。与心衰组相比,减负荷组左心室发展压升高（47.85±0.94 vs. 35.94±0.95,F = 250.993,P < 0.05）,左心室+dp/dt_max升高（1177.85±61.03 vs. 841.64±40.26,F = 942.304,P < 0.05）。结论 利用大鼠作为实验动物,通过先制作心肌梗死心力衰竭模型,再对其进行异位心脏移植,可作为经济、可重复的心室减负荷模型。     

神经节细胞胶质瘤的MRI表现

目的探讨神经节细胞胶质瘤(GG)的MRI表现。方法回顾性分析17例经手术病理证实为GG患者的MRI平扫及增强扫描结果。结果17例GG中,位于幕上16例,幕下1例;完全实性型6例,囊实性型9例,囊性型2例;瘤周无水肿或轻、中度水肿13例,重度水肿4例。2例囊性型病灶呈T₁WI、T₂FLAIR低信号,T2WI高信号,增强扫描囊壁无强化或轻度环形强化,囊壁小结节明显均匀强化。15例非囊性型病灶实性部分多呈T₁WI等或稍低信号、T₂WI低信号,T2FLAIR稍高信号。17例患者的强化方式多样,其中明显均匀强化6例,11例病灶内呈结节状或片状强化,主要以轻、中度强化为主。结论GG的MRI表现具有一定的特异性,结合患者临床症状、发病部位,可以提高该病的诊断准确率。     

脑室腹腔分流术后再手术分析

目的脑室腹腔分流术后再发脑积水手术治疗经验。方法12例脑室腹腔分流术后出现脑积水,进行再次脑室腹腔分流方法。结果12例患者脑室有不同程度缩小。结论脑室腹腔分流术后并发症较多,如引流管梗阻,引流过度、感染、出血等。     

外伤性颅内血肿治疗回顾分析

目的分析急性颅脑损伤致颅内血肿的治疗经验。方法回顾10年来，本院治疗急性颅脑损伤疗效。结果随着治疗经验提高，治愈率逐年提高。结论基层医院治疗外伤性颅内血肿只有早期诊断及综合有效的治疗，才能提高疗效，降低死残率。     

活性煅烧骨的实验研究与临床应用

验证煅烧骨是骨形态发生蛋白的理想载体。方法：将骨形态发生蛋白与自制煅烧骨按１：２０的重量比例，组成活性煅烧骨，植入兔尺骨骨缺损处，术后１４，２８，５６，８４天时进行Ｘ线检查，组织学观察，新骨生成量观察及降解率测定，并应用于临床。     

胎骨移植对儿麻病人T细胞亚群影响的观察

不同的T细胞亚群其表面抗原标志不同,并可以单克隆抗体加以识别。其中辅助诱导T4亚群和抑制细胞毒T8亚群是调节免疫系统功能和控制排斥反应的枢纽。应用免疫酶法对胎骨移植前后儿麻病人外周血中T细胞亚群的分布进行观察。试图了解胎骨移植后机体细胞免疫的反应,通过T细胞亚群的测定观察胎骨移植后免疫系统排异反应的情况。     

先天性多发关节挛缩症矫治与康复(附18例报告)

本文报告了18例先天性多发关节挛缩症的治疗与康复,经18个月～6年随访,平均4.2年,优良率83.1％。文中阐述了手术年龄、手术方式的选择,强调了术后功能康复的重要性。作者认为先夭性多发关节挛缩症畸形严重,上下肢(主要是腕关节和踝关节)功能完全或部分丧失,但根据病理改变的程度和畸形类型,采取综合手术方法矫正畸形,术后加强康复治疗,可取得较好疗效。     

高龄股骨颈基底部粉碎性骨折人工股骨头置换术

随着人们生活水平的提高,高龄人群增多,发生股骨颈及粗隆间骨折呈逐年上升趋势。由于高龄股骨颈基底部粉碎性骨折,常伴有严重骨质疏松、骨折块复杂,处理十分棘手。近3年我科处理16例此类病例,报告如下。1临床资料16例中女13例,男3例;年龄76～101岁,平均84.5岁。骨折粉碎块:3块9