哺乳期B超监测下微管人工流产220例观察分析

目的探讨一种终止哺乳期早期子宫妊娠的简便、快捷、高效、安全可行的方法。方法将220例产后哺乳期（剖宫产半年后,顺产3个月后）合并早孕（5~8周）要求终止妊娠的患者随机分成两组,观察组在B超监测下微管行负压吸引术,对照组在传统方法下行负压吸引术,观察并记录两组患者是否需扩张宫颈、术中出血量、疼痛程度、术后10 d电话随访术后流血情况,用统计学方法比较两组差异。结果两组患者在扩张宫颈、术中出血量、疼痛程度、术后流血时间、完全流产效果方面存在显著差异（P〈0.05）。结论 B超监测下微管终止哺乳期子宫早孕是一种经济简便、痛苦小、并发症少、危险性低、安全可行的方法,值得推广。     

适量置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血临床观察

目的探讨适量置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法选取本院于2010年10月至2012年12月收治的蛛网膜下腔出血患者80例,随机分为治疗组（脑脊液置换）和对照组（常规治疗）,对比分析两组患者的临床疗效。结果治疗组治愈21例,显效11例,有效6例,无效2例,总有效率95%;对照组治愈13例,显效9例,有效10例,无效8例,总有效率80%。治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,常规治疗加适量置换脑脊液的临床疗效明显优于单纯采用常规治疗。结论适量置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血疗效显著,操作简便易行,可有效地降低并发症发病率及死亡率,对患者预后有积极有效作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病31例

新生儿缺氧缺血性脑病３１例刘云英刘青（茌平县人民医院，２５２１００）关键词缺血性脑病；缺氧缺血性脑病；新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是围产期新生儿最常见的中枢神经系统病变，不仅严重威胁新生儿的生命健康，而且是伤残儿童最常见的病因之一。我们从１９９０年...     

走出儿童饮食的误区

有调查显示:我国5岁以下的儿童体重不足率为10％—20％,生长迟缓率平均达35％。儿童缺铁性贫血患病率达20％—40％,约有60％的学龄前儿童缺锌。而另一方面,我国肥胖儿童已占儿童总数的10％,城市“胖墩儿”的人数近5年比以前增加3倍,且以每年7％—8％的速度增长。专家分析,除了经济因素以外,缺乏正确的营养知识是产生以上结果的重要原因。儿童时期是一     

新生儿肺疾病的纤溶改变及其与肺动脉压力的关系

目的：研究新生儿肺疾病的纤溶改变及其与肺动脉压力的关系。方法：用发色底物法测定27例新生儿肺疾病患儿(病例组)及25例正常新生儿(对照组)血浆组织纤溶酶原激活剂(TPA)和纤溶酶原激活抑制物(PAI)活性变化;用超声多普勒方法测定肺动脉血流加速时间(TPV)与右室射血时间(RVET)之比值(TPV/RVET),以此估计新生儿肺动脉压力(TPV/RVET比值与肺动脉压力成反比)。结果：病例组PAI活性［(9.3±4.1) AU×10-1/ml］明显高于对照组［(5.5±3.0) AU×10-1/ml］,P<0.01,TPV/RVET比值(0.29±0.05)明显低于对照组(0.34±0.08),(P<0.05);发生肺出血者肺动脉压力［TPV/RVET (0.23±0.02)］显著升高,P<0.05。肺出血恢复期新生儿TPA ［(3.7±1.7) IU×10-1/ml］及血小板［(180±30)×109/L］明显高于肺出血发生时［TPA (1.8±0.7) IU×10-1/ml,血小板(98±39)×109/L］,(P<0.01)。结论：新生儿肺疾病时由于肺动脉压力增高,肺血管内皮细胞破坏,导致TPA释放减少,PAI活性增高,纤溶活性降低。     

中西医结合治疗小儿秋季腹泻

小儿秋季腹泻多是一种自限性疾病,一般无特殊药物治疗,我科采取中西医结合的治疗方法,对控制病情的发展及预后,效果良好,现报道如下。1 西医治疗原则为:调整饮食,预防纠正脱水,加强护理,预防并发症。1.1 饮食疗法:以母乳喂养的婴儿继续哺乳,暂停辅食。人工喂养可喂以等量米汤或稀释牛奶,再逐步过渡到正常饮食。     

氟哌利多致锥体外系反应1例

1 病例介绍患者,女,46岁,60公斤,因“多发性子宫肌瘤”在硬膜外麻醉下行子宫全切术。既往无精神病史。入手术室时BP、P、R 均正常。取 L_(2-3)椎间隙穿刺。穿刺成功后,在硬膜外间隙留置导管,回抽无脑脊液后,分次注入0.75%布比卡因和2%利多卡因混合液共18ml,静脉给予芬氟合剂2ml 辅助麻醉。术中患者镇痛良好,手术顺利。术中共给予局麻药24ml。手术结束时硬膜外先予吗啡2mg,再接镇疼泵持续给药。镇疼液配方为:吗啡3mg+0.75%布比卡因20ml+氟哌利多5rag+0.9%氯化钠溶液77ml=100ml,持续量为2ml/h。安返病房10h 后患者出现阵发性的四肢抽搐,肌张力增高,烦躁不安,但意识尚清,问话回答准确,生命体征稳定。处理:立即停用硬膜外镇疼泵,回抽硬膜外导管未见     

大黄素对血管紧张素Ⅱ诱导血管平滑肌细胞增殖的影响

目的:观察大黄素对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的影响及机制。方法:斑贴法培养大鼠主动脉VSMC,AngⅡ刺激VSMC建立细胞增殖模型。采用MTT法检测细胞增殖,观察大黄素(10,20,40,80μmol.L^-1)、亚硝基-精氨酸甲酯(L-NAME,100μmol.L^-1)对AngⅡ诱导VSMC增殖的影响。免疫组化法检测增殖细胞核抗原(PCNA)表达;硝酸还原酶及化学比色法测细胞上清液中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平。半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测VSMC iNOS mRNA的表达。结果:大黄素在10~80μmol.L^-1呈剂量及时间依赖性抑制VSMC增殖,但可被100μmol.L^-1的L-NAME部分抵消;大黄素能减少PCNA阳性细胞表达,升高NO,NOS,iNOS水平,增加iNOS mRNA的表达。结论:大黄素对AngⅡ诱导的VSMC增殖有抑制作用,抑制VSMC PCNA的表达,上调iNOS基因表达,升高NO水平可能是其发挥作用的机制。